[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Outros antineoplásicos (agentes de diferenciação, asparaginases, inibidores de proteassomo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-antineoplasicos/) › Ixazomibe # Ixazomibe ## Outros antineoplásicos (agentes de diferenciação, asparaginases, inibidores de proteassomo)? Outros antineoplásicos (agentes de diferenciação, asparaginases, inibidores de proteassomo) ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Gravidez: evitar? Pode causar dano ao feto; mulheres e homens com parceiras que possam engravidar usam contracepção eficaz durante o tratamento e por alguns meses depois, e a amamentação é evitada. Inibidor de proteassomo oral, uma cápsula tomada uma vez por semana com lenalidomida e dexametasona no mieloma múltiplo recidivado. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Outros antineoplásicos (agentes de diferenciação, asparaginases, inibidores de proteassomo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-antineoplasicos/) **Target** Proteassomo 26S, subunidade β5 (PSMB5) do núcleo 20S **Key effects** Diarreia · Erupção cutânea · Visão borrada **Monitor** Contagem de plaquetas antes de cada dose **ATC** L01XG03 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Proteassomo 26S, subunidade β5 (PSMB5) do núcleo 20S**Ixazomibe ⓘ O cristal mostra o ixazomibe nos sítios ativos do núcleo do proteassomo 20S humano. **Alvo em 3D:** Proteassomo 26S, subunidade β5 (PSMB5) do núcleo 20S. Estrutura PDB 5LF7 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5LF7) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O ixazomibe é um inibidor de proteassomo oral, análogo peptídico, que se liga à subunidade β5 (PSMB5) do proteassomo 20S. Com o proteassomo bloqueado, as proteínas marcadas com ubiquitina, incluindo reguladores do ciclo celular e da apoptose, não são degradadas; proteína mal dobrada se acumula e as células do mieloma morrem. - O ixazomibe se liga à subunidade β5 do proteassomo - As proteínas marcadas com ubiquitina não são degradadas - O estresse proteico mata a célula do mieloma ## Indicações - Mieloma múltiplo após pelo menos uma terapia anterior, com lenalidomida e dexametasona. ## Efeitos adversos ### Frequentes - Diarreia, constipação, náuseas, vômitos - Erupção cutânea - Inchaço dos braços ou das pernas; dor nas costas - Visão borrada, olhos secos, conjuntivite ### Graves (raros, importantes) - Trombocitopenia com sangramento - Neuropatia periférica - Toxicidade hepática: pele ou olhos amarelados, dor no quadrante superior direito do abdome - Diarreia ou vômitos graves com desidratação ## Contraindicações - Sem contraindicações absolutas na bula além da hipersensibilidade; ver as advertências ## Interações importantes **Erva-de-são-joão** Interage com o ixazomibe e não é iniciada durante o tratamento sem orientação médica. **Dexametasona no mesmo esquema** Não são tomados no mesmo momento: a dexametasona é tomada com alimento e o ixazomibe em jejum. ## O que se monitora - Contagem de plaquetas antes de cada dose - Sinais de neuropatia - Provas hepáticas - Hábito intestinal, erupção cutânea e inchaço ## Administração e segurança - Cápsula oral uma vez por semana em dias fixos de cada ciclo, com água, em jejum. - Engolida inteira: não aberta, mastigada nem triturada. - Fármaco perigoso: se uma cápsula se romper, evita-se o contato com pele, olhos, boca ou nariz e lava-se a pele ou os olhos. - Se houver vômito, a dose não é repetida; a próxima dose é tomada no próximo dia programado. ## Gravidez e amamentação Pode causar dano ao feto; mulheres e homens com parceiras que possam engravidar usam contracepção eficaz durante o tratamento e por alguns meses depois, e a amamentação é evitada. ## Cuidados de enfermagem - Ensinar claramente o esquema semanal, separado dos dias e horários da lenalidomida e da dexametasona. - Verificar as plaquetas e perguntar sobre hematomas ou sangramentos. - Perguntar sobre dormência, formigamento ou queimação nas mãos e nos pés. - Perguntar sobre erva-de-são-joão e doença hepática ou renal. ## Farmacocinética **Absorção** Cápsula oral tomada em jejum, pelo menos uma hora antes ou duas horas depois de uma refeição. **Meia-vida** Muito longa, cerca de 9,5 dias, o que permite administração semanal. ## Para lembrar «IXAzomib» (mnemônico em inglês: IXA = o inibidor de proteassomo em cápsula): uma vez por semana, em jejum, nunca junto com a refeição da dexametasona. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que diferencia o ixazomibe do bortezomibe e do carfilzomibe? É tomado por via oral, uma vez por semana. ## Com quais dois fármacos o ixazomibe é combinado? Lenalidomida e dexametasona. ## Qual contagem sanguínea é verificada antes de cada dose de ixazomibe? As plaquetas, porque a trombocitopenia é uma toxicidade importante. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. **Gravidez: evitar** Pode causar dano ao feto; mulheres e homens com parceiras que possam engravidar usam contracepção eficaz durante o tratamento e por alguns meses depois, e a amamentação é evitada. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Bortezomibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/bortezomibe/) - [Carfilzomibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/carfilzomibe/) - [Lenalidomida](https://durgical.com/pt/farmacologia/lenalidomida/) [← Voltar à classe: Outros antineoplásicos (agentes de diferenciação, asparaginases, inibidores de proteassomo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-antineoplasicos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Ixazomib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XG03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Human 20S proteasome complex with Ixazomib at 2.0 Angstrom](https://www.rcsb.org/structure/5LF7) (RCSB Protein Data Bank, 2016). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ixazomibe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/ixazomibe/