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# Glucagon

## Medicamentos que elevam a glicemia?

Medicamentos que elevam a glicemia

O tratamento de emergência da hipoglicemia grave quando a pessoa não consegue comer: libera a glicose armazenada no fígado.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Medicamentos que elevam a glicemia](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-que-elevam-a-glicemia/)

**Target**
Receptor de glucagon (GCGR)

**Used for**
Auxiliar diagnóstico em radiologia

**Key effects**
Náuseas e vômitos · Cefaleia

**Monitor**
Nível de consciência e via aérea

**ATC**
H04AA01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de glucagon (GCGR)**Glucagon

ⓘ A figura mostra o glucagon humano ligado ao receptor de glucagon humano acoplado à sua proteína Gs. O nanocorpo usado para estabilizar o complexo não faz parte do receptor.

**Alvo em 3D:** Receptor de glucagon (GCGR). Estrutura PDB 6LMK (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6LMK) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O glucagon liga-se ao seu receptor acoplado à Gs nas células hepáticas. A adenilil ciclase produz AMPc, a proteína quinase A é ativada e fosforila as enzimas do metabolismo do glicogênio: a glicogênio fosforilase é ativada e a glicogênio sintase desativada, de modo que a glicose é liberada em minutos. A gliconeogênese também aumenta. No intestino, o glucagon relaxa a musculatura lisa, o que é aproveitado em radiologia.

- Liga-se ao receptor de glucagon nas células hepáticas (Gs, AMPc)
- A proteína quinase A ativa a degradação do glicogênio
- O fígado libera glicose e produz glicose nova
- A glicemia sobe em minutos se houver glicogênio armazenado

## Indicações

- Hipoglicemia grave em pessoas com diabetes, quando não conseguem ingerir açúcar por via oral
- Auxiliar diagnóstico em radiologia, para relaxar brevemente o estômago e o intestino

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas e vômitos
- Cefaleia
- Frequência cardíaca rápida, aumento transitório da pressão arterial
- Reações no local da injeção

### Graves (raros, importantes)

- Hipertensão arterial grave no feocromocitoma
- Hipoglicemia de rebote no insulinoma
- Reações alérgicas
- Eritema migratório necrolítico com infusão contínua

## Contraindicações

- Feocromocitoma
- Insulinoma
- Hipersensibilidade ao glucagon
- Glucagonoma, quando usado como auxiliar diagnóstico

## Interações importantes

**Betabloqueadores**
Aumento transitório do pulso e da pressão arterial.

**Indometacina**
O glucagon pode não elevar a glicose ou até causar hipoglicemia.

**Varfarina**
Seu efeito anticoagulante pode aumentar.

**Medicamentos anticolinérgicos**
Não são combinados para relaxamento intestinal em radiologia: mais efeitos colaterais intestinais.

## O que se monitora

- Glicemia após a dose e até a pessoa se alimentar
- Nível de consciência e via aérea
- Pulso e pressão arterial

## Administração e segurança

- Os kits com pó são misturados ao diluente fornecido imediatamente antes do uso e aplicados de uma vez.
- Familiares e cuidadores de pessoas em uso de insulina são treinados para usá-lo.
- Após a injeção, a pessoa é colocada de lado, porque os vômitos são comuns.
- Se houver acesso IV, a glicose intravenosa é a primeira escolha no hospital.

## Gravidez e amamentação

Décadas de uso na gravidez não mostraram risco claro; a própria hipoglicemia grave é o perigo maior.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar a glicose antes e repetidamente após a dose.
- Proteger a via aérea e colocar em posição de recuperação.
- Oferecer carboidrato por via oral assim que a pessoa conseguir engolir, para repor o glicogênio e evitar recaída.
- Investigar a causa (excesso de insulina ou sulfonilureia, refeição omitida, álcool).

## Farmacocinética

**Absorção**
Administrado por injeção (subcutânea, intramuscular ou intravenosa); também existem formas em pó nasal.

**Metabolismo**
Degradado rapidamente no fígado, no rim e no plasma.

**Início e duração**
A glicose sobe em minutos; o efeito é curto, por isso a pessoa deve se alimentar assim que conseguir engolir.

## Para lembrar

O glucagon é a chave da despensa de açúcar do fígado: só funciona se a despensa estiver abastecida. Pacientes em inanição, com insuficiência adrenal ou com hipoglicemia crônica têm a despensa vazia: dê glicose.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o glucagon pode falhar em um paciente com insuficiência adrenal ou após inanição prolongada?

Funciona liberando o glicogênio hepático; esses pacientes têm pouco glicogênio, então é necessária glicose intravenosa.

## Por que o glucagon é contraindicado no feocromocitoma?

Pode fazer o tumor liberar catecolaminas e causar uma elevação súbita e grave da pressão arterial.

## O que deve acontecer quando um paciente acorda após o glucagon?

Recebe carboidrato por via oral assim que conseguir engolir, porque o efeito é curto e o glicogênio precisa ser reposto.

## Qual enzima a proteína quinase A ativa no fígado após o glucagon?

A glicogênio fosforilase (por meio da fosforilase quinase), enquanto a glicogênio sintase é desativada.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Glucagon Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682480.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - GLUCAGON kit](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8cc40354-b5ac-45b6-a211-93b44444f2a3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cryo-EM structure of the human glucagon receptor in complex with Gs](https://www.rcsb.org/structure/6LMK) (RCSB Protein Data Bank, 2020); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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