[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Antimuscarínicos (anticolinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antimuscarinicos/) › Hidrobromato de hioscina (escopolamina) # Hidrobromato de hioscina (escopolamina) ## Antimuscarínicos (anticolinérgicos)? Antimuscarínicos (anticolinérgicos) Alcaloide da beladona que entra no cérebro; um adesivo transdérmico previne a cinetose. Na Colômbia também é conhecida pelo uso criminoso («burundanga»). Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: Escopolamina, L-hioscina ## Ficha rápida **Group** [Antimuscarínicos (anticolinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antimuscarinicos/) **Target** Receptores muscarínicos de acetilcolina (M1 a M5) **Key effects** Boca seca · Sonolência e tontura · Confusão e agitação **Monitor** Temperatura no calor · Função vesical e intestinal **ATC** A04AD01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptores muscarínicos de acetilcolina (M1 a M5)**Hidrobromato de hioscina (escopolamina) ⓘ Não existe estrutura da escopolamina ligada a seu receptor. A figura mostra a N-metilescopolamina, forma quaternária da escopolamina e parente próximo, no bolsão (ortostérico) da acetilcolina do receptor muscarínico M2 humano; todos os subtipos muscarínicos compartilham esse bolsão. **Alvo em 3D:** Receptores muscarínicos de acetilcolina (M1 a M5). Estrutura PDB 5ZK8 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5ZK8) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A escopolamina bloqueia competitivamente os receptores muscarínicos na periferia e, por ser uma amina terciária, também no cérebro. O bloqueio dos sinais colinérgicos dos núcleos vestibulares para os centros superiores e para o centro do vômito previne a cinetose. Em comparação com a atropina, tem efeitos mais intensos no olho e nas glândulas e deprime o cérebro (sonolência, amnésia) em vez de estimulá-lo nas doses usuais; doses altas causam delirium. - Absorvida pela pele e entra no cérebro - Bloqueia os sinais muscarínicos dos núcleos vestibulares - O centro do vômito não é ativado pelo movimento - Também seca as secreções; doses altas causam amnésia e delirium ## Indicações - Prevenção de náuseas e vômitos da cinetose (adesivo) - Prevenção de náuseas e vômitos no pós-operatório (adesivo) - Controle de sintomas em cuidados paliativos, adesivo ou injeção (Lista de Medicamentos Essenciais da OMS) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Boca seca - Sonolência e tontura - Visão turva e midríase, sobretudo se o olho for tocado após manusear o adesivo - Confusão e agitação, mais em idosos ### Graves (raros, importantes) - Hipertermia, incluindo óbitos, principalmente em crianças e idosos em ambientes quentes - Glaucoma agudo de ângulo fechado - Psicose, alucinações e delirium - Crises eclâmpticas na pré-eclâmpsia grave (após injeção) - Intoxicação criminosa: na Colômbia, a escopolamina é administrada às vítimas em bebidas, alimentos ou outros produtos e compromete a memória; um boletim de saúde de Bogotá (2022) relatou essas intoxicações e não encontrou nenhum medicamento com escopolamina com registro vigente no INVIMA (a agência reguladora colombiana) ## Contraindicações - Glaucoma de ângulo fechado - Hipersensibilidade à escopolamina ou a outros alcaloides da beladona ## Interações importantes **Álcool, sedativos, opioides e ansiolíticos** Mais sonolência e desorientação **Outros fármacos anticolinérgicos (anti-histamínicos, meclizina, tricíclicos)** Maior risco de delirium, obstrução intestinal e retenção urinária **Fármacos orais com margem terapêutica estreita** O esvaziamento gástrico mais lento pode alterar sua absorção ## O que se monitora - Estado mental e novos sintomas psiquiátricos - Temperatura no calor, no exercício ou na febre - Dor ocular ou alteração da visão - Função vesical e intestinal ## Administração e segurança - O adesivo é aplicado na pele limpa, seca e sem pelos atrás da orelha; lavam-se as mãos após manuseá-lo - Removido antes de uma ressonância magnética: a camada aluminizada pode queimar a pele - Não deve ser cortado; um adesivo por vez ## Gravidez e amamentação Dados observacionais não mostraram maior risco de malformações congênitas maiores; é evitada na pré-eclâmpsia grave por causa das crises eclâmpticas. ## Cuidados de enfermagem - Ensinar a lavar as mãos após tocar o adesivo, para evitar olho dilatado e visão turva - Observar confusão e quedas em idosos - Alertar sobre a direção de veículos e o álcool - Após vários dias de uso, a retirada pode causar tontura, náuseas, cefaleia e bradicardia ## Farmacocinética **Absorção** Bem absorvida pela pele atrás da orelha a partir de um adesivo; também administrada por injeção **Distribuição** Atravessa a barreira hematoencefálica e a placenta **Eliminação** Os níveis caem gradualmente depois que o adesivo é removido; os sintomas de retirada podem começar um dia ou mais depois ## Para lembrar A eSCOPolamina «examina» o cérebro: adesivo atrás da orelha para o barco, mas em mãos erradas apaga a memória. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde é aplicado o adesivo de escopolamina? Na pele limpa, seca e sem pelos atrás da orelha. ## Por que o adesivo de escopolamina deve ser removido antes de uma ressonância magnética? Contém uma camada aluminizada que pode causar queimaduras na pele durante o exame. ## Em que a escopolamina difere do butilbrometo de escopolamina? A escopolamina é terciária e entra no cérebro (cinetose, sedação, delirium); o butilbrometo é quaternário e atua apenas na periferia (cólicas intestinais). ## Qual antídoto reverte a intoxicação central grave por escopolamina? A fisostigmina, com cuidados de suporte. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Butilbrometo de escopolamina](https://durgical.com/pt/farmacologia/butilbrometo-de-escopolamina/) - [Atropina](https://durgical.com/pt/farmacologia/atropina/) - [Fisostigmina](https://durgical.com/pt/farmacologia/fisostigmina/) [← Voltar à classe: Antimuscarínicos (anticolinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antimuscarinicos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - SCOPOLAMINE patch, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2a6f9aaf-a70a-481f-a82b-1dcaaadc185b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Scopolamine Transdermal Patch: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682509.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Comportamiento de las intoxicaciones con escopolamina durante 2021-2022](https://revistas.saludcapital.gov.co/index.php/BED/article/view/43) (Secretaría Distrital de Salud de Bogotá (Boletín Epidemiológico Distrital), 2022); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/hidrobromato-de-hioscina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/hidrobromato-de-hioscina/