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# Maraviroque

## Inibidores de entrada do HIV?

Inibidores de entrada do HIV

Bloqueia o correceptor humano CCR5 que o HIV usa para entrar. Só funciona se o vírus do paciente usar o CCR5, o que é verificado antes.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: MVC

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores de entrada do HIV](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-entrada-do-hiv/)

**Target**
Receptor de quimiocina CCR5 humano

**Key effects**
Infecções das vias aéreas superiores · Tosse

**Monitor**
Teste de tropismo viral antes de iniciar

**ATC**
J05AX09

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de quimiocina CCR5 humano**Maraviroque

ⓘ A figura mostra o maraviroque no bolso transmembrana do receptor CCR5 humano (cristal de uma construção modificada para cristalização).

**Alvo em 3D:** Receptor de quimiocina CCR5 humano. Estrutura PDB 4MBS (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4MBS) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

Liga-se ao receptor CCR5 da célula e bloqueia a ligação da gp120 do HIV, que precisa desse correceptor após se ligar ao CD4. Não age sobre o vírus que usa o CXCR4.

- O HIV primeiro se liga ao CD4 da célula
- O maraviroque ocupa o correceptor CCR5
- A gp120 não consegue usar o CCR5 e o vírus não entra

## Indicações

- Infecção pelo HIV-1 com tropismo exclusivo por CCR5, em combinação com outros antirretrovirais [Infecção pelo HIV e aids →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Infecções das vias aéreas superiores
- Tosse, febre
- Erupção cutânea
- Tontura e hipotensão postural

### Graves (raros, importantes)

- Hepatotoxicidade, às vezes precedida de erupção cutânea ou reação alérgica sistêmica
- Reações cutâneas graves
- Mais eventos cardiovasculares (isquemia, infarto) em pacientes muito pré-tratados

## Contraindicações

- Insuficiência renal grave quando se usam ao mesmo tempo inibidores ou indutores potentes da CYP3A

## Interações importantes

**Inibidores potentes da CYP3A (a maioria dos IP potencializados)**
Elevam o maraviroque: ajusta-se

**Indutores da CYP3A (por exemplo, efavirenz, rifampicina)**
Reduzem o maraviroque: ajusta-se

## O que se monitora

- Teste de tropismo viral antes de iniciar
- Provas hepáticas
- Pressão arterial (hipotensão postural)
- Carga viral e CD4

## Administração e segurança

- Por via oral
- Revisar todos os fármacos que alteram a CYP3A, porque mudam o esquema prescrito

## Gravidez e amamentação

O tratamento antirretroviral na gestação protege a mãe e reduz a transmissão do HIV ao bebê; a equipe responsável escolhe o esquema.

## Cuidados de enfermagem

- Confirmar no prontuário o resultado do tropismo por CCR5
- Ensinar a levantar-se devagar se houver tontura
- Ensinar os sinais de hepatite e de alergia (erupção cutânea, febre, icterícia)

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Hepático, pela CYP3A; a exposição muda muito com inibidores e indutores da CYP3A

## Para lembrar

«MaRaViroc = Must Read Viral tropism» (mnemônico em inglês: é preciso ler o tropismo viral) primeiro.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o maraviroque não funciona para todo paciente com HIV?

Só bloqueia a entrada do vírus que usa o CCR5; se o vírus usar o CXCR4 (ou ambos), não tem efeito.

## Qual é o principal alerta do maraviroque?

Hepatotoxicidade, que pode ser precedida de erupção cutânea ou reação alérgica sistêmica.

## Qual é o alvo do maraviroque?

O receptor de quimiocina CCR5 humano, correceptor para a entrada do HIV.

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Enfuvirtida](https://durgical.com/pt/farmacologia/enfuvirtida/)

## Doenças relacionadas 1

- [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - MARAVIROC tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c35f72dc-d90e-43f8-9899-f7d1da89460d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Maraviroc: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607076.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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