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# Inibidor de C1 esterase

## Agentes para angioedema hereditário?

Agentes para angioedema hereditário

Um concentrado da proteína plasmática que falta no angioedema hereditário; trata crises agudas e as previne ao conter a produção de bradicinina.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: C1-INH, Inibidor de C1 derivado do plasma

## Ficha rápida

**Group**
[Agentes para angioedema hereditário](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agentes-para-angioedema-hereditario/)

**Target**
Proteases que inibe: calicreína plasmática, fator XII ativado e C1r/C1s do complemento

**Used for**
Crises agudas de angioedema hereditário

**Key effects**
Cefaleia · Febre ou calafrios · Coriza

**Monitor**
Resposta das crises

**ATC**
B06AC01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Proteases que inibe: calicreína plasmática, fator XII ativado e C1r/C1s do complemento**Inibidor de C1 esterase

ⓘ A figura mostra o próprio medicamento: a forma ativa do inibidor de C1 humano, uma serpina que aprisiona as proteases que controla.

**Alvo em 3D:** Proteases que inibe: calicreína plasmática, fator XII ativado e C1r/C1s do complemento. Estrutura PDB 5DU3 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5DU3) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O inibidor de C1 esterase é um inibidor de serino-proteases (serpina) obtido do plasma humano. Administrado a quem não o tem, contém a calicreína plasmática e o fator XII ativado, de modo que se produz menos bradicinina e o inchaço cede. Também controla o primeiro componente do complemento.

- O concentrado repõe o inibidor de C1 que falta
- Aprisiona a calicreína plasmática e o fator XII ativado
- Menos bradicinina é clivada do cininogênio
- O extravasamento vascular e o inchaço cedem

## Indicações

- Crises agudas de angioedema hereditário (produto intravenoso) [Urticária e angioedema →](https://durgical.com/pt/doencas/urticaria-e-angioedema/)
- Prevenção das crises de angioedema hereditário (produtos intravenosos ou subcutâneos) [Urticária e angioedema →](https://durgical.com/pt/doencas/urticaria-e-angioedema/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia, náuseas, vômitos, gosto ruim
- Febre ou calafrios
- Vermelhidão ou dor no local da injeção
- Coriza, espirros, dor de garganta, tontura

### Graves (raros, importantes)

- Reações alérgicas (urticária, inchaço do rosto ou da garganta, dificuldade para respirar), muito raras
- Coágulos sanguíneos (membro inchado e doloroso, dor torácica, fraqueza de um lado do corpo), principalmente em doses muito altas ou com outros fatores de risco

## Contraindicações

- Reação alérgica grave prévia ao produto
- Cautela em caso de história de coágulos, AVC, doença cardíaca, cateteres de longa permanência ou repouso prolongado no leito

## Interações importantes

**Medicamentos com estrogênio (incluindo a pílula anticoncepcional) e androgênios como o danazol**
Informados antes de iniciar: os estrogênios podem piorar o angioedema hereditário e o tratamento pode precisar de ajuste

## O que se monitora

- Resposta das crises (frequência, gravidade)
- Sinais de coágulos em pessoas com fatores de risco
- Reações alérgicas durante a injeção

## Administração e segurança

- O pó é misturado ao seu diluente logo antes do uso e levado à temperatura ambiente
- Os produtos intravenosos são administrados por injeção lenta; o produto subcutâneo vai no abdome, evitando o umbigo e a pele lesada, com alternância dos locais
- Durante uma crise aguda, sobretudo com sintomas na garganta, procura-se atendimento de emergência mesmo após uma dose
- Os inibidores de C1 derivados do plasma e recombinantes são produtos diferentes: conferir qual foi prescrito

## Gravidez e amamentação

A gravidez ou a amamentação é discutida com a equipe responsável antes do uso; uma gravidez durante o tratamento é comunicada.

## Cuidados de enfermagem

- Em qualquer inchaço do rosto ou da garganta, verificar primeiro as vias aéreas e a respiração
- Perguntar sobre história de coágulos, cirurgia, tratamento odontológico e uso de estrogênio
- Ensinar a técnica de preparo e injeção quando houver tratamento domiciliar planejado
- Orientar o paciente a manter um diário das crises

## Farmacocinética

**Absorção**
Injeção intravenosa; um produto é administrado por via subcutânea para prevenção

**Distribuição**
Age no plasma

## Para lembrar

«Repor o freio» (em inglês, «Replace the brake»): no angioedema hereditário falta o inibidor de C1, o freio da calicreína; o concentrado devolve o freio.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais enzimas o inibidor de C1 contém para reduzir a bradicinina?

A calicreína plasmática e o fator XII ativado.

## O inibidor de C1 é usado para crises, prevenção ou ambas?

Ambas, conforme o produto.

## Qual efeito grave e raro está ligado a doses muito altas?

Coágulos sanguíneos (trombose).

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Icatibanto](https://durgical.com/pt/farmacologia/icatibanto/)
- [Lanadelumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/lanadelumabe/)
- [Berotralstate](https://durgical.com/pt/farmacologia/berotralstate/)

## Doenças relacionadas 1

- [Urticária e angioedema](https://durgical.com/pt/doencas/urticaria-e-angioedema/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [C1-Esterase Inhibitor Human Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622016.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [5DU3: Active form of human C1-inhibitor](https://www.rcsb.org/structure/5DU3) (RCSB Protein Data Bank, 2016).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/inibidor-de-c1-esterase/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/inibidor-de-c1-esterase/