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# Meropeném–vaborbactam

## Carbapenêmicos?

Carbapenêmicos

Meropeném associado ao vaborbactam, inibidor de β-lactamase que o protege das carbapenemases KPC; reservado a gram-negativos multirresistentes.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Carbapenêmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/carbapenemicos/)

**Target**
Carbapenemase KPC (vaborbactam) e proteínas ligadoras de penicilina (meropeném)

**Used for**
Infecções complicadas do trato urinário

**Key effects**
Cefaleia · Vermelhidão

**Monitor**
Função renal · Estado neurológico

**ATC**
J01DH52

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Carbapenemase KPC (vaborbactam) e proteínas ligadoras de penicilina (meropeném)**Meropeném–vaborbactam

ⓘ A figura mostra o vaborbactam ligado à KPC-2, a carbapenemase bacteriana que ele bloqueia; o alvo próprio do meropeném, a PBP3, aparece na página do meropeném.

**Alvo em 3D:** Carbapenemase KPC (vaborbactam) e proteínas ligadoras de penicilina (meropeném). Estrutura PDB 6TD0 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6TD0) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O meropeném acila as proteínas ligadoras de penicilina e interrompe a ligação cruzada da parede celular. O vaborbactam é um inibidor de β-lactamase à base de ácido borônico, não β-lactâmico: bloqueia serino-β-lactamases como KPC, AmpC e ESBL, de modo que o meropeném não é destruído. Não inibe as metalo-β-lactamases.

- O vaborbactam bloqueia a KPC e outras serino-β-lactamases
- O meropeném permanece intacto e alcança as PBP
- A ligação cruzada da parede para e a bactéria sofre lise

## Indicações

- Infecções complicadas do trato urinário, incluindo pielonefrite. [Pielonefrite aguda →](https://durgical.com/pt/doencas/pielonefrite-aguda/)
- Reservado para gram-negativos multirresistentes, como Enterobacterales produtoras de KPC. [MRSA e outras infecções por microrganismos multirresistentes →](https://durgical.com/pt/doencas/mrsa-e-outras-infeccoes-por-microrganismos-multirresistentes/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia, náusea, diarreia
- Vermelhidão, dor ou inchaço no local da infusão
- Ardência ou formigamento nas mãos ou nos pés

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia
- Convulsões, sobretudo com lesões cerebrais ou doença renal
- Diarreia por Clostridioides difficile

## Contraindicações

- Hipersensibilidade a qualquer dos componentes ou anafilaxia a β-lactâmicos

## Interações importantes

**Ácido valproico / divalproato**
Como outros carbapenêmicos, o meropeném reduz os níveis de valproato; as convulsões podem voltar.

**Contraceptivos hormonais**
Podem perder eficácia; usa-se outro método durante o tratamento.

## O que se monitora

- Função renal
- Estado neurológico
- Resultados de cultura e antibiograma

## Administração e segurança

- Reconstituído e administrado em infusão IV longa, conforme prescrito; pode continuar em casa após orientação.
- Conferir que o produto é a associação, e não meropeném isolado.

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; a gestação é comunicada à equipe assistente, que pondera benefício e risco.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre alergia a β-lactâmicos, convulsões, lesões cerebrais, doença renal e ácido valproico.
- Orientar sobre um método contraceptivo não hormonal durante o tratamento.
- Orientação: pode afetar o estado de alerta; relatar erupção, diarreia ou contrações musculares.

## Farmacocinética

**Absorção**
Apenas intravenosa, em infusão prolongada.

**Eliminação**
Ambos os componentes são depurados pelo rim.

**Meia-vida**
Da ordem de 1 hora.

## Para lembrar

VABORbactam = «armadura de boro» do meropeném contra a KPC; mas a armadura não tem defesa contra as metaloenzimas.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que o vaborbactam acrescenta ao meropeném?

Inibe serino-β-lactamases como a KPC, restaurando a atividade do meropeném contra muitos produtores de carbapenemase.

## Quais carbapenemases o vaborbactam não bloqueia?

As metalo-β-lactamases.

## Qual orientação contraceptiva acompanha o meropeném–vaborbactam?

Os contraceptivos hormonais podem perder eficácia, por isso usa-se um método não hormonal durante o tratamento.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Meropeném](https://durgical.com/pt/farmacologia/meropenem/)
- [Imipeném-cilastatina](https://durgical.com/pt/farmacologia/imipenem-cilastatina/)
- [Ácido valproico](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-valproico/)

## Doenças relacionadas 2

- [Pielonefrite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/pielonefrite-aguda/)
- [MRSA e outras infecções por microrganismos multirresistentes](https://durgical.com/pt/doencas/mrsa-e-outras-infeccoes-por-microrganismos-multirresistentes/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Meropenem and Vaborbactam Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617048.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 6TD0: Crystal structure of vaborbactam bound to KPC-2](https://www.rcsb.org/structure/6TD0) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/meropenem-vaborbactam/
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