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# Meloxicam

## AINEs?

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)

## Gravidez: evitar?

Evitar a partir da semana 20. Como outros AINEs, a partir de cerca da 20ª semana pode causar oligoidrâmnio por disfunção renal fetal, e a partir de cerca da 30ª semana fechamento…

Um AINE do grupo dos oxicams que favorece a COX-2 nas doses habituais e é tomado uma vez ao dia. É usado na osteoartrite e na artrite reumatoide.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anti-inflamatorios-nao-esteroides/)

**Target**
Ciclo-oxigenase 2 (COX-2), atuando também na COX-1

**Used for**
Osteoartrite · Artrite reumatoide

**Key effects**
Diarreia · Dor de garganta

**Monitor**
Sinais de sangramento gastrointestinal · Função renal

**ATC**
M01AC06

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Ciclo-oxigenase 2 (COX-2), atuando também na COX-1**Meloxicam

ⓘ A figura mostra o meloxicam no sítio ativo da COX-2 de camundongo, que conserva o mesmo sítio da enzima humana.

**Alvo em 3D:** Ciclo-oxigenase 2 (COX-2), atuando também na COX-1. Estrutura PDB 4M11 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4M11) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O meloxicam, um oxicam, inibe as ciclo-oxigenases com certa preferência pela COX-2 em doses terapêuticas, sem ser um coxibe. Reduz as prostaglandinas que impulsionam a inflamação e a dor. Como outros AINEs, mantém os riscos gastrointestinais, renais e cardiovasculares, que crescem com a dose.

- Liga-se ao sítio ativo da COX-2 (e, menos, da COX-1)
- Reduz a síntese de prostaglandinas na articulação inflamada
- Menos dor e inflamação
- Efeito prolongado: uma dose ao dia basta

## Indicações

- Osteoartrite [Osteoartrite do joelho →](https://durgical.com/pt/doencas/osteoartrite-do-joelho/)
- Artrite reumatoide [Artrite reumatoide →](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-reumatoide/)
- Artrite idiopática juvenil em pacientes com peso suficiente

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Diarreia, constipação e gases
- Dor de garganta

### Graves (raros, importantes)

- Eventos trombóticos cardiovasculares (infarto, AVC)
- Úlcera, sangramento e perfuração gastrointestinais
- Lesão renal aguda e hiperpotassemia
- Hepatotoxicidade
- Anafilaxia e reações cutâneas graves

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao meloxicam
- Asma, urticária ou outra reação alérgica após ácido acetilsalicílico ou outro AINE
- O contexto da cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM)

## Interações importantes

**Colestiramina**
Acelera a eliminação do meloxicam.

**Anticoagulantes, antiplaquetários, ISRSs e IRSNs**
Somam risco de sangramento.

**IECA, BRA e diuréticos**
Efeito mais fraco sobre a pressão arterial e risco de lesão renal aguda em pacientes idosos ou com depleção de volume.

**Lítio e metotrexato**
Elevam seus níveis e sua toxicidade.

## O que se monitora

- Sinais de sangramento gastrointestinal
- Função renal, potássio e pressão arterial
- Enzimas hepáticas no uso prolongado

## Administração e segurança

- As diferentes formulações orais de meloxicam não são intercambiáveis, mesmo com a mesma quantidade em miligramas.
- Verifique se o paciente não recebe outro AINE ao mesmo tempo.

## Gravidez e amamentação

Evitar a partir da semana 20. Como outros AINEs, a partir de cerca da 20ª semana pode causar oligoidrâmnio por disfunção renal fetal, e a partir de cerca da 30ª semana fechamento prematuro do canal arterial.

## Cuidados de enfermagem

- Pergunte sobre antecedente de úlcera, sangramento, doença renal ou cardiovascular.
- Fique atento a fezes pretas, dor abdominal e sinais de anemia.
- Monitore pressão arterial, edema e débito urinário.

## Farmacocinética

**Absorção**
Boa biodisponibilidade oral.

**Distribuição**
Fortemente ligado às proteínas, por isso a diálise o remove mal na overdose.

**Metabolismo**
Fígado, principalmente pela CYP2C9, com pequena contribuição da CYP3A4.

**Eliminação**
Como metabólitos, na urina e nas fezes em quantidades semelhantes.

## Para lembrar

MELOXIcam (mnemônico em inglês) = «MELLOW, once a day», «tranquilo, uma vez ao dia»: um oxicam de ação prolongada que favorece a COX-2 sem ser um coxibe.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## A que grupo químico pertence o meloxicam, e qual enzima ele favorece?

É um oxicam e, em doses terapêuticas, inibe preferencialmente a COX-2, embora não seja um coxibe.

## Qual fármaco acelera a eliminação do meloxicam e pode ajudar após uma overdose?

Colestiramina.

## Por que a diálise não é útil na overdose de meloxicam?

Porque ele é fortemente ligado às proteínas plasmáticas.

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: evitar**
Evitar a partir da semana 20. Como outros AINEs, a partir de cerca da 20ª semana pode causar oligoidrâmnio por disfunção renal fetal, e a partir de cerca da 30ª semana fechamento…

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Piroxicam](https://durgical.com/pt/farmacologia/piroxicam/)
- [Celecoxibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/celecoxibe/)
- [Diclofenaco](https://durgical.com/pt/farmacologia/diclofenaco/)

## Doenças relacionadas 2

- [Osteoartrite do joelho](https://durgical.com/pt/doencas/osteoartrite-do-joelho/)
- [Artrite reumatoide](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-reumatoide/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Meloxicam: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601242.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [MELOXICAM tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=20871c7f-1e36-49ef-8e2b-70112430ca1e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M01AC06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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