[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores da ECA (IECA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-eca/) › Lisinopril # Lisinopril ## IECA? Inibidores da ECA (IECA) ## Gravidez: contraindicado? Contraindicado: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspenso assim que a gravidez é detectada. Um inibidor da ECA de ação prolongada, ativo na forma ingerida e eliminado inalterado pelos rins. Usado na hipertensão, insuficiência cardíaca e após infarto. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores da ECA (IECA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-eca/) **Target** Enzima conversora de angiotensina (ECA) **Used for** Hipertensão arterial · Insuficiência cardíaca **Key effects** Tosse seca · Tontura e hipotensão · Cefaleia **Monitor** Pressão arterial · Potássio e creatinina **ATC** C09AA03 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Enzima conversora de angiotensina (ECA)**Lisinopril ⓘ A figura mostra o lisinopril ligado ao sítio ativo de zinco da ECA testicular humana (a forma do domínio C). **Alvo em 3D:** Enzima conversora de angiotensina (ECA). Estrutura PDB 1O86 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1O86) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O lisinopril, um análogo da lisina do enalaprilato, liga-se ao zinco do sítio ativo da ECA. A angiotensina II e a aldosterona diminuem, as arteríolas se dilatam e a retenção de sódio diminui; a bradicinina se acumula, somando vasodilatação, tosse e angioedema. Não precisa de ativação hepática e não é metabolizado. - O lisinopril liga-se ao zinco do sítio ativo da ECA - Menos angiotensina II e aldosterona; a bradicinina se acumula - As arteríolas se dilatam e a pressão arterial cai ## Indicações - Hipertensão arterial [Hipertensão arterial →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) - Insuficiência cardíaca [Insuficiência cardíaca →](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/) - Pacientes estáveis após infarto agudo do miocárdio [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco) →](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Tosse seca - Tontura e hipotensão - Cefaleia - Hiperpotassemia - Aumento da creatinina ### Graves (raros, importantes) - Angioedema, inclusive angioedema intestinal - Lesão renal aguda - Toxicidade fetal ## Contraindicações - Gravidez - Angioedema prévio com um inibidor da ECA, ou angioedema hereditário ou idiopático - Uso com sacubitril/valsartana ou nas 36 horas seguintes - Uso com alisquireno em pessoas com diabetes ## Interações importantes **Diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos do sal** Hiperpotassemia **AINEs** Efeito mais fraco e lesão renal **Lítio** Toxicidade por lítio **Diuréticos** Hipotensão acentuada ao iniciar em pacientes com depleção de volume ## O que se monitora - Pressão arterial - Potássio e creatinina - Sinais de angioedema ## Administração e segurança - Administrado por via oral uma vez ao dia, com ou sem alimentos - Vários nomes terminados em «-pril» são parecidos: o nome é conferido em cada prescrição ## Gravidez e amamentação Contraindicado: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspenso assim que a gravidez é detectada. ## Cuidados de enfermagem - Verificar a pressão arterial, sobretudo após a primeira dose e em pacientes em uso de diuréticos - Verificar potássio e creatinina nas primeiras semanas - Orientar o paciente de que inchaço da face, dos lábios ou da língua é uma emergência - Perguntar às mulheres em idade fértil sobre planos de gravidez ## Farmacocinética **Absorção** Os alimentos não alteram a absorção **Metabolismo** Não é pró-fármaco e não é metabolizado **Eliminação** Excretado inalterado pelos rins **Meia-vida** Meia-vida efetiva de cerca de 12 horas com doses repetidas ## Para lembrar LISinopril (mnemônico em inglês) é o inibidor da ECA «Lysine-carrying, Lazy-liver», «portador de lisina, de fígado preguiçoso»: sem ativação, sem metabolismo, direto para fora pelo rim. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como o lisinopril difere do enalapril quanto à ativação? O lisinopril já é ativo na forma ingerida; o enalapril é um pró-fármaco que precisa ser hidrolisado a enalaprilato. ## Como o lisinopril é eliminado? Inalterado pelos rins, por isso sua posologia depende da função renal. ## Quanto tempo após suspender sacubitril/valsartana o lisinopril pode ser iniciado? Pelo menos 36 horas, porque a combinação com um inibidor da neprilisina aumenta muito o risco de angioedema. ## O que significam as etiquetas **Gravidez: contraindicado** Contraindicado: fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesar e matar o feto em desenvolvimento; é suspenso assim que a gravidez é detectada. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Enalapril](https://durgical.com/pt/farmacologia/enalapril/) - [Captopril](https://durgical.com/pt/farmacologia/captopril/) - [Ramipril](https://durgical.com/pt/farmacologia/ramipril/) ## Doenças relacionadas 3 - [Hipertensão arterial](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) - [Insuficiência cardíaca](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/) - [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco)](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/) [← Voltar à classe: Inibidores da ECA (IECA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-eca/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - LISINOPRIL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=34ebeea1-6812-4697-84c4-b2ae4f39e55f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C09AA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/lisinopril/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/lisinopril/