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# Finasterida

## Inibidores da 5-α-redutase?

Inibidores da 5-α-redutase

## Gravidez: contraindicado?

Contraindicada na gestação: ao reduzir a DHT, pode perturbar o desenvolvimento da genitália externa de um feto masculino (p. ex., hipospádia em estudos com animais).

Inibidor oral da 5-α-redutase tipo 2 que reduz uma próstata aumentada ao longo de meses e, em menor concentração, retarda a alopecia de padrão masculino.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores da 5-α-redutase](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-5-redutase/)

**Target**
5-α-redutase esteroide tipo 2 (SRD5A2)

**Used for**
Redução do risco · Alopecia de padrão masculino

**Key effects**
Diminuição da libido · Disfunção erétil · Menor volume

**Monitor**
PSA · Sintomas e fluxo urinários ao longo · Humor

**ATC**
G04CB01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**5-α-redutase esteroide tipo 2 (SRD5A2)**Finasterida

ⓘ A figura mostra a 5-α-redutase tipo 2 humana com a finasterida unida ao seu cofator NADPH, o aduto que o fármaco forma no sítio ativo.

**Alvo em 3D:** 5-α-redutase esteroide tipo 2 (SRD5A2). Estrutura PDB 7BW1 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7BW1) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A finasterida é um inibidor competitivo e específico da 5-α-redutase tipo 2. No sítio ativo, forma um aduto firme com o cofator NADPH, de modo que a enzima já não consegue converter a testosterona em di-hidrotestosterona (DHT). A DHT sérica e prostática cai acentuadamente, o volume da próstata diminui ao longo de meses, o fluxo urinário melhora e o risco de retenção aguda e de cirurgia cai. No couro cabeludo, menos DHT retarda a miniaturização dos folículos pilosos.

- A finasterida entra nas células da próstata e dos folículos
- Bloqueia a 5-α-redutase tipo 2 junto com seu cofator NADPH
- A testosterona deixa de ser convertida em DHT
- Ao longo de meses, a próstata diminui e a urina flui melhor

## Indicações

- Hiperplasia prostática benigna sintomática com próstata aumentada [Hiperplasia prostática benigna →](https://durgical.com/pt/doencas/hiperplasia-prostatica-benigna/)
- Redução do risco de retenção urinária aguda e de cirurgia prostática; com doxazosina, menor progressão [Hiperplasia prostática benigna →](https://durgical.com/pt/doencas/hiperplasia-prostatica-benigna/)
- Alopecia de padrão masculino (produto de menor concentração)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Diminuição da libido
- Disfunção erétil
- Menor volume de ejaculado e outros problemas de ejaculação
- Sensibilidade ou aumento das mamas
- Erupção cutânea

### Graves (raros, importantes)

- Câncer de próstata de alto grau (pequeno aumento nos estudos de prevenção)
- Nódulos mamários, dor ou secreção mamilar (há relatos de câncer de mama masculino)
- Depressão nova ou agravada, ou pensamentos de autolesão
- Reações alérgicas graves

## Contraindicações

- Mulheres grávidas ou que possam engravidar
- Hipersensibilidade a qualquer componente
- Não indicada em mulheres nem crianças

## Interações importantes

**Bloqueadores α1 (doxazosina, tansulosina)**
Combinação intencional: alívio mais rápido dos sintomas e menor progressão da HPB do que cada um isolado

## O que se monitora

- PSA: novo valor basal após o início; qualquer aumento confirmado é investigado
- Sintomas e fluxo urinários ao longo de meses
- Humor
- Alterações mamárias

## Administração e segurança

- Comprimido oral uma vez ao dia, com ou sem alimento
- Os comprimidos são revestidos; comprimidos triturados ou partidos não são manuseados por mulheres grávidas ou que possam engravidar
- Se houver contato com a pele, a área é lavada com água e sabão
- Os produtos para HPB e para queda de cabelo têm concentrações diferentes e não são intercambiáveis

## Gravidez e amamentação

Contraindicada na gestação: ao reduzir a DHT, pode perturbar o desenvolvimento da genitália externa de um feto masculino (p. ex., hipospádia em estudos com animais).

## Cuidados de enfermagem

- Ensinar que o benefício na HPB leva meses e que o fármaco não deve ser suspenso sem orientação
- Informar a equipe do laboratório e o médico sobre o fármaco quando o PSA for medido
- Ensinar as mulheres da casa a não manusear comprimidos partidos ou triturados
- Perguntar sobre efeitos adversos sexuais e alterações de humor
- Comunicar nódulos mamários, dor ou secreção mamilar

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral, com ou sem alimento

**Metabolismo**
Extensa, no fígado, principalmente pela CYP3A4

**Eliminação**
Como metabólitos na urina e nas fezes

**Meia-vida**
Cerca de 6 horas, um pouco mais em homens idosos; o efeito sobre a enzima dura mais que o fármaco

**Início e duração**
O benefício nos sintomas da HPB leva meses

## Para lembrar

FINAsteride = «FINAl stop for DHT» (mnemônico em inglês: «parada final da DHT»): uma enzima (tipo 2), PSA ×2, gestantes sem tocar.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que uma gestante não deve manusear comprimidos triturados de finasterida?

A finasterida absorvida reduz a DHT e pode causar desenvolvimento anormal da genitália externa em um feto masculino.

## Quanto tempo a finasterida leva para melhorar os sintomas da HPB?

Meses; a próstata diminui gradualmente, e por isso se usam bloqueadores α1 para um alívio mais rápido.

## O que a finasterida faz com o PSA, e por que isso importa?

Reduz o PSA em cerca da metade; sem corrigir esse efeito, um câncer de próstata poderia passar despercebido, por isso se usa um novo valor basal e os aumentos são investigados.

## Qual isoforma da 5-α-redutase a finasterida inibe?

A tipo 2, a forma que predomina na próstata e na pele genital.

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: contraindicado**
Contraindicada na gestação: ao reduzir a DHT, pode perturbar o desenvolvimento da genitália externa de um feto masculino (p. ex., hipospádia em estudos com animais).

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Dutasterida](https://durgical.com/pt/farmacologia/dutasterida/)
- [Tansulosina](https://durgical.com/pt/farmacologia/tansulosina/)
- [Doxazosina](https://durgical.com/pt/farmacologia/doxazosina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Hiperplasia prostática benigna](https://durgical.com/pt/doencas/hiperplasia-prostatica-benigna/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - FINASTERIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adfb8f6b-a7bb-4ac2-b2aa-fec6d56630ad) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Finasteride: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698016.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04CB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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