[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Eletrólitos e soluções de reidratação](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/eletrolitos-e-solucoes-de-reidratacao/) › Gluconato de cálcio # Gluconato de cálcio ## Eletrólitos e soluções de reidratação? Eletrólitos e soluções de reidratação ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Cálcio IV para a hipocalcemia aguda sintomática. Também protege o coração na hiperpotassemia grave e reverte a toxicidade do magnésio. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Eletrólitos e soluções de reidratação](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/eletrolitos-e-solucoes-de-reidratacao/) **Target** Íons cálcio: membranas do coração, dos nervos e dos músculos (sem um receptor único) **Used for** Hipocalcemia aguda sintomática **Key effects** Formigamento e sensação de calor · Gosto de giz **Monitor** Cálcio sérico · Local da infusão · Função renal **ATC** A12AA03 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação O gluconato de cálcio libera íons cálcio no sangue, restaurando o cálcio necessário para a condução nervosa, a contração muscular e a coagulação, e aliviando a tetania. Na hiperpotassemia, o cálcio extra eleva o potencial limiar das células cardíacas e restabelece a diferença em relação ao potencial de repouso, o que estabiliza a membrana enquanto outros tratamentos reduzem o potássio. Também se opõe aos efeitos do magnésio no terminal nervoso. - O gluconato de cálcio IV libera íons cálcio livres - O cálcio baixo é corrigido: tetania e espasmos cedem - Na hiperpotassemia, estabiliza a membrana das células cardíacas - Contrabalança os efeitos da toxicidade do magnésio ## Indicações - Hipocalcemia aguda sintomática (tetania, espasmos, convulsões) - Proteção do coração na hiperpotassemia grave - Toxicidade do magnésio, por exemplo durante o tratamento da pré-eclâmpsia [Pré-eclâmpsia →](https://durgical.com/pt/doencas/pre-eclampsia/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Inflamação local e dor no local da injeção - Formigamento e sensação de calor - Rubor e pressão baixa com injeção rápida - Gosto de giz ### Graves (raros, importantes) - Necrose tecidual e calcinose cutânea após extravasamento - Bradicardia, arritmias, síncope e parada cardíaca com injeção rápida - Hipercalcemia - Precipitados pulmonares e renais fatais com ceftriaxona em recém-nascidos ## Contraindicações - Hipercalcemia - Recém-nascidos (28 dias ou menos) que recebem ceftriaxona IV ## Interações importantes **Digoxina e outros glicosídeos cardíacos** Arritmias; o cálcio alto aumenta a toxicidade da digoxina **Ceftriaxona** Precipitado de cálcio-ceftriaxona; nunca na mesma via, e contraindicado em recém-nascidos **Soluções que contêm bicarbonato ou fosfato** Precipitação na via **Tiazídicos, vitamina D ou vitamina A** Maior risco de hipercalcemia **Minociclina injetável** O cálcio se liga a ela e a inativa ## O que se monitora - Cálcio sérico (total e, idealmente, ionizado) durante a terapia - ECG e frequência cardíaca durante a injeção - Local da infusão - Função renal ## Administração e segurança - Administrado apenas por via IV, lentamente ou em infusão e diluído conforme indica a bula do produto; a injeção rápida pode causar pressão baixa, bradicardia e parada cardíaca. - Usar uma veia segura e com bom fluxo (idealmente de grande calibre); o extravasamento causa necrose e calcinose. Interromper a infusão imediatamente se houver vazamento. - Nunca misturar com bicarbonato, fosfato ou ceftriaxona; lavar bem a via entre ceftriaxona e cálcio em pacientes com mais de 28 dias. - Risco de confusão por semelhança: o gluconato de cálcio e o cloreto de cálcio contêm quantidades muito diferentes de cálcio e não são intercambiáveis na mesma proporção. ## Gravidez e amamentação Os dados são limitados; o cálcio baixo não tratado na gestação traz riscos para a mãe e o bebê, por isso é usado quando necessário. ## Cuidados de enfermagem - Antes de administrar: verificar o cálcio sérico, o ritmo cardíaco e se o paciente usa digoxina. - Monitorar o ECG e a frequência cardíaca durante a injeção; interromper e comunicar bradicardia ou desconforto torácico. - Verificar com frequência o local da injeção quanto a vermelhidão, inchaço ou dor. - Observar sinais de cálcio alto: náuseas, fraqueza, confusão, constipação. - Pesquisar os sinais de Chvostek ou de Trousseau e o formigamento para avaliar a resposta na hipocalcemia. ## Farmacocinética **Distribuição** O cálcio entra no líquido extracelular e é usado pelos nervos, músculos, coagulação e ossos ## Para lembrar O cálcio é o «escudo» do coração: não reduz o potássio, protege o coração enquanto o potássio é baixado; administre-o devagar, ou o escudo vira martelo. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como o cálcio IV ajuda na hiperpotassemia grave? Estabiliza a membrana das células cardíacas ao elevar o potencial limiar; não reduz o potássio sérico, por isso outros tratamentos continuam necessários. ## Por que o cálcio nunca é misturado com ceftriaxona? Formam um precipitado de cálcio-ceftriaxona; em recém-nascidos isso causou depósitos fatais nos pulmões e nos rins. ## O que pode acontecer se o gluconato de cálcio for injetado rápido demais? Vasodilatação, pressão baixa, bradicardia, arritmias, síncope e até parada cardíaca. ## A toxicidade de qual fármaco aumenta com o cálcio alto? Digoxina e outros glicosídeos cardíacos; podem ocorrer arritmias quando administrados juntos. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Cloreto de cálcio](https://durgical.com/pt/farmacologia/cloreto-de-calcio/) - [Sulfato de magnésio](https://durgical.com/pt/farmacologia/sulfato-de-magnesio/) - [Cloreto de potássio](https://durgical.com/pt/farmacologia/cloreto-de-potassio/) ## Doenças relacionadas 1 - [Pré-eclâmpsia](https://durgical.com/pt/doencas/pre-eclampsia/) [← Voltar à classe: Eletrólitos e soluções de reidratação](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/eletrolitos-e-solucoes-de-reidratacao/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - CALCIUM GLUCONATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=16307c00-d0d5-4e05-821f-17b0c1a29fc9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Calcium Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625036.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE tablet, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=030b8852-258d-435d-8bf4-8d7d591c1c8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A12AA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/gluconato-de-calcio/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/gluconato-de-calcio/