[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Sulfonilureias](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/sulfonilureias/) › Glimepirida # Glimepirida ## Sulfonilureias? Sulfonilureias ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Uma sulfonilureia de uso uma vez ao dia para o diabetes tipo 2: aumenta a liberação de insulina e pode causar hipoglicemia e ganho de peso. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Sulfonilureias](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/sulfonilureias/) **Target** Receptor de sulfonilureia 1 (SUR1) do canal KATP **Used for** Diabetes tipo 2 **Key effects** Hipoglicemia · Ganho de peso · Tontura **Monitor** Glicemia capilar · HbA1c · Função renal **ATC** A10BB12 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ⇅**Receptor de sulfonilureia 1 (SUR1) do canal KATP**Glimepirida ⓘ Não há estrutura disponível com este medicamento; a figura mostra a glibenclamida, outra sulfonilureia que se liga à mesma cavidade do SUR1 no canal KATP (SUR1 de hamster, Kir6.2 de rato). **Alvo em 3D:** Receptor de sulfonilureia 1 (SUR1) do canal KATP. Estrutura PDB 6BAA (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6BAA) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A glimepirida liga-se ao SUR1 e fecha o canal KATP da célula beta; a despolarização abre os canais de cálcio e a insulina é liberada, seja qual for o nível de glicose. Sua ação prolongada permite uso uma vez ao dia. - Liga-se ao SUR1 no canal KATP da célula beta - O canal se fecha e a membrana despolariza - Os canais de cálcio se abrem e os grânulos de insulina são liberados - A glicose cai, mesmo quando já está baixa ## Indicações - Diabetes tipo 2, com dieta e exercício, isolada ou em associação [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Hipoglicemia - Ganho de peso - Tontura, náuseas, cefaleia ### Graves (raros, importantes) - Hipoglicemia grave - Anemia hemolítica na deficiência de G6PD (classe das sulfonilureias) - Reações alérgicas graves: anafilaxia, angioedema, síndrome de Stevens-Johnson ## Contraindicações - Hipersensibilidade à glimepirida - Hipersensibilidade a derivados de sulfonamida - Diabetes tipo 1 e cetoacidose (não é eficaz) ## Interações importantes **Insulina e outros medicamentos que baixam a glicose** Somam-se à hipoglicemia. **Betabloqueadores** Podem aumentar o efeito e atenuar os sinais de alerta da hipoglicemia. **AINEs e salicilatos, sulfonamidas, fluoroquinolonas, antifúngicos azólicos orais (miconazol)** Podem aumentar o efeito hipoglicemiante e causar hipoglicemia grave. **Álcool** Aumenta o risco de hipoglicemia. **Colesevelam** Reduz a absorção da glimepirida, por isso são dados com horas de intervalo. ## O que se monitora - Glicemia capilar - HbA1c - Função renal ## Administração e segurança - Comprimido oral, dado com uma refeição (geralmente o café da manhã); omitir uma refeição aumenta o risco de hipoglicemia. - Nomes parecidos: glipizida, gliburida (glibenclamida) e glimepirida são facilmente confundidas. - Frequentemente suspensa enquanto o paciente está em jejum (dieta zero) no hospital. ## Gravidez e amamentação A insulina é a escolha habitual. Uma sulfonilureia tomada perto do parto pode causar hipoglicemia prolongada no recém-nascido. ## Cuidados de enfermagem - Antes: glicemia capilar, função renal e hepática, ingestão alimentar, idade. - Durante: sinais de hipoglicemia (sudorese, tremor, confusão); os betabloqueadores podem mascará-los. - Após um episódio de hipoglicemia: a glicose é verificada novamente por muitas horas, porque pode voltar. - Orientar: levar açúcar de absorção rápida, evitar pular refeições, limitar o álcool. ## Farmacocinética **Absorção** Oral, bem absorvida. **Metabolismo** No fígado, pelo CYP2C9. **Eliminação** Urina e fezes, como metabólitos; a insuficiência renal aumenta o risco de hipoglicemia. ## Para lembrar Glimepirida: 'glim-once' a day (mnemônico em inglês: uma vez ao dia). O mesmo interruptor SUR1 de toda sulfonilureia; alergia a sulfas é motivo para evitá-la. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual alergia medicamentosa é uma contraindicação à glimepirida? Hipersensibilidade a derivados de sulfonamida. ## Qual enzima metaboliza a glimepirida? O CYP2C9 no fígado; seus inibidores podem elevar os níveis e o risco de hipoglicemia. ## Por que o colesevelam e a glimepirida são dados com horas de intervalo? O colesevelam liga-se à glimepirida no intestino e reduz sua absorção. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Glibenclamida](https://durgical.com/pt/farmacologia/glibenclamida/) - [Gliclazida](https://durgical.com/pt/farmacologia/gliclazida/) - [Glipizida](https://durgical.com/pt/farmacologia/glipizida/) ## Doenças relacionadas 1 - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Voltar à classe: Sulfonilureias](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/sulfonilureias/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Glimepiride: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696016.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - GLIMEPIRIDE- glimepiride tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=61be3059-6400-4fe4-b4ac-b07344f1362f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BB12) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/glimepirida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/glimepirida/