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# Flucloxacilina

## Betalactâmicos?

Betalactâmicos

Penicilina resistente à penicilinase, oral ou injetável, para infecções estafilocócicas de pele, feridas e ossos; raramente lesa o fígado.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Betalactâmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betalactamicos/)

**Target**
Proteínas de ligação à penicilina (transpeptidases bacterianas)

**Used for**
Infecções de pele e de feridas · Infecções ósseas

**Key effects**
Náuseas · Distensão abdominal e indigestão

**Monitor**
Sinais de lesão hepática

**ATC**
J01CF05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Proteínas de ligação à penicilina (transpeptidases bacterianas)**Flucloxacilina

ⓘ A figura mostra a oxacilina, uma isoxazolilpenicilina do mesmo grupo, na PBP1 de Staphylococcus aureus; não foi publicada nenhuma estrutura deste fármaco ligado a uma PBP.

**Alvo em 3D:** Proteínas de ligação à penicilina (transpeptidases bacterianas). Estrutura PDB 8VBU (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A flucloxacilina é uma isoxazolilpenicilina, parente da cloxacilina. Pertence às penicilinas resistentes à β-lactamase estafilocócica: sua cadeia lateral volumosa impede que a penicilinase abra o anel β-lactâmico, de modo que ela acila as PBPs dos estafilococos produtores de penicilinase. Não age contra o MRSA, cuja PBP2a tem baixa afinidade pelos β-lactâmicos. Sua lesão hepática por hipersensibilidade foi associada ao alelo HLA-B*57:01.

- A penicilinase estafilocócica não consegue abrir seu anel
- Acila as PBPs estafilocócicas
- O entrecruzamento do peptidoglicano é interrompido
- O estafilococo sofre lise

## Indicações

- Infecções de pele e de feridas. [Celulite da perna →](https://durgical.com/pt/doencas/celulite-da-perna/)
- Infecções ósseas (osteomielite). [Osteomielite →](https://durgical.com/pt/doencas/osteomielite/)
- Infecções de ouvido.

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, vômitos, diarreia
- Distensão abdominal e indigestão

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia
- Lesão hepática com icterícia, que pode surgir até semanas após o término
- Reações cutâneas bolhosas graves
- Diarreia por Clostridioides difficile, de leve a colite grave

## Contraindicações

- Antecedente de reação de hipersensibilidade a qualquer penicilina
- Doença hepática ou renal: requer avaliação antes do uso

## Interações importantes

**Metotrexato**
Pode aumentar sua toxicidade.

**Varfarina**
Pode alterar o INR; ele é monitorado.

**Probenecida**
Reduz a secreção tubular: níveis de β-lactâmico mais altos e mais duradouros.

**Vacina oral contra a febre tifoide**
A flucloxacilina pode torná-la menos eficaz.

## O que se monitora

- Sinais de lesão hepática: icterícia, urina escura, fezes claras
- Função hepática em pacientes com doença hepática prévia

## Administração e segurança

- A forma oral é tomada pelo menos uma hora antes de comer ou duas horas depois.
- Não confunda a flucloxacilina com a cloxacilina ou a dicloxacilina.

## Gravidez e amamentação

Pode ser usada na gestação e na amamentação; pouco passa para o leite materno.

## Cuidados de enfermagem

- Antes da primeira dose: pergunte sobre alergia a penicilinas, cefalosporinas e outros β-lactâmicos, e qual foi a reação.
- Oriente o paciente a reconhecer icterícia, urina escura ou fezes claras, também até dois meses depois.
- Pergunte sobre doença hepática ou renal prévia.
- Oriente o paciente a relatar diarreia aquosa ou com sangue, mesmo semanas após o fim do tratamento.

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral ou injetável; a forma oral é tomada em jejum.

## Para lembrar

Mnemônico em inglês 'FLUcloxacillin flows to the liver' (a flucloxacilina flui para o fígado): boa para estafilococos da pele, mas sua marca característica é a colestase tardia (e o HLA-B*57:01).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual efeito adverso grave caracteriza a flucloxacilina?

Lesão hepática com icterícia, que pode surgir até semanas após o fim do tratamento.

## Qual alelo HLA foi associado à toxicidade hepática da flucloxacilina?

HLA-B*57:01, o mesmo alelo associado à hipersensibilidade ao abacavir.

## A flucloxacilina age contra o MRSA?

Não; como as outras isoxazolilpenicilinas, não consegue superar a PBP2a.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Cloxacilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/cloxacilina/)
- [Dicloxacilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/dicloxacilina/)
- [Amoxicilina + ácido clavulânico](https://durgical.com/pt/farmacologia/amoxicilina-acido-clavulanico/)

## Doenças relacionadas 2

- [Celulite da perna](https://durgical.com/pt/doencas/celulite-da-perna/)
- [Osteomielite](https://durgical.com/pt/doencas/osteomielite/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Flucloxacillin: an antibiotic medicine to treat infections - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/flucloxacillin/) (NHS (National Health Service, UK), 2025); [RCSB PDB - 8VBU: Structure of the monofunctional Staphylococcus aureus PBP1 in its beta-lactam (Oxacillin) inhibited form](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/flucloxacilina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/flucloxacilina/