[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antianemicos/) › Ferro dextrana # Ferro dextrana ## Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)? Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12) Um ferro injetável mais antigo (IV ou IM) para a deficiência de ferro quando o ferro oral não é possível; exige dose-teste pelo risco de anafilaxia. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antianemicos/) **Target** Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina) **Used for** Deficiência de ferro em pessoas **Key effects** Dor · Alteração do paladar **Monitor** Pressão arterial · Hemoglobina e ferritina **ATC** B03AC Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◆**Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina)**Ferro dextrana ⓘ A figura mostra a transferrina sérica humana carregando dois íons de ferro férrico; o ferro liberado do complexo com dextrana pelos macrófagos viaja assim até a medula. **Alvo em 3D:** Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina). Estrutura PDB 3QYT (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3QYT) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O ferro dextrana é um coloide de oxi-hidróxido férrico ligado à dextrana. Os macrófagos (células reticuloendoteliais) captam o complexo, separam o ferro e o liberam para a transferrina, que o leva à medula para a síntese de hemoglobina. As preparações de baixo peso molecular são mais seguras que as antigas de alto peso molecular. - O complexo ferro-dextrana é injetado - Os macrófagos o captam e separam o ferro - A transferrina leva o ferro à medula ## Indicações - Deficiência de ferro em pessoas que não conseguem tomar ou absorver ferro oral [Anemia ferropriva →](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-ferropriva/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Dor, inchaço e manchas marrons na pele no local da injeção - Alteração do paladar, sudorese - Dormência ou formigamento nos membros - Reação tardia 1–2 dias após uma dose: dor articular ou muscular, febre, calafrios, cefaleia, náuseas ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia, que pode ser fatal mesmo após uma dose-teste tolerada - Dor ou aperto no peito, sangue na urina ## Contraindicações - Hipersensibilidade prévia ao ferro dextrana - Cautela extrema na artrite reumatoide ou outra doença do tecido conjuntivo, na asma, na alergia a outros ferros injetáveis e na fase aguda de uma doença inflamatória ## Interações importantes **Inibidores da ECA** Aumentam o risco de reação alérgica à injeção **Ferro oral** Acrescenta pouco durante o tratamento injetável e geralmente é pausado ## O que se monitora - Observação por pelo menos 1 hora após a dose-teste e durante a infusão - Pressão arterial, respiração, frequência cardíaca - Hemoglobina e ferritina; o tratamento é suspenso se a ferritina subir à faixa de sobrecarga ## Administração e segurança - Primeiro vem uma dose-teste, com medicamentos e equipamentos de emergência à mão - Administrado somente num serviço de saúde; a infusão é desacelerada ou interrompida ao primeiro sinal de reação - A injeção IM vai profundamente na nádega, com uma técnica que evita manchar a pele; a via IV é a preferida - Não confundir com outros ferros IV (sacarato, carboximaltose, gliconato) ## Gravidez e amamentação A gravidez, o plano de engravidar ou a amamentação são comunicados ao médico; o uso é ponderado frente ao ferro oral e a ferros IV mais seguros. ## Cuidados de enfermagem - Perguntar sobre alergias, asma, artrite reumatoide e uso de inibidores da ECA - Observar por pelo menos 1 hora após a dose-teste - Explicar a reação tardia (dores, febre) que pode começar um ou dois dias depois - Informar o laboratório sobre o tratamento antes dos exames de sangue ## Farmacocinética **Absorção** Injeção intravenosa (preferida) ou intramuscular profunda **Distribuição** Captado pelo sistema reticuloendotelial **Eliminação** Depurado lentamente pelos macrófagos; doses grandes podem se acumular nos estoques ## Para lembrar Mnemônico em inglês «DEXtran = Dangerous EXcept with a test dose» (perigoso, exceto com dose-teste): sempre testar primeiro e observar por uma hora. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que se administra uma dose-teste antes do ferro dextrana? Por causa do risco de anafilaxia. ## Uma dose-teste tolerada descarta uma reação grave? Não, uma reação grave ainda pode ocorrer. ## Qual classe de anti-hipertensivos aumenta o risco de reação? Os inibidores da ECA. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Carboximaltose férrica](https://durgical.com/pt/farmacologia/carboximaltose-ferrica/) - [Sacarato de hidróxido férrico](https://durgical.com/pt/farmacologia/sacarato-de-hidroxido-ferrico/) - [Sulfato ferroso](https://durgical.com/pt/farmacologia/sulfato-ferroso/) ## Doenças relacionadas 1 - [Anemia ferropriva](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-ferropriva/) [← Voltar à classe: Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antianemicos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Iron Dextran Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B03AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ferro-dextrana/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/ferro-dextrana/