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# Insulina degludeca

## Insulinas?

Insulinas

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Uma insulina basal de ação ultraprolongada. Forma cadeias de hexâmeros sob a pele e dura mais de um dia, com perfil plano.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Insulinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/insulinas/)

**Target**
Receptor de insulina

**Used for**
Insulina basal no diabetes tipo 1

**Key effects**
Hipoglicemia · Ganho de peso · Potássio baixo

**Monitor**
Glicemia de jejum · HbA1c · Locais de injeção

**ATC**
A10AE06

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de insulina**Insulina degludeca

ⓘ A figura mostra insulina humana ligada ao sítio 1 de um fragmento do receptor de insulina. A degludeca, uma vez liberada como monômero, liga-se ao mesmo receptor.

**Alvo em 3D:** Receptor de insulina. Estrutura PDB 4OGA (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4OGA) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A degludeca não tem a treonina B30 e carrega um diácido graxo (ácido hexadecanodioico) ligado à lisina B29 por meio de um espaçador de ácido glutâmico. Após a injeção, organiza-se em longas cadeias de multi-hexâmeros que liberam monômeros muito lentamente; a cadeia graxa também se liga à albumina. Os monômeros livres ativam o receptor de insulina como a insulina humana.

- A cadeia de diácido graxo faz a degludeca formar multi-hexâmeros sob a pele
- Os monômeros se desprendem muito lentamente, ligando-se também à albumina
- Ativa o receptor de insulina como a insulina humana
- Efeito basal plano que dura mais de um dia

## Indicações

- Insulina basal no diabetes tipo 1, com insulina prandial [Diabetes mellitus tipo 1 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-1/)
- Insulina basal no diabetes tipo 2 [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Hipoglicemia
- Ganho de peso
- Reações no local de injeção, lipodistrofia e amiloidose cutânea localizada
- Potássio baixo

### Graves (raros, importantes)

- Hipoglicemia grave, que pode ser prolongada devido à ação longa
- Reações alérgicas graves (raras)

## Contraindicações

- Durante um episódio de hipoglicemia
- Hipersensibilidade à insulina degludeca ou a um excipiente

## Interações importantes

**Betabloqueadores, clonidina**
Podem atenuar os sinais de alerta da hipoglicemia.

**Outros fármacos hipoglicemiantes**
Aumentam o risco de hipoglicemia.

**Corticosteroides, diuréticos, antipsicóticos atípicos**
Reduzem o efeito hipoglicemiante.

**Tiazolidinedionas (pioglitazona)**
Retenção de líquidos e possível insuficiência cardíaca.

## O que se monitora

- Glicemia de jejum, avaliada ao longo de vários dias após uma mudança de dose
- HbA1c
- Locais de injeção

## Administração e segurança

- Somente subcutânea: não é administrada por via intravenosa nem em bomba de insulina.
- Nunca diluída nem misturada com qualquer outra insulina ou solução.
- As canetas existem em mais de uma concentração: a caneta administra a dose exibida, por isso nunca se usam seringas para aspirar de uma caneta.
- Canetas, agulhas e seringas nunca são compartilhadas entre pacientes.

## Gravidez e amamentação

Os dados na gestação são mais limitados que os da insulina humana ou de outros análogos; quando usada, a glicose é verificada com frequência.

## Cuidados de enfermagem

- Antes: glicemia de jejum e horário da última dose.
- Após uma mudança de dose, avaliar o efeito ao longo de vários dias, não na manhã seguinte.
- Vigiar hipoglicemia prolongada; ela pode recorrer após o tratamento.
- Ensinar os sinais de hipoglicemia e o rodízio dos locais.

## Farmacocinética

**Absorção**
Subcutânea; liberação muito lenta a partir do depósito.

**Meia-vida**
Cerca de 25 horas no estado de equilíbrio, determinada principalmente pela absorção a partir do depósito.

**Início e duração**
O estado de equilíbrio é alcançado após 3 a 4 dias de injeções diárias, de modo que as mudanças de dose levam dias para mostrar seu efeito completo.

## Para lembrar

«Degludec = the decade-long insulin» (mnemônico em inglês: degludeca = a insulina que dura uma década): uma cauda graxa une hexâmeros em longas cadeias sob a pele, de modo que ela é liberada lentamente por mais de um dia.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como a degludeca alcança sua ação muito prolongada?

Sua cadeia lateral de diácido graxo faz com que forme cadeias de multi-hexâmeros sob a pele que liberam monômeros muito lentamente; a ligação à albumina contribui para isso.

## Por que as mudanças de dose da degludeca são avaliadas ao longo de vários dias?

O estado de equilíbrio leva cerca de 3 a 4 dias, de modo que o efeito completo de uma mudança não é visto no dia seguinte.

## A degludeca pode ser usada em bomba de insulina ou por via intravenosa?

Não. É apenas para injeção subcutânea; bombas e infusões IV usam insulina rápida ou regular.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Insulina glargina](https://durgical.com/pt/farmacologia/insulina-glargina/)
- [Insulina detemir](https://durgical.com/pt/farmacologia/insulina-detemir/)

## Doenças relacionadas 2

- [Diabetes mellitus tipo 1](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-1/)
- [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Insulin Degludec (rDNA Origin) Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615055.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - INSULIN DEGLUDEC injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c1be283d-4b1d-4996-b2a7-4488dbff3037) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10AE06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/insulina-degludeca/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/insulina-degludeca/
