[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores dos microtúbulos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-dos-microtubulos/) › Ixabepilona # Ixabepilona ## Inibidores dos microtúbulos? Inibidores dos microtúbulos ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Gravidez: evitar? Pode causar dano ao feto; pode-se fazer teste de gravidez, mulheres e homens com parceiras que possam engravidar usam contracepção por meses após a última dose, e pode reduzir a… Epotilona que estabiliza os microtúbulos no sítio dos taxanos e resiste às bombas de efluxo. Para câncer de mama metastático após antraciclinas e taxanos. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores dos microtúbulos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-dos-microtubulos/) **Target** β-tubulina (sítio dos taxanos, no interior do microtúbulo) **Key effects** Cansaço e fraqueza · Queda de cabelo · Náuseas **Monitor** Provas hepáticas antes e durante **ATC** L01DC04 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◆**β-tubulina (sítio dos taxanos, no interior do microtúbulo)**Ixabepilona ⓘ O cristal mostra a ixabepilona ligada à α/β-tubulina de porco. **Alvo em 3D:** β-tubulina (sítio dos taxanos, no interior do microtúbulo). Estrutura PDB 7DAF (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7DAF) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar As epotilonas são policetídeos encontrados primeiro em uma mixobactéria do solo, Sorangium cellulosum; a ixabepilona é um análogo da epotilona B. Liga-se ao bolsão dos taxanos na β-tubulina, na face interna do microtúbulo, e estabiliza excessivamente os microtúbulos, que podem até se formar longe do centrossomo. O fuso defeituoso detém a célula em G2/M, e ela morre por apoptose. É menos afetada pelo efluxo pela glicoproteína P do que os taxanos. - A ixabepilona se liga ao sítio dos taxanos na β-tubulina - Os microtúbulos tornam-se excessivamente estáveis e desorganizados - A célula para em G2/M e morre ## Indicações - Câncer de mama metastático resistente a antraciclinas e taxanos, com capecitabina; ou isolada após antraciclinas, taxanos e capecitabina. [Câncer de mama →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-mama/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Cansaço e fraqueza - Queda de cabelo, alterações nas unhas, pele mais escura ou descamativa - Náuseas, vômitos, diarreia, feridas na boca, alteração do paladar - Dor articular, muscular e óssea - Sonolência pelo álcool do solvente ### Graves (raros, importantes) - Neuropatia sensitiva periférica - Neutropenia com febre e infecção - Reações de hipersensibilidade ao solvente - Morte por toxicidade com capecitabina em pessoas com insuficiência hepática - Síndrome mão-pé (palmas e plantas vermelhas e sensíveis); dor no peito ou alterações do ritmo cardíaco ## Contraindicações - Combinação com capecitabina em pessoas com insuficiência hepática ## Interações importantes **Erva-de-são-joão** Interage com a ixabepilona e não é iniciada durante o tratamento sem orientação médica. **Capecitabina** Combinação intencional, mas ocorre toxicidade fatal se o fígado estiver comprometido; as provas hepáticas vêm primeiro. **Álcool e medicamentos sedativos** Somam-se à sonolência causada pelo álcool da infusão. ## O que se monitora - Provas hepáticas antes e durante o tratamento - Hemograma antes de cada ciclo - Sinais de neuropatia, especialmente no diabetes - Sinais vitais durante a infusão ## Administração e segurança - Pré-medicação com um antagonista H1 e um H2 antes de cada infusão para prevenir hipersensibilidade. - Pó reconstituído com líquido e infundido por via intravenosa ao longo de cerca de três horas. - O paciente não deve dirigir após a infusão até conhecer o efeito do álcool. - Fármaco perigoso: preparado e descartado segundo os procedimentos para fármacos citotóxicos. ## Gravidez e amamentação Pode causar dano ao feto; pode-se fazer teste de gravidez, mulheres e homens com parceiras que possam engravidar usam contracepção por meses após a última dose, e pode reduzir a fertilidade. ## Cuidados de enfermagem - Confirmar os resultados das provas hepáticas antes de cada ciclo, especialmente com capecitabina. - Perguntar sobre diabetes, neuropatia preexistente e doença cardíaca. - Observar rubor, erupção cutânea, inchaço ou falta de ar durante a infusão. - Orientar a relatar dormência ou formigamento, febre, palmas ou plantas vermelhas e doloridas, e dor no peito. ## Farmacocinética **Absorção** Infusão intravenosa ao longo de cerca de três horas; é pouco solúvel em água e vem em um solvente de óleo de rícino polioxietilado e etanol. **Metabolismo** Eliminada por enzimas CYP hepáticas; a erva-de-são-joão e a toranja podem alterar seus níveis. **Meia-vida** Cerca de 52 horas. ## Para lembrar «IXAbepilone» (mnemônico em inglês: IXA = um «primo dos taxanos» vindo de uma bactéria do solo, no mesmo sítio). Primeiro o fígado (nunca com capecitabina na doença hepática), depois os nervos. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde a ixabepilona se liga à tubulina? No sítio dos taxanos na β-tubulina, na face interna do microtúbulo. ## Por que a função hepática deve ser verificada antes da ixabepilona com capecitabina? A combinação pode causar toxicidade fatal em pessoas com insuficiência hepática. ## Qual pré-medicação é administrada antes da ixabepilona, e por quê? Um antagonista H1 e um H2, para prevenir reações de hipersensibilidade ao seu solvente. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. **Gravidez: evitar** Pode causar dano ao feto; pode-se fazer teste de gravidez, mulheres e homens com parceiras que possam engravidar usam contracepção por meses após a última dose, e pode reduzir a… ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Paclitaxel](https://durgical.com/pt/farmacologia/paclitaxel/) - [Docetaxel](https://durgical.com/pt/farmacologia/docetaxel/) - [Capecitabina](https://durgical.com/pt/farmacologia/capecitabina/) ## Doenças relacionadas 1 - [Câncer de mama](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-mama/) [← Voltar à classe: Inibidores dos microtúbulos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-dos-microtubulos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Ixabepilone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608042.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01DC04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [IXA in complex with tubulin](https://www.rcsb.org/structure/7DAF) (RCSB Protein Data Bank, 2021). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ixabepilona/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/ixabepilona/