[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Calcimiméticos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/calcimimeticos/) › Etelcalcetida # Etelcalcetida ## Calcimiméticos? Calcimiméticos Um peptídeo intravenoso que torna o sensor de cálcio da paratireoide mais sensível. Reduz o PTH em pacientes em diálise. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Calcimiméticos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/calcimimeticos/) **Target** Receptor sensível ao cálcio (CaSR) da glândula paratireoide **Key effects** Cálcio sanguíneo baixo · Náuseas · Cefaleia **Monitor** Cálcio e fosfato séricos após · PTH **ATC** H05BX04 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor sensível ao cálcio (CaSR) da glândula paratireoide**Etelcalcetida ⓘ A figura mostra a própria etelcalcetida (uma cadeia peptídica curta) ligada ao domínio extracelular do dímero do receptor sensível ao cálcio humano (crio-EM). **Alvo em 3D:** Receptor sensível ao cálcio (CaSR) da glândula paratireoide. Estrutura PDB 7M3G (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7M3G) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A etelcalcetida é um peptídeo sintético de oito D-aminoácidos. Forma uma ponte dissulfeto com uma cisteína do domínio extracelular do receptor sensível ao cálcio e atua como modulador alostérico positivo: na presença de cálcio, o receptor é ativado com níveis de cálcio mais baixos. As células da paratireoide passam a secretar menos PTH, e o cálcio e o fosfato séricos caem. - A etelcalcetida se liga ao receptor sensível ao cálcio - O receptor responde a níveis de cálcio mais baixos - A secreção de PTH pela paratireoide diminui - O cálcio e o fosfato séricos diminuem ## Indicações - Hiperparatireoidismo secundário em adultos com doença renal crônica em hemodiálise [Distúrbio mineral e ósseo da DRC (osteodistrofia renal) →](https://durgical.com/pt/doencas/disturbio-mineral-e-osseo-da-drc/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Cálcio sanguíneo baixo (espasmos musculares, cãibras, formigamento) - Náuseas, vômitos e diarreia - Cefaleia ### Graves (raros, importantes) - Hipocalcemia sintomática, convulsões e prolongamento do QT - Piora da insuficiência cardíaca (ganho de peso súbito, inchaço nas pernas, falta de ar) - Sangramento gastrointestinal alto - Doença óssea adinâmica se o PTH for suprimido em excesso ## Contraindicações - Cálcio sérico abaixo da faixa normal (não se inicia) - Hipersensibilidade à etelcalcetida ## Interações importantes **Outros fármacos que reduzem o cálcio (outros calcimiméticos, bisfosfonatos, calcitonina)** Queda aditiva do cálcio sérico **Fármacos metabolizados pelas enzimas CYP** Nenhuma interação esperada: a etelcalcetida não é substrato nem inibidor das CYP ## O que se monitora - Cálcio e fosfato séricos após o início e após cada mudança de dose - PTH, para ajustar o tratamento e evitar supressão excessiva - Sinais de insuficiência cardíaca e de sangramento gastrointestinal - Controle das convulsões em pessoas com epilepsia ## Administração e segurança - Bolus intravenoso ao final da sessão de hemodiálise - Administrada pela equipe de diálise - O cálcio é verificado antes do início; não se inicia se o cálcio estiver baixo ## Gravidez e amamentação As informações na gestação são limitadas; o prescritor deve ser informado sobre gestação ou amamentação. ## Cuidados de enfermagem - Verificar os resultados de cálcio antes da dose de cada sessão - Perguntar sobre cãibras, formigamento ou espasmos musculares - Observar ganho de peso e inchaço entre as sessões - Perguntar sobre fezes pretas ou vômito com sangue ## Farmacocinética **Absorção** Administrada por via intravenosa ao final da hemodiálise **Eliminação** Não é substrato nem inibidor das enzimas CYP ou de transportadores de fármacos ## Para lembrar Mnemônico em inglês: ETELcalcetide «TELls» the parathyroid there is enough calcium — a etelcalcetida «diz» à paratireoide que há cálcio suficiente: PTH cai, cálcio cai. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como a etelcalcetida reduz o PTH? É um modulador alostérico positivo do receptor sensível ao cálcio, de modo que a paratireoide percebe um cálcio mais baixo como alto e secreta menos PTH. ## Qual é o principal efeito adverso dos calcimiméticos, como a etelcalcetida? Hipocalcemia, que pode causar cãibras, convulsões e prolongamento do QT. ## Quando a etelcalcetida é administrada? Por via intravenosa, ao final de uma sessão de hemodiálise. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Cinacalcete](https://durgical.com/pt/farmacologia/cinacalcete/) - [Sevelâmer](https://durgical.com/pt/farmacologia/sevelamer/) - [Calcitriol](https://durgical.com/pt/farmacologia/calcitriol/) ## Doenças relacionadas 1 - [Distúrbio mineral e ósseo da DRC (osteodistrofia renal)](https://durgical.com/pt/doencas/disturbio-mineral-e-osseo-da-drc/) [← Voltar à classe: Calcimiméticos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/calcimimeticos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Etelcalcetide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617011.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H05BX04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/etelcalcetida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/etelcalcetida/