[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Insulinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/insulinas/) › Insulina lispro # Insulina lispro ## Insulinas? Insulinas ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Um análogo de insulina de ação rápida para as refeições: é absorvido mais depressa e age por menos tempo que a insulina humana regular. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Insulinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/insulinas/) **Target** Receptor de insulina **Used for** Insulina prandial e **Key effects** Hipoglicemia · Ganho de peso · Reações no local **Monitor** Glicemia antes e depois das refeições · HbA1c **ATC** A10AB04 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor de insulina**Insulina lispro ⓘ A figura mostra insulina humana ligada ao sítio 1 de um fragmento do receptor de insulina. A lispro difere apenas em B28–B29, o que altera sua autoassociação, e se liga ao mesmo sítio. **Alvo em 3D:** Receptor de insulina. Estrutura PDB 4OGA (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4OGA) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar Na lispro, a prolina em B28 e a lisina em B29 estão invertidas. Isso enfraquece os contatos que mantêm a insulina unida em hexâmeros, de modo que, após a injeção, ela se separa quase imediatamente em monômeros que são absorvidos rapidamente. No receptor, age como a insulina humana e é equipotente unidade por unidade; muda apenas o perfil temporal. - A inversão dos resíduos B28–B29 enfraquece a formação de hexâmeros - Os monômeros são absorvidos rapidamente do tecido subcutâneo - Ativa o receptor de insulina como a insulina humana - Cobre a elevação da glicose de uma refeição e depois perde o efeito mais cedo ## Indicações - Insulina prandial e de correção no diabetes tipo 1, por injeção ou bomba de insulina [Diabetes mellitus tipo 1 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-1/) - Insulina prandial no diabetes tipo 2 [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Hipoglicemia - Ganho de peso - Reações no local de injeção e lipodistrofia - Potássio baixo ### Graves (raros, importantes) - Hipoglicemia grave, por exemplo quando é injetada e a refeição é omitida - Hiperglicemia rápida e cetoacidose se uma bomba falhar, pois não há depósito de ação prolongada - Reações alérgicas graves (raras) ## Contraindicações - Durante um episódio de hipoglicemia - Hipersensibilidade à insulina lispro ou a um excipiente ## Interações importantes **Betabloqueadores, clonidina** Podem atenuar os sinais de alerta da hipoglicemia. **Álcool, lítio, pentamidina** Podem aumentar ou diminuir o efeito hipoglicemiante. **Corticosteroides, diuréticos, antipsicóticos atípicos, niacina, contraceptivos orais** Reduzem o efeito hipoglicemiante. **Tiazolidinedionas (pioglitazona)** Retenção de líquidos e possível insuficiência cardíaca. ## O que se monitora - Glicemia antes e depois das refeições - HbA1c - Potássio e glicose durante o uso intravenoso - Locais de injeção ou da bomba ## Administração e segurança - Injeção subcutânea próxima à refeição ou infusão subcutânea contínua por bomba. - Uso intravenoso somente sob supervisão médica, com monitorização rigorosa de glicose e potássio. - Na bomba, não é diluída nem misturada com nenhuma outra insulina. - Risco de confusão com outros análogos rápidos, pré-misturas e formas concentradas: confere-se o rótulo e a concentração. ## Gravidez e amamentação Análogos rápidos como a lispro são amplamente usados na gestação; a necessidade de insulina muda a cada trimestre e a glicose é verificada com frequência. ## Cuidados de enfermagem - Antes: verificar a glicose e confirmar que a bandeja da refeição está presente ou que o paciente vai comer. - Depois: vigiar hipoglicemia nas primeiras horas após a dose. - Se o paciente vomitar ou não puder comer, a dose é revista com a equipe. - Ensinar aos usuários de bomba os sinais de falha da bomba (glicose em elevação, cetonas). ## Farmacocinética **Absorção** Subcutânea, mais rápida que a insulina humana regular; também pode ser administrada por via intravenosa sob supervisão médica. **Meia-vida** Após uma injeção subcutânea, cerca de 1 hora (versus cerca de 1,5 hora para a insulina regular). **Início e duração** Início rápido e duração menor que a da insulina regular; é administrada até 15 minutos antes ou logo após uma refeição. ## Para lembrar «LysPro» (mnemônico em inglês) = Lys e Pro trocaram de lugar. A troca desfaz o hexâmero, então a insulina entra depressa: é injetada junto com a refeição, não meia hora antes. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que a lispro age mais rápido que a insulina regular se ambas se ligam ao mesmo receptor? A troca da prolina B28 pela lisina B29 enfraquece a autoassociação, de modo que a lispro se dissocia quase imediatamente em monômeros absorvíveis. ## Quando a lispro é administrada em relação à refeição? Até cerca de 15 minutos antes ou logo após comer, ao contrário da insulina regular, que é administrada mais cedo. ## Um paciente com bomba de lispro tem o cateter obstruído. Por que a cetoacidose pode se desenvolver rapidamente? A bomba usa apenas insulina rápida; sem depósito de ação prolongada, os níveis de insulina caem em poucas horas quando a infusão é interrompida. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Insulina asparte](https://durgical.com/pt/farmacologia/insulina-asparte/) - [Insulina glulisina](https://durgical.com/pt/farmacologia/insulina-glulisina/) - [Insulina humana regular](https://durgical.com/pt/farmacologia/insulina-humana-regular/) ## Doenças relacionadas 2 - [Diabetes mellitus tipo 1](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-1/) - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Voltar à classe: Insulinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/insulinas/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Insulin Lispro Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - INSULIN LISPRO injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2be14cbb-197a-4da8-82c8-2443594e7f6f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10AB04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/insulina-lispro/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/insulina-lispro/