[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Macrolídeos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/macrolideos/) › Fidaxomicina

# Fidaxomicina

## Macrolídeos?

Macrolídeos

Antibiótico macrocíclico oral quase não absorvido que age no intestino contra Clostridioides difficile, com poucas recidivas.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Macrolídeos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/macrolideos/)

**Target**
RNA polimerase bacteriana (Clostridioides difficile)

**Used for**
Diarreia por Clostridioides difficile

**Key effects**
Náuseas e vômitos · Dor abdominal · Constipação

**Monitor**
Número e aspecto das evacuações · Sinais de alergia

**ATC**
A07AA12

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**RNA polimerase bacteriana (Clostridioides difficile)**Fidaxomicina

ⓘ A figura mostra a RNA polimerase de Clostridioides difficile com a fidaxomicina ligada.

**Alvo em 3D:** RNA polimerase bacteriana (Clostridioides difficile). Estrutura PDB 7L7B (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7L7B) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A fidaxomicina se liga à RNA polimerase bacteriana e impede o início da transcrição, de modo que a bactéria não produz RNA. É bactericida contra C. difficile e poupa em grande parte a flora intestinal normal. Quase não chega ao sangue, por isso só funciona na infecção do colo.

- Tomada por via oral, permanece na luz intestinal
- Liga-se à RNA polimerase de C. difficile
- Bloqueia o início da transcrição
- Mata a bactéria e poupa grande parte da flora

## Indicações

- Diarreia por Clostridioides difficile, incluindo o primeiro episódio e as recidivas [Infecção por Clostridioides difficile →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-por-clostridioides-difficile/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas e vômitos
- Dor abdominal
- Constipação

### Graves (raros, importantes)

- Reações de hipersensibilidade (erupção cutânea, angioedema, falta de ar)
- Sangramento gastrointestinal, anemia e neutropenia foram observados nos ensaios

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à fidaxomicina ou a seus componentes

## Interações importantes

**Ciclosporina e outros inibidores da glicoproteína P**
Elevam os níveis sanguíneos de fidaxomicina, que continuam muito baixos; o tratamento não é alterado.

## O que se monitora

- Número e aspecto das evacuações
- Sinais de alergia, sobretudo com antecedente de alergia a macrolídeos
- Sinais de recidiva após o fim do tratamento

## Administração e segurança

- Oral, com ou sem alimento; também existe uma suspensão, que é conservada na geladeira
- Não trata infecções fora do intestino: nunca substitui um antibiótico sistêmico

## Gravidez e amamentação

Os dados na gestação não bastam para conhecer o risco; estudos em animais não mostraram dano fetal.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre alergia a macrolídeos
- Reforçar a lavagem das mãos com água e sabão e as precauções de contato
- Orientar a completar o tratamento
- Pedir ao paciente que relate diarreia que volte após o tratamento

## Farmacocinética

**Absorção**
Absorção sistêmica mínima; os níveis sanguíneos são muito baixos.

**Metabolismo**
Hidrolisada em um metabólito ativo (OP-1118), sem o citocromo P450.

**Eliminação**
Nas fezes: mais de 92% da dose é recuperada ali.

**Meia-vida**
Cerca de 12 horas para o fármaco e seu metabólito (adultos saudáveis).

## Para lembrar

«Fida, fiel ao colo» (do latim fidus, fiel): a fidaxomicina fica no intestino, atinge o C. difficile e deixa vivos os bons vizinhos.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Sobre qual enzima a fidaxomicina age?

A RNA polimerase bacteriana: impede o início da transcrição em C. difficile.

## Por que a fidaxomicina é inútil na pneumonia?

Quase não é absorvida; fica na luz intestinal e não atinge níveis teciduais úteis.

## Que vantagem a fidaxomicina tem sobre a vancomicina oral no C. difficile?

Poupa mais da flora intestinal normal e está associada a menos recidivas.

## Qual antecedente alérgico exige vigilância mais atenta em quem recebe fidaxomicina?

Alergia a macrolídeos: algumas pessoas que reagiram à fidaxomicina a tinham.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Vancomicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/vancomicina/)
- [Metronidazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/metronidazol/)

## Doenças relacionadas 1

- [Infecção por Clostridioides difficile](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-por-clostridioides-difficile/)

[← Voltar à classe: Macrolídeos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/macrolideos/)

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - FIDAXOMICIN tablet, coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d773c5ee-9361-49b0-871b-af34f3f936be) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Fidaxomicin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611040.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Clostridioides difficile RNAP with fidaxomicin](https://www.rcsb.org/structure/7L7B) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/fidaxomicina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/fidaxomicina/