[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Agonistas do receptor de GLP-1](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-do-receptor-de-glp-1/) › Exenatida # Exenatida ## Agonistas do receptor de GLP-1? Agonistas do receptor de GLP-1 ## Gravidez: evitar? Não é usada na gravidez (a perda de peso não é um objetivo e dados em animais mostraram dano); é suspensa antes de uma gravidez planejada. Primeiro agonista do GLP-1: cópia sintética da exendina-4, peptídeo da saliva do monstro-de-gila. Injetada 2 vezes ao dia, ou semanal (liberação lenta). Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Agonistas do receptor de GLP-1](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-do-receptor-de-glp-1/) **Target** Receptor de GLP-1 (GLP1R) **Used for** Diabetes tipo 2 **Key effects** Náuseas · Redução do apetite **Monitor** HbA1c e peso · Função renal · Sintomas de pancreatite **ATC** A10BJ01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor de GLP-1 (GLP1R)**Exenatida ⓘ A figura mostra a exendina-4 (o peptídeo natural cuja forma sintética é a exenatida) ligada ao receptor de GLP-1 humano com sua proteína Gs. **Alvo em 3D:** Receptor de GLP-1 (GLP1R). Estrutura PDB 7LLL (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7LLL) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A exenatida é a exendina-4 sintética, um peptídeo de réptil que compartilha cerca de metade de sua sequência com o GLP-1 humano e não é clivado pela DPP-4. Ativa o receptor de GLP-1: a liberação de insulina dependente de glicose aumenta, o glucagon cai após as refeições, o estômago esvazia mais devagar e o apetite diminui. - Ativa o receptor de GLP-1 (Gs, AMPc) - As células beta liberam mais insulina quando a glicose está alta - O glucagon cai e o estômago esvazia mais devagar - O apetite diminui: menos glicose e menos peso ## Indicações - Diabetes tipo 2, com dieta e exercício, isolada ou em associação [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náuseas, vômitos, diarreia, constipação, dor abdominal (os mais comuns, principalmente no início) - Redução do apetite - Reações no local da injeção - Frequência cardíaca levemente mais rápida ### Graves (raros, importantes) - Pancreatite aguda - Lesão renal, principalmente por desidratação - Doença da vesícula biliar - Hipoglicemia com sulfonilureias ou insulina ## Contraindicações - Insuficiência renal grave - Hipersensibilidade grave à exenatida - Carcinoma medular de tireoide ou NEM 2 (precaução da classe do GLP-1) ## Interações importantes **Insulina ou sulfonilureias** Maior risco de hipoglicemia; a dose delas costuma ser reduzida. **Medicamentos orais em geral** O esvaziamento gástrico mais lento pode alterar sua absorção. **Contraceptivos orais e antibióticos** Geralmente tomados bem antes da injeção, para que o esvaziamento gástrico lento não reduza sua absorção. ## O que se monitora - HbA1c e peso - Função renal - Sintomas de pancreatite ## Administração e segurança - Injeção subcutânea no abdome, na coxa ou na parte superior do braço, alternando os locais. - As canetas são de uso individual e nunca são compartilhadas, mesmo com agulha nova. - A forma de ação curta é injetada antes das refeições, não depois. - As canetas fechadas são guardadas na geladeira, sem congelar. ## Gravidez e amamentação Não é usada na gravidez (a perda de peso não é um objetivo e dados em animais mostraram dano); é suspensa antes de uma gravidez planejada. ## Cuidados de enfermagem - Antes: história tireoidiana (carcinoma medular, NEM 2), história de pancreatite, função renal. - Durante: dor abdominal intensa irradiando para as costas (pancreatite), vômitos e desidratação. - Orientar a relatar nódulo no pescoço, rouquidão ou dificuldade para engolir. - A equipe de anestesia é informada antes de cirurgia ou endoscopia. ## Farmacocinética **Absorção** Injeção subcutânea; a forma de ação curta é dada antes das refeições, a de liberação prolongada uma vez por semana. **Eliminação** Principalmente pelo rim (filtração e degradação), por isso é evitada na insuficiência renal grave. ## Para lembrar A exenatida veio de um lagarto: a 'exendina' do monstro-de-gila resiste naturalmente à DPP-4. Peptídeo de lagarto, receptor humano. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## De onde vem a exenatida? É uma cópia sintética da exendina-4, um peptídeo encontrado na saliva do monstro-de-gila (Heloderma suspectum). ## Por que a exenatida é evitada na insuficiência renal grave? É eliminada principalmente pelo rim, então se acumula e os efeitos colaterais aumentam. ## Por que a exenatida não é degradada pela DPP-4? Sua sequência difere da do GLP-1 no sítio de clivagem N-terminal, então a enzima não consegue inativá-la. ## O que significam as etiquetas **Gravidez: evitar** Não é usada na gravidez (a perda de peso não é um objetivo e dados em animais mostraram dano); é suspensa antes de uma gravidez planejada. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Liraglutida](https://durgical.com/pt/farmacologia/liraglutida/) - [Semaglutida](https://durgical.com/pt/farmacologia/semaglutida/) - [Dulaglutida](https://durgical.com/pt/farmacologia/dulaglutida/) ## Doenças relacionadas 1 - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Voltar à classe: Agonistas do receptor de GLP-1](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-do-receptor-de-glp-1/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Exenatide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Exendin-4-bound Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor in complex with Gs protein](https://www.rcsb.org/structure/7LLL) (RCSB Protein Data Bank, 2022); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BJ01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/exenatida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/exenatida/