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# Imunoglobulina anti-D (Rho(D))

## Imunoglobulinas e antitoxinas?

Imunoglobulinas e antitoxinas

IgG humana contra o antígeno RhD. Em uma mãe RhD negativa, elimina as hemácias fetais RhD positivas antes que ela forme anticorpos.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Imunoglobulina Rho(D), Imunoglobulina anti-Rh

## Ficha rápida

**Group**
[Imunoglobulinas e antitoxinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/imunoglobulinas-e-antitoxinas/)

**Target**
Antígeno RhD das hemácias fetais

**Used for**
Profilaxia pré-natal · Após eventos sensibilizantes

**Key effects**
Desconforto no local da injeção

**Monitor**
Grupo sanguíneo

**ATC**
J06BB01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

Quando hemácias de um feto RhD positivo entram na circulação de uma mãe RhD negativa, ela pode formar anticorpos anti-D e memória. Em gestações seguintes, esses anticorpos IgG atravessam a placenta e destroem as hemácias fetais (doença hemolítica do feto e do recém-nascido). O anti-D administrado recobre e elimina as células fetais antes que os linfócitos B da mãe sejam ativados, de modo que não fica memória.

- Hemácias fetais RhD+ entram no sangue da mãe RhD−
- O anti-D as recobre e o baço as remove
- A mãe não ativa linfócitos B nem forma memória anti-D
- Nas gestações seguintes não há anticorpos que prejudiquem o feto

## Indicações

- Profilaxia pré-natal de rotina em gestante RhD negativa sem anticorpos anti-D cujo feto é RhD positivo ou de grupo desconhecido
- Após eventos sensibilizantes: nascimento de um bebê RhD positivo, aborto espontâneo ou induzido, gravidez ectópica, procedimentos invasivos, versão externa, trauma abdominal ou sangramento

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Desconforto no local da injeção
- Febre baixa ocasional

### Graves (raros, importantes)

- Reação alérgica (muito rara)

## Contraindicações

- Mãe já sensibilizada (com seus próprios anticorpos anti-D): a profilaxia já não é útil
- Pessoa RhD positiva
- Não é administrada ao recém-nascido

## Interações importantes

**Vacinas de vírus vivos**
As imunoglobulinas podem reduzir a resposta às vacinas vivas; o intervalo entre elas é coordenado

## O que se monitora

- Grupo sanguíneo, tipo RhD e pesquisa de anticorpos irregulares da mãe antes da administração
- Grupo sanguíneo do recém-nascido após o parto
- Observação breve após a injeção para detectar reação alérgica

## Administração e segurança

- Administrada à mãe, nunca ao bebê
- É um hemoderivado: registrar o produto e o lote para rastreabilidade
- Administrar o quanto antes após um evento sensibilizante

## Gravidez e amamentação

Usada na gestação e após o parto na mãe RhD negativa para proteger gestações futuras.

## Cuidados de enfermagem

- Confirmar grupo RhD negativo e ausência de anticorpos anti-D antes da administração
- Perguntar sobre sangramentos ou golpes no abdome durante a gestação e comunicá-los
- Observar por alguns minutos após a injeção para detectar reação alérgica
- Explicar que é feita a partir de plasma de doadores e para que serve

## Farmacocinética

**Distribuição**
IgG humana circulando no plasma materno

**Início e duração**
Só funciona se administrada antes da sensibilização da mãe; depois de sensibilizada, não tem utilidade

## Para lembrar

Anti-D = «apagar as pegadas antes que a mãe as memorize»: elimina as células fetais antes que se forme memória.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o anti-D é inútil em uma mãe que já tem anticorpos anti-D?

A profilaxia age impedindo a sensibilização; quando a mãe já tem anticorpos e memória, eliminar as células fetais não muda essa resposta.

## Quem recebe o anti-D: a mãe ou o recém-nascido?

Apenas a mãe RhD negativa; não é administrado ao recém-nascido.

## Quais eventos na gestação podem sensibilizar uma mãe RhD negativa?

Sangramento ou trauma abdominal, procedimentos invasivos como a amniocentese, e aborto espontâneo ou gravidez ectópica, além do nascimento de um bebê RhD positivo.

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Imunoglobulina humana normal (IGIV)](https://durgical.com/pt/farmacologia/imunoglobulina-humana-normal/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Information on the use of Anti-D Prophylaxis in Pregnancy](https://www.hdft.nhs.uk/information-on-the-use-of-anti-d-prophylaxis-in-pregnancy/) (Harrogate and District NHS Foundation Trust, 2025); [Haemolytic disease of the fetus and newborn (HDFN)](https://www.nhs.uk/conditions/rhesus-disease/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J06BB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/imunoglobulina-anti-d/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/imunoglobulina-anti-d/