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# Megestrol

## progestinas?

Progestagênios (progestinas)

## Gravidez: contraindicado?

Contraindicado: pode prejudicar o feto. A amamentação é interrompida durante o tratamento.

Um progestógeno sintético tomado por via oral. Trata alguns cânceres de mama e de endométrio e estimula o apetite na perda de peso relacionada à aids.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Acetato de megestrol

## Ficha rápida

**Group**
[Progestagênios (progestinas)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/progestagenios/)

**Target**
Receptor de progesterona (PGR); também tem atividade glicocorticoide

**Used for**
Tratamento paliativo do câncer · Anorexia

**Key effects**
Ganho de peso e retenção de líquidos · Diarreia

**Monitor**
Glicemia · Peso e edema

**ATC**
L02AB01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O acetato de megestrol é um derivado sintético da progesterona. Por meio do receptor de progesterona, opõe-se ao crescimento estimulado pelo estrogênio de tumores de mama e de endométrio sensíveis a hormônios. Aumenta o apetite e o peso por um mecanismo não totalmente conhecido. Também se liga ao receptor de glicocorticoides, o que explica os efeitos semelhantes aos de Cushing, a elevação da glicemia e a supressão do eixo adrenal com o uso prolongado.

- O megestrol ativa os receptores de progesterona
- O crescimento tumoral estimulado pelo estrogênio é contrabalançado
- O apetite e o peso aumentam (mecanismo não totalmente conhecido)
- A ação semelhante à dos glicocorticoides suprime o eixo adrenal

## Indicações

- Tratamento paliativo do câncer de mama avançado (comprimidos) [Câncer de mama →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-mama/)
- Tratamento paliativo do câncer de endométrio avançado (comprimidos) [Câncer de endométrio →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-endometrio/)
- Anorexia, caquexia ou perda de peso significativa sem explicação em pessoas com aids (suspensão oral) [Infecção pelo HIV e aids →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Ganho de peso e retenção de líquidos
- Diarreia, flatulência e náuseas
- Impotência e redução da libido
- Erupção cutânea
- Sangramento vaginal de escape
- Pressão arterial alta

### Graves (raros, importantes)

- Tromboembolismo (tromboflebite, embolia pulmonar)
- Insuficiência adrenal durante o tratamento ou após a suspensão
- Diabetes novo ou agravado, e síndrome de Cushing
- Dano fetal

## Contraindicações

- Gestação conhecida ou suspeita
- Hipersensibilidade ao acetato de megestrol
- Cautela: história de doença tromboembólica

## Interações importantes

**Varfarina**
O INR pode subir; monitoramento mais rigoroso

**Insulina e outros tratamentos para diabetes**
As necessidades podem aumentar devido aos efeitos semelhantes aos dos glicocorticoides

## O que se monitora

- Glicemia
- Peso e edema
- Sinais de tromboembolismo venoso
- Sinais de insuficiência adrenal durante estresse, doença ou após a suspensão
- INR em pessoas que tomam varfarina

## Administração e segurança

- A suspensão oral é bem agitada antes de cada uso
- Risco de confusão: a suspensão oral comum e a concentrada não são intercambiáveis
- Não é suspenso abruptamente após uso prolongado sem o prescritor, devido à supressão adrenal
- Cirurgiões e dentistas são informados antes de procedimentos

## Gravidez e amamentação

Contraindicado: pode prejudicar o feto. A amamentação é interrompida durante o tratamento.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre dor ou inchaço nas pernas, dor torácica ou falta de ar
- Verificar a glicose, especialmente em pessoas com diabetes
- Durante doença grave ou cirurgia, considerar a necessidade de glicocorticoide em dose de estresse
- Orientar contracepção confiável; menstruações irregulares não significam que a gestação não possa ocorrer
- Em idosos, geralmente não é usado para perda de apetite

## Farmacocinética

**Absorção**
Tomado por via oral, em comprimidos ou suspensão oral

**Eliminação**
Principalmente pelos rins

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: «MEGAstrol makes MEGA appetite» — o megestrol dá um apetite MEGA, mas também MEGA coágulos, açúcar e supressão adrenal.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o megestrol a longo prazo pode causar insuficiência adrenal?

Sua atividade glicocorticoide suprime o eixo hipófise-adrenal; pode ocorrer crise durante o estresse ou após a suspensão.

## Qual efeito adverso vascular grave está associado ao megestrol?

O tromboembolismo venoso, como tromboflebite e embolia pulmonar.

## Qual é a indicação relacionada à aids da suspensão oral de megestrol?

Anorexia, caquexia ou perda de peso significativa sem explicação em pessoas com aids; não é usado para prevenir a perda de peso.

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: contraindicado**
Contraindicado: pode prejudicar o feto. A amamentação é interrompida durante o tratamento.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Acetato de medroxiprogesterona](https://durgical.com/pt/farmacologia/acetato-de-medroxiprogesterona/)
- [Progesterona](https://durgical.com/pt/farmacologia/progesterona/)
- [Dexametasona](https://durgical.com/pt/farmacologia/dexametasona/)

## Doenças relacionadas 3

- [Câncer de mama](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-mama/)
- [Câncer de endométrio](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-endometrio/)
- [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - MEGESTROL ACETATE suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a26dcd78-ad62-4cf5-ad97-49ccb34d43ba) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Megestrol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682003.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L02AB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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