[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Agonistas muscarínicos (colinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-muscarinicos/) › Metacolina # Metacolina ## colinérgicos? Agonistas muscarínicos (colinérgicos) ## Gravidez: evitar? A gestação é uma contraindicação ao teste com metacolina. Agonista muscarínico inalatório usado apenas como teste diagnóstico: pessoas com asma estreitam as vias aéreas com doses muito menores. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Agonistas muscarínicos (colinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-muscarinicos/) **Target** Receptor muscarínico M3 da musculatura lisa das vias aéreas **Key effects** Tosse · Falta de ar · Tontura e desconforto **Monitor** Espirometria após cada concentração · Sintomas **ATC** V04CX03 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor muscarínico M3 da musculatura lisa das vias aéreas**Metacolina ⓘ Não existe estrutura da metacolina ligada a seu receptor. A figura mostra o iperoxo, um agonista potente de uso em pesquisa, no bolsão (ortostérico) da acetilcolina do receptor muscarínico M3 humano ativo, o subtipo das glândulas, do olho e da bexiga que a metacolina estimula. **Alvo em 3D:** Receptor muscarínico M3 da musculatura lisa das vias aéreas. Estrutura PDB 8E9Z (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8E9Z) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A metacolina é a acetilcolina com um grupo metila adicional: resiste melhor à colinesterase e age principalmente nos receptores muscarínicos. Inalada, contrai a musculatura lisa das vias aéreas. Todos estreitam um pouco as vias aéreas, mas pessoas com vias aéreas hiper-responsivas, como na asma, reagem fortemente a concentrações baixas, o que o teste de broncoprovocação mede com espirometria. - Inalada em concentrações crescentes - Ativa os receptores M3 da musculatura lisa das vias aéreas - As vias aéreas se estreitam; a espirometria cai - Uma resposta intensa com doses baixas indica vias aéreas hiper-responsivas ## Indicações - Teste de broncoprovocação para hiper-responsividade das vias aéreas quando há suspeita de asma, mas o quadro clínico não é claro [Asma →](https://durgical.com/pt/doencas/asma/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Tosse, aperto no peito e sibilância - Falta de ar - Tontura e desconforto ### Graves (raros, importantes) - Broncoespasmo grave ## Contraindicações - Limitação grave ao fluxo aéreo - Infarto do miocárdio ou AVC recentes - Hipertensão arterial não controlada ## Interações importantes **Betabloqueadores** Resposta das vias aéreas exagerada ou prolongada **Antimuscarínicos inalatórios (ipratrópio, tiotrópio)** Atenuam a resposta e podem tornar o teste falso-negativo ## O que se monitora - Espirometria após cada concentração - Sintomas, saturação de oxigênio e ruídos respiratórios durante e após o teste ## Administração e segurança - Realizado apenas em laboratório de função pulmonar, com oxigênio, material de reanimação e um broncodilatador inalatório prontos - Administra-se um broncodilatador ao final, se houver estreitamento das vias aéreas ## Gravidez e amamentação A gestação é uma contraindicação ao teste com metacolina. ## Cuidados de enfermagem - Confirmar que gestação e infarto do miocárdio ou AVC recentes foram descartados - Perguntar quais inaladores e betabloqueadores a pessoa usa - Permanecer com o paciente e observar sibilância ou desconforto ## Farmacocinética **Absorção** Inalada por nebulizador; age localmente nas vias aéreas **Metabolismo** Hidrolisada pela acetilcolinesterase mais lentamente que a acetilcolina ## Para lembrar METHAcholine = «METHod to test asthma» (mnemônico em inglês: método para testar a asma): é um exame diagnóstico, nunca um tratamento. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Para que serve a metacolina? Apenas para o teste de broncoprovocação que detecta a hiper-responsividade das vias aéreas, como na asma. ## Qual medicamento deve estar pronto durante o teste? Um broncodilatador inalatório (agonista beta-2), com oxigênio e material de reanimação. ## Em que a metacolina difere quimicamente da acetilcolina? Tem um grupo β-metila adicional, que a torna mais resistente à colinesterase e mais muscarínica. ## O que significam as etiquetas **Gravidez: evitar** A gestação é uma contraindicação ao teste com metacolina. ## Conexões ## Fármacos relacionados 1 - [Betanecol](https://durgical.com/pt/farmacologia/betanecol/) ## Doenças relacionadas 1 - [Asma](https://durgical.com/pt/doencas/asma/) [← Voltar à classe: Agonistas muscarínicos (colinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-muscarinicos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Methacholine Challenge Test](https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-procedures-and-tests/methacholine-challenge-test.html) (American Lung Association, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V04CX03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/metacolina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/metacolina/