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# Imiquimode

## Outros medicamentos dermatológicos?

Outros medicamentos dermatológicos

Creme imunomodulador que ativa o receptor do tipo Toll 7 na pele. Usado em verrugas genitais, queratoses actínicas e carcinoma basocelular superficial.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Outros medicamentos dermatológicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-medicamentos-dermatologicos/)

**Target**
Receptor do tipo Toll 7 (TLR7) nas células imunes da pele

**Key effects**
Vermelhidão · Prurido e queimação · Fadiga

**Monitor**
Gravidade das reações cutâneas locais

**ATC**
D06BB10

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor do tipo Toll 7 (TLR7) nas células imunes da pele**Imiquimode

ⓘ A figura mostra o TLR7 do macaco rhesus (muito próximo do receptor humano) com o imiquimode ligado; aqui não se usa nenhuma estrutura de TLR7 humano com imiquimode.

**Alvo em 3D:** Receptor do tipo Toll 7 (TLR7) nas células imunes da pele. Estrutura PDB 5ZSF (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5ZSF) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O imiquimode é uma imidazoquinolina que atua como ligante do receptor do tipo Toll 7. As células mononucleares estimuladas liberam interferon-α, e os macrófagos produzem interleucinas (IL-1, IL-6, IL-8) e TNF-α. Essas citocinas desencadeiam uma resposta imune inata e mediada por células contra as células infectadas pelo HPV e os queratinócitos atípicos ou malignos. A inflamação local no local tratado (vermelhidão, crostas, erosão) é comum e esperada.

- O imiquimode ativa o TLR7 nas células imunes da pele
- As células liberam interferon-α, TNF-α e interleucinas
- Uma resposta imune ataca as células infectadas pelo HPV ou atípicas
- Verrugas, queratoses actínicas ou CBC superficial regridem

## Indicações

- Verrugas genitais externas e perianais em pessoas imunocompetentes [Verrugas virais (verruga) →](https://durgical.com/pt/doencas/verrugas-virais/)
- Queratoses actínicas no rosto ou no couro cabeludo em adultos imunocompetentes [Ceratose actínica →](https://durgical.com/pt/doencas/ceratose-actinica/)
- Carcinoma basocelular superficial confirmado por biópsia quando a cirurgia é menos apropriada [Carcinoma basocelular →](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-basocelular/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Vermelhidão, descamação, crostas, inchaço e erosão no local (esperados)
- Prurido e queimação
- Fadiga, febre e cefaleia
- Maior tendência a queimaduras solares

### Graves (raros, importantes)

- Inflamação local intensa com exsudação e ulceração; edema vulvar grave com retenção urinária
- Reação sistêmica semelhante à gripe (mal-estar, febre, náuseas, mialgia, calafrios)
- Despigmentação localizada, às vezes permanente

## Contraindicações

- Nenhuma absoluta na bula; não é usado dentro da vagina, do ânus, da boca ou dos olhos

## Interações importantes

**Preservativos e diafragmas vaginais**
O creme pode enfraquecê-los, de modo que podem falhar como contracepção ou proteção.

**Luz solar, lâmpadas de bronzeamento e terapia UV**
Maior risco de queimadura solar; o tratamento aguarda até que a pele se recupere de qualquer queimadura solar.

## O que se monitora

- Gravidade das reações cutâneas locais; o tratamento pode ser interrompido por alguns dias se forem graves
- Sintomas semelhantes aos da gripe
- Regressão da lesão ao final do tratamento; as lesões que persistem são reavaliadas

## Administração e segurança

- Aplicado em camada fina ao deitar nos dias programados, deixado por várias horas e depois removido com água e sabão.
- Somente uso tópico; não dentro da vagina, do ânus, da boca ou dos olhos.
- As mãos são lavadas antes e depois; usam-se apenas curativos não oclusivos (gaze de algodão).
- Evita-se o contato sexual enquanto o creme estiver na pele genital.

## Gravidez e amamentação

Relatos de casos não mostraram risco claro, mas os dados em humanos são limitados.

## Cuidados de enfermagem

- Explicar que vermelhidão e crostas são comuns e esperadas, e como reconhecer uma reação grave o suficiente para interromper o tratamento.
- Orientar sobre proteção solar e a evitar camas de bronzeamento durante o tratamento.
- Avisar que preservativos e diafragmas podem ser enfraquecidos.
- Pedir às mulheres com verrugas genitais que relatem inchaço que dificulte a micção.

## Farmacocinética

**Absorção**
Absorção mínima pela pele.

**Início e duração**
As lesões regridem ao longo de semanas de tratamento.

## Para lembrar

IMIQUIMOD (mnemônico em inglês) = I Make Interferon (eu produzo interferon): TLR7, e então verrugas, QA e CBC superficial desaparecem. A inflamação é o tratamento.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em qual receptor o imiquimode atua, e o que isso desencadeia?

Receptor do tipo Toll 7; as células imunes liberam interferon-α, TNF-α e interleucinas que atacam as células infectadas ou atípicas.

## Quais são os três usos aprovados do creme de imiquimode?

Verrugas genitais externas e perianais, queratoses actínicas no rosto ou no couro cabeludo e carcinoma basocelular superficial.

## Que advertência contraceptiva acompanha o imiquimode?

Ele pode enfraquecer preservativos e diafragmas vaginais.

## Conexões

## Doenças relacionadas 3

- [Verrugas virais (verruga)](https://durgical.com/pt/doencas/verrugas-virais/)
- [Ceratose actínica](https://durgical.com/pt/doencas/ceratose-actinica/)
- [Carcinoma basocelular](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-basocelular/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Imiquimod Topical: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698010.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - IMIQUIMOD cream](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=663e39a9-a29e-473f-89ec-4c7c6bc27b8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Crystal structure of monkey TLR7 in complex with imiquimod](https://www.rcsb.org/structure/5ZSF) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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