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# Ibalizumabe

## Inibidores de entrada do HIV?

Inibidores de entrada do HIV

Um anticorpo monoclonal contra o receptor CD4, infundido a cada duas semanas em adultos com HIV multirresistente.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores de entrada do HIV](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-entrada-do-hiv/)

**Target**
Receptor CD4 (domínio 2)

**Key effects**
Diarreia · Tontura · Náuseas

**Monitor**
Carga viral do HIV · Novos sinais

**ATC**
J05AX23

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor CD4 (domínio 2)**Ibalizumabe

ⓘ A figura mostra o fragmento do anticorpo ibalizumabe ligado ao CD4 humano.

**Alvo em 3D:** Receptor CD4 (domínio 2). Estrutura PDB 3O2D (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3O2D) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O ibalizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado que se liga ao domínio 2 do CD4 dos linfócitos T. Não impede que a gp120 se ligue ao CD4, mas bloqueia a mudança de conformação do complexo gp120-CD4 necessária para a fusão e a entrada. Seu sítio de ligação fica afastado do sítio do MHC de classe II, por isso a função imune normal do CD4 é preservada. Surge resistência se for usado sem outros fármacos ativos.

- O ibalizumabe se liga ao domínio 2 do CD4
- A gp120 ainda se liga ao CD4
- A mudança de conformação pós-ligação é bloqueada
- O HIV não consegue se fundir e entrar

## Indicações

- Infecção pelo HIV-1 em adultos muito pré-tratados com multirresistência em falha do esquema, com outros antirretrovirais [Infecção pelo HIV e aids →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Diarreia
- Tontura
- Náuseas
- Erupção cutânea

### Graves (raros, importantes)

- Reações à infusão
- Síndrome de reconstituição imune

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao ibalizumabe

## Interações importantes

**Outros medicamentos**
Não se esperam interações medicamentosas (é um anticorpo, não metabolizado pelo CYP)

## O que se monitora

- Carga viral do HIV
- Sinais vitais durante e após cada infusão
- Novos sinais de infecção no início do tratamento

## Administração e segurança

- Infusão intravenosa por um profissional de saúde a cada duas semanas
- O paciente é observado durante a infusão e por um período depois
- Infusões perdidas são reagendadas prontamente para evitar resistência

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; benefício e risco são ponderados com a equipe de HIV.

## Cuidados de enfermagem

- Monitorar febre, erupção cutânea ou dificuldade respiratória durante a infusão
- Manter o calendário de infusões e registrar cada dose
- Orientar a relatar novos sintomas de infecção
- Reforçar a adesão ao esquema oral de base

## Farmacocinética

**Absorção**
Apenas intravenoso

**Meia-vida**
Longa o bastante para infusões a cada duas semanas

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: I-BALL-izumab: uma bola («ball») no segundo domínio do CD4 que emperra a porta depois que o vírus bateu.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Onde o ibalizumabe se liga?

Ao domínio 2 do receptor CD4 humano.

## O ibalizumabe impede que a gp120 se ligue ao CD4?

Não. Ele bloqueia a mudança de conformação após a ligação, necessária para a entrada.

## Por que não se esperam interações medicamentosas com o ibalizumabe?

É um anticorpo monoclonal e não é processado por enzimas CYP.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Maraviroque](https://durgical.com/pt/farmacologia/maraviroque/)
- [Enfuvirtida](https://durgical.com/pt/farmacologia/enfuvirtida/)
- [Fostensavir](https://durgical.com/pt/farmacologia/fostensavir/)

## Doenças relacionadas 1

- [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Ibalizumab-uiyk Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618020.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Crystal structure of HIV-1 primary receptor CD4 in complex with a potent antiviral antibody](https://www.rcsb.org/structure/3O2D) (RCSB Protein Data Bank, 2010); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX23) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ibalizumabe/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/ibalizumabe/