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# Liotironina

## Hormônios tireoidianos?

Hormônios tireoidianos

T3 sintético, o hormônio tireoidiano ativo. Age em poucas horas e seu efeito passa mais rápido que o da levotiroxina.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: T3, L-tri-iodotironina

## Ficha rápida

**Group**
[Hormônios tireoidianos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/hormonios-tireoidianos/)

**Target**
Receptor β do hormônio tireoidiano (e α)

**Used for**
Hipotireoidismo · Supressão do TSH no câncer

**Key effects**
Palpitações e taquicardia · Tremor · Perda de peso

**Monitor**
TSH e T3 livre ou T4 · Frequência cardíaca e sintomas

**ATC**
H03AA02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor β do hormônio tireoidiano (e α)**Liotironina

ⓘ A figura mostra o T3 (a própria liotironina) ligado ao domínio de ligação ao ligante do receptor β do hormônio tireoidiano humano.

**Alvo em 3D:** Receptor β do hormônio tireoidiano (e α). Estrutura PDB 3GWS (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3GWS) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A liotironina é idêntica à tri-iodotironina natural (T3). Não precisa de conversão: entra nas células e se liga aos receptores nucleares de hormônio tireoidiano, que liberam correpressores e recrutam coativadores para alterar a transcrição de genes do metabolismo, da produção de calor, da frequência cardíaca e do crescimento. Liga-se menos às proteínas plasmáticas que o T4, por isso age mais rápido e é eliminada mais rápido.

- A liotironina (T3) entra nas células sem precisar de conversão
- Liga-se aos receptores nucleares de hormônio tireoidiano
- A transcrição gênica muda: o metabolismo e a frequência cardíaca aumentam

## Indicações

- Hipotireoidismo, como reposição [Hipotireoidismo →](https://durgical.com/pt/doencas/hipotireoidismo/)
- Supressão do TSH no câncer de tireoide bem diferenciado, com cirurgia e iodo radioativo [Câncer de tireoide (papilífero) →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-tireoide/)
- Teste de supressão tireoidiana

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Palpitações e taquicardia
- Tremor, nervosismo e insônia
- Intolerância ao calor e sudorese
- Perda de peso

### Graves (raros, importantes)

- Angina, arritmias e infarto do miocárdio, sobretudo em idosos ou com doença cardíaca
- Crise adrenal se a insuficiência adrenal não for corrigida antes
- Perda de densidade óssea com tratamento excessivo

## Contraindicações

- Insuficiência adrenal não corrigida
- Tratamento da obesidade ou para perda de peso

## Interações importantes

**Sequestrantes de ácidos biliares e resinas de troca iônica**
Menor absorção; as doses são separadas

**Varfarina**
Efeito anticoagulante mais forte

**Insulina e antidiabéticos orais**
As necessidades podem aumentar

**Digoxina**
O efeito pode diminuir

## O que se monitora

- TSH e T3 livre ou T4, conforme prescrito
- Frequência cardíaca e sintomas de excesso de hormônio

## Administração e segurança

- Administrada por via oral; separada dos sequestrantes de ácidos biliares e das resinas
- Ao trocar da levotiroxina, os efeitos de cada uma se sobrepõem por algum tempo

## Gravidez e amamentação

A reposição tireoidiana continua na gestação quando necessária, com exames de tireoide frequentes; o hipotireoidismo não tratado prejudica a gestação.

## Cuidados de enfermagem

- Verifique a frequência cardíaca e pergunte sobre palpitações ou dor no peito
- Observe de perto os pacientes idosos e os com doença cardíaca após o início
- Explique que não é um fármaco para emagrecer

## Farmacocinética

**Absorção**
Bem absorvida por via oral

**Distribuição**
Menos ligada às proteínas plasmáticas que o T4

**Meia-vida**
Mais curta que a do T4, de modo que seus efeitos passam mais rápido após a suspensão

**Início e duração**
Em poucas horas

## Para lembrar

'LIOthyronine = T3 that LIfts Off fast' (mnemônico em inglês: a liotironina decola rápido): entra rápido, sai rápido.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a liotironina age mais rápido que a levotiroxina?

Já é T3, o hormônio ativo, e se liga menos às proteínas plasmáticas, por isso não precisa de conversão e chega rapidamente aos tecidos.

## Por que a levotiroxina, e não a liotironina, é a reposição habitual de longo prazo?

A meia-vida longa do T4 gera níveis estáveis com uma dose diária; o T3 causa picos e vales e mais efeitos cardíacos.

## Qual condição deve ser corrigida antes de iniciar a liotironina?

A insuficiência adrenal, porque o hormônio tireoidiano pode desencadear uma crise adrenal.

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Levotiroxina](https://durgical.com/pt/farmacologia/levotiroxina/)

## Doenças relacionadas 2

- [Hipotireoidismo](https://durgical.com/pt/doencas/hipotireoidismo/)
- [Câncer de tireoide (papilífero)](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-tireoide/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Liothyronine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682462.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [DailyMed - LIOTHYRONINE SODIUM tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=548d684a-86f5-4e57-9844-d8cf0a84e068) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H03AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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