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# Levodopa + benserazida

## Antiparkinsonianos dopaminérgicos (levodopa e amantadina)?

Antiparkinsonianos dopaminérgicos (levodopa e amantadina)

A outra associação de levodopa, comum fora dos EUA. A benserazida tem o mesmo papel da carbidopa: impede que a levodopa seja desperdiçada fora do cérebro.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Co-beneldopa

## Ficha rápida

**Group**
[Antiparkinsonianos dopaminérgicos (levodopa e amantadina)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antiparkinsonianos-dopaminergicos/)

**Target**
Descarboxilase de L-aminoácidos aromáticos (DOPA descarboxilase)

**Used for**
Sintomas motores da doença de Parkinson

**Key effects**
Náusea · Tontura ao ficar em pé · Discinesias

**Monitor**
Resposta motora · Humor · Exames da pele para melanoma

**ATC**
N04BA02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Descarboxilase de L-aminoácidos aromáticos (DOPA descarboxilase)**Levodopa + benserazida

ⓘ A figura mostra a carbidopa, que age como a benserazida, ligada à DOPA descarboxilase de porco; ambos os inibidores bloqueiam essa enzima fora do cérebro.

**Alvo em 3D:** Descarboxilase de L-aminoácidos aromáticos (DOPA descarboxilase). Estrutura PDB 1JS3 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1JS3) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

Assim como a carbidopa, a benserazida inibe a descarboxilase de L-aminoácidos aromáticos na periferia sem entrar no cérebro. Mais levodopa passa para o cérebro e é convertida em dopamina no estriado, com menos náusea e hipotensão pela dopamina formada no sangue.

- A benserazida bloqueia a DOPA descarboxilase fora do cérebro
- Mais levodopa atravessa a barreira hematoencefálica
- A dopamina estriatal é restaurada; o movimento melhora

## Indicações

- Sintomas motores da doença de Parkinson (tremor, lentidão, rigidez) [Doença de Parkinson →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-parkinson/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náusea, vômitos e perda de apetite
- Tontura ao ficar em pé
- Insônia e alteração do paladar
- Discinesias, mais com uso prolongado ou doses altas
- Urina, saliva ou dentes descorados (inofensivo)

### Graves (raros, importantes)

- Alucinações, delírios e alterações do humor
- Transtornos do controle de impulsos e síndrome de desregulação dopaminérgica (desejo intenso de doses extras)
- Sono súbito durante o dia
- Sangramento gastrointestinal; alterações hematológicas (infecções, hematomas)

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à levodopa ou à benserazida
- Geralmente não administrada a pessoas com menos de 25 anos
- Cautela: glaucoma, melanoma, psicose, cardiopatia, úlcera péptica, doença hepática ou renal

## Interações importantes

**Inibidores não seletivos da MAO (tranilcipromina, fenelzina, isocarboxazida)**
Elevação perigosa da pressão arterial; evitado, inclusive nas duas semanas anteriores

**Antipsicóticos (haloperidol, risperidona) e antieméticos (metoclopramida, proclorperazina)**
Bloqueiam a dopamina e reduzem o efeito

**Suplementos de ferro e antiácidos**
Alteram a absorção

**Anti-hipertensivos**
Mais tontura ao ficar em pé

## O que se monitora

- Resposta motora, discinesias e períodos off
- Humor, alucinações, controle de impulsos e sono diurno
- Pressão arterial deitado e em pé
- Exames da pele para melanoma

## Administração e segurança

- Administrada nos mesmos horários todos os dias
- Nunca suspensa subitamente; a equipe planeja como mantê-la no período perioperatório
- As formas padrão, de liberação lenta e dispersível não são intercambiáveis

## Gravidez e amamentação

Raramente usada na gestação porque as informações são limitadas; pode ser usada quando os benefícios superam os riscos.

## Cuidados de enfermagem

- Administrar as doses no horário no hospital: doses perdidas causam períodos off
- Verificar a pressão arterial ortostática e as quedas
- Perguntar sobre mudanças em jogo, compras, alimentação ou sexualidade e desejo de doses extras
- Explicar que urina ou saliva coloridas são inofensivas

## Farmacocinética

**Absorção**
Cápsulas, cápsulas de liberação lenta e comprimidos dispersíveis; proteínas, ferro e antiácidos podem reduzir a absorção

**Início e duração**
O efeito começa após a primeira dose; o efeito completo pode levar algumas semanas

## Para lembrar

Mnemônico em inglês «Benserazide = carbidopa's twin» (a benserazida é a gêmea da carbidopa): mesma função, outro país.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o papel da benserazida em levodopa + benserazida?

Inibe a DOPA descarboxilase periférica, como a carbidopa, de modo que mais levodopa chega ao cérebro.

## Quais antieméticos devem ser evitados com levodopa + benserazida?

Bloqueadores da dopamina, como a metoclopramida e a proclorperazina.

## O que é a síndrome de desregulação dopaminérgica?

O desejo compulsivo de mais levodopa do que o necessário para controlar os sintomas.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Levodopa + carbidopa](https://durgical.com/pt/farmacologia/levodopa-carbidopa/)
- [Entacapona](https://durgical.com/pt/farmacologia/entacapona/)

## Doenças relacionadas 1

- [Doença de Parkinson](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-parkinson/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [About co-beneldopa](https://www.nhs.uk/medicines/co-beneldopa/about-co-beneldopa/) (NHS, 2025); [Side effects of co-beneldopa](https://www.nhs.uk/medicines/co-beneldopa/side-effects-of-co-beneldopa/) (NHS, 2025); [Who can and cannot take co-beneldopa](https://www.nhs.uk/medicines/co-beneldopa/who-can-and-cannot-take-co-beneldopa/) (NHS, 2025); [Taking co-beneldopa with other medicines and herbal supplements](https://www.nhs.uk/medicines/co-beneldopa/taking-co-beneldopa-with-other-medicines-and-herbal-supplements/) (NHS, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/levodopa-benserazida/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/levodopa-benserazida/