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# Levosimendana

## Vasopressores e inotrópicos?

Vasopressores e inotrópicos

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Sensibilizador do cálcio intravenoso para a insuficiência cardíaca aguda descompensada. Fortalece a contração sem elevar o cálcio e também dilata os vasos.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Vasopressores e inotrópicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/vasopressores-e-inotropicos/)

**Target**
Troponina C cardíaca (sensibilizador do cálcio); também canais de potássio sensíveis ao ATP

**Key effects**
Pressão baixa

**Monitor**
ECG contínuo · Pressão arterial · Frequência cardíaca

**ATC**
C01CX08

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

A levosimendana se liga à troponina C cardíaca de forma dependente de cálcio e estabiliza sua conformação ligada ao cálcio, de modo que os miofilamentos respondem mais ao mesmo cálcio na sístole sem gasto extra de energia; o relaxamento na diástole é preservado. Também abre os canais de potássio sensíveis ao ATP nos vasos, causando vasodilatação, e em concentrações mais altas inibe a fosfodiesterase 3.

- A levosimendana se liga à troponina C de forma dependente de cálcio
- Os miofilamentos respondem mais ao mesmo cálcio sistólico
- A abertura dos canais de potássio vasculares causa vasodilatação
- O débito cardíaco aumenta com menor pós-carga

## Indicações

- Tratamento de curta duração da insuficiência cardíaca crônica grave agudamente descompensada (aprovada em alguns países, não nos EUA) [Insuficiência cardíaca →](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/)

## Efeitos adversos

- Pressão baixa, por vasodilatação

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à levosimendana

## Interações importantes

**Outros vasodilatadores e anti-hipertensivos**
Queda aditiva da pressão arterial

## O que se monitora

- ECG contínuo
- Pressão arterial
- Frequência cardíaca
- Débito urinário e sinais de perfusão

## Administração e segurança

- Infusão intravenosa por bomba em ambiente monitorado; siga as informações locais do produto quanto à diluição e à compatibilidade.
- Corrija a hipovolemia antes de iniciar, porque a vasodilatação pode reduzir a pressão arterial.

## Gravidez e amamentação

Faltam dados em humanos; é usada somente se o benefício justificar o risco.

## Cuidados de enfermagem

- Verifique a pressão arterial e a frequência cardíaca com frequência; relate hipotensão.
- ECG contínuo durante a infusão.
- Os efeitos duram mais que a infusão: a monitorização continua após o término.

## Farmacocinética

**Meia-vida**
Meia-vida de eliminação de cerca de 1 hora (PubChem); seus efeitos duram mais

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: LEVOSIMENDAN: Lets troponin SEE calcium better (deixa a troponina «ver» melhor o cálcio), and Dilates vessels (e dilata os vasos).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como a levosimendana aumenta a contratilidade sem elevar o cálcio intracelular?

Liga-se à troponina C e estabiliza sua conformação ligada ao cálcio, de modo que os miofilamentos respondem com mais força ao mesmo cálcio.

## Qual ação adicional da levosimendana causa vasodilatação?

A abertura dos canais de potássio sensíveis ao ATP no músculo liso vascular.

## Qual enzima a levosimendana também inibe em concentrações mais altas?

A fosfodiesterase 3, a mesma enzima bloqueada pela milrinona.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Milrinona](https://durgical.com/pt/farmacologia/milrinona/)
- [Dobutamina](https://durgical.com/pt/farmacologia/dobutamina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Insuficiência cardíaca](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Levosimendan | C14H12N6O | CID 3033825 - PubChem](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/3033825) (PubChem (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01CX08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/levosimendana/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/levosimendana/