[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Medicamentos para TDAH](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-tdah/) › Guanfacina # Guanfacina ## Medicamentos para TDAH? Medicamentos para TDAH Agonista alfa-2A central: um não estimulante para o TDAH (liberação prolongada) e um anti-hipertensivo antigo. Causa sonolência e pressão baixa. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Medicamentos para TDAH](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-tdah/) **Target** Receptor adrenérgico alfa-2A (agonista) **Used for** TDAH · Hipertensão **Key effects** Sonolência · Pressão arterial baixa · Boca seca **Monitor** Sonolência · Sinais de rebote ao suspender **ATC** C02AC02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor adrenérgico alfa-2A (agonista)**Guanfacina ⓘ Não existe estrutura com guanfacina ligada. A figura mostra a dexmedetomidina, outro agonista alfa-2, no bolso agonista do receptor alfa-2A humano (com sua proteína G), onde a guanfacina também se liga. **Alvo em 3D:** Receptor adrenérgico alfa-2A (agonista). Estrutura PDB 7EJA (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7EJA) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A guanfacina estimula os receptores adrenérgicos alfa-2A. No tronco encefálico, isso reduz o fluxo simpático para o coração e os vasos, de modo que a pressão arterial e a frequência cardíaca caem. No córtex pré-frontal, acredita-se que a estimulação alfa-2A fortaleça as redes de atenção e controle de impulsos, que é a base de seu uso no TDAH. É mais seletiva para alfa-2A do que a clonidina. - A guanfacina ativa os receptores alfa-2A - Tronco encefálico: menos fluxo simpático, menor pressão arterial e frequência cardíaca - Córtex pré-frontal: melhor atenção e controle de impulsos - A suspensão abrupta pode causar hipertensão de rebote ## Indicações - TDAH (liberação prolongada), isolada ou associada a um estimulante [Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) →](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade/) - Hipertensão (liberação imediata) [Hipertensão arterial →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Sonolência, fadiga e letargia - Pressão arterial baixa, tontura e frequência cardíaca lenta - Boca seca, dor abdominal, náuseas - Irritabilidade e insônia ### Graves (raros, importantes) - Hipertensão de rebote (até encefalopatia hipertensiva) após suspensão abrupta - Síncope por hipotensão e bradicardia - Piora de disfunção do nó sinusal ou de bloqueio AV ## Contraindicações - Hipersensibilidade à guanfacina ## Interações importantes **Inibidores potentes ou moderados do CYP3A4 (cetoconazol, claritromicina)** Maior exposição à guanfacina: mais sedação e hipotensão **Indutores potentes ou moderados do CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina)** Níveis menores e perda de efeito **Álcool, sedativos e outros depressores do SNC** Sedação aditiva **Outros fármacos que reduzem a frequência cardíaca ou a pressão arterial** Bradicardia e hipotensão aditivas ## O que se monitora - Frequência cardíaca e pressão arterial antes de iniciar, após cada mudança e periodicamente - Sonolência - Sinais de rebote ao suspender ## Administração e segurança - Os comprimidos de liberação prolongada são engolidos inteiros, sem triturar, mastigar ou partir - Os comprimidos de liberação prolongada não são dados com refeição rica em gordura - A suspensão é feita com redução gradual, nunca de forma abrupta ## Gravidez e amamentação Décadas de uso não mostraram risco claro de malformações congênitas, mas a experiência na gravidez é limitada. ## Cuidados de enfermagem - Mede frequência cardíaca e pressão arterial antes de iniciar e após cada mudança - Orienta a família a não suspendê-la de repente e a evitar desidratação e superaquecimento - Alerta sobre a sonolência antes de dirigir, andar de bicicleta ou outras atividades de risco - Pergunta sobre desmaios e tontura ao ficar em pé ## Farmacocinética **Absorção** Tomada por via oral; o comprimido de liberação prolongada não é intercambiável com o de liberação imediata **Metabolismo** Fígado, principalmente pelo CYP3A4 **Meia-vida** Cerca de 17 horas (liberação imediata), mais curta em jovens ## Para lembrar «GuanFACINE calms the FACE of the cortex» (mnemônico em inglês: acalma a face do córtex): um freio alfa-2A para o TDAH; nunca solte o freio de repente, ou a pressão volta a subir. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual receptor a guanfacina estimula e como ela reduz a pressão arterial? O receptor adrenérgico alfa-2A; reduz o fluxo simpático a partir do tronco encefálico. ## O que acontece se a guanfacina for suspensa de forma abrupta? Hipertensão de rebote, que pode ser grave. ## Quais dois efeitos adversos comuns mais limitam a guanfacina no TDAH? Sonolência e pressão arterial baixa (com frequência cardíaca lenta). ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Clonidina](https://durgical.com/pt/farmacologia/clonidina/) - [Atomoxetina](https://durgical.com/pt/farmacologia/atomoxetina/) - [Metilfenidato](https://durgical.com/pt/farmacologia/metilfenidato/) ## Doenças relacionadas 2 - [Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade/) - [Hipertensão arterial](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) [← Voltar à classe: Medicamentos para TDAH](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-tdah/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - GUANFACINE tablet, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3a171942-37af-430d-8b9d-bb678ca2be4b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - GUANFACINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4248d53e-4dc3-452b-96f8-5d715c254c26) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Guanfacine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601059.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/guanfacina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/guanfacina/