[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Bloqueadores ganglionares](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-ganglionares/) › Mecamilamina # Mecamilamina ## Bloqueadores ganglionares? Bloqueadores ganglionares Bloqueador ganglionar oral para hipertensão grave. Bloquear as duas divisões autonômicas causa hipotensão ortostática, íleo e retenção urinária. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Bloqueadores ganglionares](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-ganglionares/) **Target** Receptor nicotínico de acetilcolina neuronal dos gânglios autonômicos (bloqueador do canal) **Key effects** Hipotensão ortostática · Constipação **Monitor** Pressão arterial deitado e em pé · Débito urinário **ATC** C02BB01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação A mecamilamina bloqueia o canal iônico do receptor nicotínico neuronal nos gânglios autonômicos, de modo que a acetilcolina liberada pelas fibras pré-ganglionares não consegue mais disparar o neurônio pós-ganglionar. A perda do tônus simpático dilata arteríolas e veias e reduz a pressão arterial, sobretudo em pé. A perda do tônus parassimpático causa taquicardia, pupilas dilatadas, visão de perto borrada, boca seca, constipação e retenção urinária. Como amina secundária, também entra no cérebro. - Bloqueia o canal nicotínico nos gânglios autonômicos - Gânglios simpáticos desligados: os vasos se dilatam, a pressão cai em pé - Gânglios parassimpáticos desligados: boca seca, íleo, retenção urinária - Entra no cérebro: tremor ou alterações mentais são possíveis ## Indicações - Hipertensão essencial moderadamente grave a grave e hipertensão maligna não complicada [Hipertensão arterial →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Hipotensão ortostática, tontura e desmaios - Constipação, boca seca - Visão turva e pupilas dilatadas - Retenção urinária ### Graves (raros, importantes) - Íleo paralítico (fezes amolecidas frequentes com distensão abdominal podem ser o primeiro sinal) - Retorno de hipertensão grave após suspensão abrupta, com risco de AVC ou insuficiência cardíaca - Tremor, movimentos coreiformes, alterações mentais e convulsões (raros) ## Contraindicações - Hipertensão leve, moderada ou lábil - Insuficiência coronariana ou infarto do miocárdio recente - Uremia - Glaucoma - Estenose pilórica orgânica - Antibióticos e sulfonamidas concomitantes (geralmente evitados) ## Interações importantes **Outros anti-hipertensivos, álcool e anestesia** Queda mais intensa da pressão arterial **Antibióticos e sulfonamidas** Os pacientes que os recebem geralmente não devem ser tratados com bloqueadores ganglionares **Diuréticos, vômitos, diarreia ou sudorese intensa (depleção de sal)** Hipotensão potencializada ## O que se monitora - Pressão arterial deitado e em pé - Hábito intestinal e distensão abdominal - Débito urinário - Função renal ## Administração e segurança - Suspensa gradualmente, geralmente substituída por outro anti-hipertensivo - Calor, febre, exercício, sangramento e cirurgia podem aumentar seu efeito ## Gravidez e amamentação Não há dados de reprodução em animais nem em humanos; usada apenas se claramente necessária. ## Cuidados de enfermagem - Mede a pressão arterial deitado e em pé - Orienta o paciente a levantar-se devagar e que álcool, exercício e tempo quente pioram a tontura - Pergunta diariamente sobre evacuações, distensão e micção; comunica imediatamente fezes amolecidas com abdome distendido - Observa tremor, confusão ou movimentos anormais ## Farmacocinética **Absorção** Absorvida quase completamente por via oral **Eliminação** Lentamente, inalterada na urina; a urina alcalina retarda e a urina ácida acelera sua excreção **Início e duração** Gradual, entre meia hora e 2 horas; o efeito costuma durar 6 a 12 horas ou mais ## Para lembrar «Blocking the ganglia flips the dominant tone» (mnemônico em inglês: bloquear os gânglios inverte o tônus dominante): os vasos perdem o tônus simpático (a pressão cai); coração, olho, intestino e bexiga perdem o tônus parassimpático (rápido, dilatado, seco, travado). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde a mecamilamina age? Nos receptores nicotínicos neuronais dos gânglios autonômicos, bloqueando seu canal iônico. ## Por que a mecamilamina causa retenção urinária e constipação? A bexiga e o intestino estão sob tônus parassimpático predominante, que é bloqueado nos gânglios. ## Como o pH urinário altera sua eliminação? A urina alcalina reduz e a urina ácida aumenta sua excreção renal. ## Por que a mecamilamina pode causar tremor ou convulsões, ao contrário do hexametônio? É uma amina secundária que passa para o cérebro; os bloqueadores quaternários ficam de fora. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Nicotina (terapia de reposição)](https://durgical.com/pt/farmacologia/nicotina/) - [Atropina](https://durgical.com/pt/farmacologia/atropina/) ## Doenças relacionadas 1 - [Hipertensão arterial](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) [← Voltar à classe: Bloqueadores ganglionares](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-ganglionares/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - MECAMYLAMINE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1b79ef78-f4da-49a6-9f36-89b0da19d39b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C02BB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/mecamilamina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/mecamilamina/