[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores da PCSK9](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-pcsk9/) › Evolocumabe # Evolocumabe ## Inibidores da PCSK9? Inibidores da PCSK9 Um anticorpo monoclonal contra a PCSK9, injetado por via subcutânea. Mantém os receptores de LDL funcionando, reduz fortemente o LDL e diminui infartos. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores da PCSK9](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-pcsk9/) **Target** PCSK9 (proteína circulante) **Used for** Após um infarto do miocárdio **Key effects** Vermelhidão · Sintomas gripais **Monitor** Perfil lipídico algumas semanas após **ATC** C10AX13 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◆**PCSK9 (proteína circulante)**Evolocumabe ⓘ A figura mostra a PCSK9 ligada ao domínio EGF-A do receptor de LDL. O evolocumabe se liga à PCSK9 nessa mesma superfície e bloqueia esse contato; o anticorpo em si não está nessa estrutura. **Alvo em 3D:** PCSK9 (proteína circulante). Estrutura PDB 3BPS (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3BPS) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O evolocumabe é um anticorpo monoclonal humano que se liga à PCSK9 livre no sangue. A PCSK9 deixa de poder se fixar ao receptor de LDL e enviá-lo para destruição lisossômica, de modo que mais receptores reciclam para a superfície do hepatócito e removem o LDL do sangue. - O anticorpo se liga à PCSK9 circulante - A PCSK9 não consegue mais capturar o receptor de LDL - Os receptores de LDL reciclam para a superfície da célula hepática - O LDL sanguíneo cai fortemente ## Indicações - Doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida, para reduzir o risco de infarto, AVC e revascularização [Aterosclerose e dislipidemia →](https://durgical.com/pt/doencas/aterosclerose-e-dislipidemia/) - Hipercolesterolemia familiar heterozigótica e homozigótica, com outra terapia redutora do LDL - Após um infarto do miocárdio, quando o LDL permanece alto apesar da estatina [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco) →](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Vermelhidão, prurido, inchaço ou dor no local de injeção - Sintomas gripais, coriza, dor de garganta (nasofaringite) - Dor lombar ou muscular, cefaleia ### Graves (raros, importantes) - Reações alérgicas: erupção cutânea, urticária, inchaço da face ou da garganta, dificuldade para respirar ## Contraindicações - Hipersensibilidade grave ao evolocumabe ou a um excipiente ## Interações importantes **Estatinas e ezetimiba** Usados juntos de propósito: os efeitos redutores do LDL se somam. Sem interações farmacocinéticas conhecidas. ## O que se monitora - Perfil lipídico algumas semanas após o início - Locais de injeção e sintomas alérgicos ## Administração e segurança - Injeção subcutânea na coxa, no abdome (longe do umbigo) ou na parte superior do braço; com rodízio dos locais. - Mantido refrigerado; deixado atingir a temperatura ambiente antes do uso, nunca agitado. - A solução deve ser límpida a amarelo-pálida; não é usada se estiver turva ou com partículas. - Cada seringa, caneta ou dispositivo acoplado ao corpo é usado uma única vez. ## Gravidez e amamentação Os dados em humanos são limitados; o uso na gestação é ponderado caso a caso. ## Cuidados de enfermagem - Antes: perfil lipídico e antecedentes de alergia. - Ensinar a técnica de injeção, o armazenamento e o descarte seguro de perfurocortantes. - Ensinar os sinais de uma reação alérgica grave. - Lembrar que a estatina e a dieta continuam. ## Farmacocinética **Absorção** Injeção subcutânea a cada 2 semanas ou uma vez por mês. **Eliminação** Degradado como outros anticorpos e proteínas, não pelas enzimas CYP hepáticas. ## Para lembrar «-cumab» contra as «PCSK-9 lives» (mnemônico em inglês: as nove vidas da PCSK9): o anticorpo salva as nove vidas do receptor de LDL, que pode reciclar repetidas vezes. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o evolocumabe reduz mais o LDL quando há receptores de LDL funcionantes? Age impedindo a destruição dos receptores; pacientes sem receptores de LDL funcionais respondem muito menos. ## O evolocumabe tem interações medicamentosas mediadas pelo CYP? Não. É um anticorpo eliminado como outras proteínas; não há interações medicamentosas conhecidas. ## Quais são os efeitos adversos mais comuns do evolocumabe? Reações no local de injeção, nasofaringite e sintomas gripais, dor lombar. ## Conexões ## Fármacos relacionados 4 - [Alirocumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/alirocumabe/) - [Ezetimiba](https://durgical.com/pt/farmacologia/ezetimiba/) - [Rosuvastatina](https://durgical.com/pt/farmacologia/rosuvastatina/) - [Atorvastatina](https://durgical.com/pt/farmacologia/atorvastatina/) ## Doenças relacionadas 2 - [Aterosclerose e dislipidemia](https://durgical.com/pt/doencas/aterosclerose-e-dislipidemia/) - [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco)](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/) [← Voltar à classe: Inibidores da PCSK9](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-pcsk9/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Evolocumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615043.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [PCSK9:EGF-A complex](https://www.rcsb.org/structure/3BPS) (RCSB Protein Data Bank, 2008); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C10AX13) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/evolocumabe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/evolocumabe/