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# Filgrastim

## Fatores estimuladores de colônias mieloides?

Fatores estimuladores de colônias mieloides

G-CSF recombinante que eleva os neutrófilos e encurta a neutropenia após quimioterapia, em transplantes e na neutropenia crônica grave.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: fator estimulador de colônias de granulócitos recombinante (G-CSF)

## Ficha rápida

**Group**
[Fatores estimuladores de colônias mieloides](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/fatores-estimuladores-de-colonias-mieloides/)

**Target**
Receptor do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSFR)

**Used for**
Neutropenia crônica grave · Após transplante

**Key effects**
Dor óssea · Cefaleia

**Monitor**
Hemograma completo com neutrófilos

**ATC**
L03AA02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSFR)**Filgrastim

ⓘ A figura mostra o G-CSF humano (a mesma proteína que o filgrastim, que é produzido em bactérias) ligado a seu receptor.

**Alvo em 3D:** Receptor do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSFR). Estrutura PDB 2D9Q (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2D9Q) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O filgrastim é o fator estimulador de colônias de granulócitos humano produzido em Escherichia coli. Liga-se ao receptor de G-CSF nos progenitores dos neutrófilos, aumentando sua produção, maturação e liberação pela medula, e potencializa a função dos neutrófilos maduros.

- O fármaco se liga ao receptor de G-CSF nos progenitores mieloides
- A sinalização JAK–STAT impulsiona a produção e a maturação dos neutrófilos
- Os neutrófilos são liberados mais cedo pela medula
- A neutropenia é mais curta, com menos infecções

## Indicações

- Prevenção da neutropenia febril após quimioterapia mielossupressora [Neutropenia febril →](https://durgical.com/pt/doencas/neutropenia-febril/)
- Neutropenia crônica grave [Neutropenia e agranulocitose induzida por medicamentos →](https://durgical.com/pt/doencas/neutropenia-e-agranulocitose-induzida-por-medicamentos/)
- Após transplante de medula óssea e para mobilizar células-tronco para coleta

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Dor óssea, lombar e nos membros
- Vermelhidão ou inchaço no local da injeção
- Cefaleia, erupção cutânea

### Graves (raros, importantes)

- Ruptura esplênica: dor no quadrante superior esquerdo do abdome ou na ponta do ombro esquerdo
- Desconforto respiratório agudo ou sangramento pulmonar: febre, falta de ar, tosse com sangue
- Reações alérgicas graves
- Crises falciformes em pessoas com doença falciforme
- Inflamação renal (glomerulonefrite): menos urina, urina escura, inchaço
- Leucemia ou mielodisplasia relatadas na neutropenia crônica grave

## Contraindicações

- Alergia grave ao filgrastim ou a proteínas produzidas em E. coli

## Interações importantes

**Quimioterapia mielossupressora administrada no mesmo dia**
As células mieloides estimuladas, em divisão, ficam mais sensíveis aos fármacos citotóxicos, por isso é iniciado após a quimioterapia

## O que se monitora

- Hemograma completo com neutrófilos
- Dor relacionada ao baço e respiração
- Urina e função renal se surgirem inchaço ou urina escura

## Administração e segurança

- Injeção subcutânea (ou infusão intravenosa), iniciada após a quimioterapia, não durante
- Biossimilares e formas peguiladas diferem no esquema; confira o produto exato

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; é usado na gravidez quando o benefício o justifica.

## Cuidados de enfermagem

- Verifique o hemograma completo conforme prescrito
- Espere dor óssea; comunique imediatamente dor no quadrante superior esquerdo do abdome ou na ponta do ombro
- Ensine que infecções ainda podem ocorrer: comunique febre ou calafrios
- Ensine a injeção subcutânea e o descarte seguro se for administrado em casa

## Farmacocinética

**Absorção**
Subcutânea ou intravenosa

**Eliminação**
De ação mais curta que o pegfilgrastim, por isso é administrado diariamente

## Para lembrar

«FILL the GRAnulocyte tank» (mnemônico em inglês: encha o tanque de granulócitos): FIL-GRA-stim enche os neutrófilos, e os ossos doem com o esforço.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em qual receptor o filgrastim age?

No receptor de G-CSF dos progenitores dos neutrófilos.

## Qual dor deve ser comunicada imediatamente?

Dor no quadrante superior esquerdo do abdome ou na ponta do ombro esquerdo (ruptura esplênica).

## Em qual doença hereditária do sangue ele pode desencadear crises?

Doença falciforme.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Pegfilgrastim](https://durgical.com/pt/farmacologia/pegfilgrastim/)
- [Sargramostim](https://durgical.com/pt/farmacologia/sargramostim/)

## Doenças relacionadas 2

- [Neutropenia febril](https://durgical.com/pt/doencas/neutropenia-febril/)
- [Neutropenia e agranulocitose induzida por medicamentos](https://durgical.com/pt/doencas/neutropenia-e-agranulocitose-induzida-por-medicamentos/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Filgrastim Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L03AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/filgrastim/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/filgrastim/
