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# Mecasermina

## Hormônio do crescimento?

Hormônio do crescimento

IGF-1 humano recombinante, injetado sob a pele. Trata crianças baixas cujo corpo não consegue produzir IGF-1 mesmo com hormônio do crescimento normal.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: IGF-1 humano recombinante (rhIGF-1)

## Ficha rápida

**Group**
[Hormônio do crescimento](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/hormonio-do-crescimento/)

**Target**
Receptor do fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF1R)

**Key effects**
Hipoglicemia · Reações no local da injeção e nódulos

**Monitor**
Glicemia · Velocidade de crescimento e estatura

**ATC**
H01AC03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor do fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF1R)**Mecasermina

ⓘ A figura mostra o IGF-1 humano ligado ao receptor de IGF-1 humano (crio-EM). A mecasermina é IGF-1 humano recombinante.

**Alvo em 3D:** Receptor do fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF1R). Estrutura PDB 7YRR (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7YRR) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A mecasermina é o fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1) humano recombinante, o hormônio produzido principalmente pelo fígado em resposta ao hormônio do crescimento. Liga-se ao receptor de IGF-1, uma tirosina-quinase, nas placas de crescimento e em outros tecidos, e impulsiona o crescimento linear. Substitui o IGF-1 quando o problema é a resistência ao hormônio do crescimento, de modo que administrar hormônio do crescimento não ajudaria. Em níveis altos, também ativa os receptores de insulina e reduz a glicose.

- A mecasermina substitui o IGF-1 ausente
- Ativa a tirosina-quinase do receptor de IGF-1
- Os condrócitos da placa de crescimento proliferam e os ossos se alongam
- A ação semelhante à da insulina pode reduzir a glicemia

## Indicações

- Déficit de crescimento em crianças a partir de 2 anos com deficiência primária grave de IGF-1 (resistência ao hormônio do crescimento) que não respondem ao hormônio do crescimento

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Hipoglicemia
- Reações no local da injeção e nódulos de gordura (lipo-hipertrofia)
- Ronco e aumento das tonsilas palatinas e adenoides
- Cefaleia, dor de ouvido e vômitos
- Dor articular ou nos membros

### Graves (raros, importantes)

- Hipoglicemia grave com perda de consciência ou convulsões
- Hipertensão intracraniana (cefaleia com alterações visuais, náuseas ou vômitos)
- Dor no quadril ou no joelho com claudicação, que exige avaliação imediata
- Reações alérgicas

## Contraindicações

- Câncer ativo ou prévio
- Placas de crescimento (epífises) fechadas
- Hipersensibilidade à mecasermina

## Interações importantes

**Insulina e outros medicamentos hipoglicemiantes**
Hipoglicemia aditiva

**Hormônio do crescimento (somatropina)**
Não é um substituto: a mecasermina é usada quando o corpo não consegue responder ao hormônio do crescimento

## O que se monitora

- Glicemia, especialmente no início
- Velocidade de crescimento e estatura
- Tamanho das tonsilas, ronco e apneia do sono
- Fundoscopia se houver cefaleia ou alterações visuais
- Sintomas no quadril e no joelho e coluna (escoliose)

## Administração e segurança

- Injeção subcutânea até 20 minutos antes ou depois de uma refeição ou lanche com carboidratos
- Os locais de injeção são alternados para evitar lipo-hipertrofia

## Gravidez e amamentação

É um tratamento pediátrico; as informações na gestação são limitadas.

## Cuidados de enfermagem

- Ensinar aos cuidadores os sinais e o tratamento da hipoglicemia
- Garantir que cada injeção seja acompanhada de uma refeição ou lanche
- Perguntar sobre ronco, dor de ouvido ou problemas de sono
- Comunicar cefaleia com vômitos ou alterações visuais, e qualquer claudicação

## Farmacocinética

**Absorção**
Administrada por injeção subcutânea, geralmente duas vezes ao dia

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: MECAsermin = «Meal, Every Carb, Always» — refeição, sempre com carboidrato, a cada injeção de IGF-1, para prevenir a hipoglicemia.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que uma criança com deficiência primária de IGF-1 precisa de mecasermina e não de hormônio do crescimento?

O defeito é a resistência ao hormônio do crescimento, então o GH não consegue elevar o IGF-1; a mecasermina substitui o IGF-1 diretamente.

## Qual é o efeito adverso mais importante da mecasermina e como é prevenido?

Hipoglicemia; cada injeção é aplicada até 20 minutos de uma refeição ou lanche com carboidratos.

## Cite duas contraindicações à mecasermina?

Câncer ativo ou prévio e placas de crescimento fechadas.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Somatropina](https://durgical.com/pt/farmacologia/somatropina/)
- [Pegvisomanto](https://durgical.com/pt/farmacologia/pegvisomanto/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Mecasermin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H01AC03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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