[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Drogas de abuso](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/drogas-de-abuso/) › Metanfetamina # Metanfetamina ## Drogas de abuso? Drogas de abuso Um estimulante sintético potente com alto potencial de dependência. Há uma forma de prescrição para TDAH em alguns países; o «cristal» ilícito causa overdoses. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: Metanfetamina (DCI: metamfetamina), Cristal, Meth ## Ficha rápida **Group** [Drogas de abuso](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/drogas-de-abuso/) **Target** Transportadores de dopamina e noradrenalina (DAT, NET) e VMAT2; também o receptor TAAR1 **Used for** Transtorno de déficit · Relevância clínica **Key effects** Insônia · Taquicardia · Ansiedade **Monitor** Frequência cardíaca · Creatinoquinase · Sob prescrição **ATC** N06BA03 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ⇄**Transportadores de dopamina e noradrenalina (DAT, NET) e VMAT2; também o receptor TAAR1**Metanfetamina ⓘ A figura mostra a metanfetamina ligada ao receptor 1 associado a aminas-traço (TAAR1) humano, que ela ativa; não há estrutura disponível de transportador humano com metanfetamina. **Alvo em 3D:** Transportadores de dopamina e noradrenalina (DAT, NET) e VMAT2; também o receptor TAAR1. Estrutura PDB 9JKQ (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9JKQ) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A metanfetamina entra nos terminais nervosos pelos transportadores de dopamina e noradrenalina, esvazia as vesículas de armazenamento e faz os transportadores funcionarem ao contrário, liberando grandes quantidades de dopamina e noradrenalina (e alguma serotonina); também bloqueia sua recaptação. Chega rapidamente ao cérebro, sobretudo quando fumada ou injetada, o que produz um «barato» intenso e forte reforço. O aumento súbito de noradrenalina produz a síndrome tóxica simpaticomimética. - A metanfetamina entra pelo DAT e pelo NET - Esvazia as vesículas e inverte os transportadores - Dopamina e noradrenalina inundam a sinapse - Euforia e estado de alerta; taquicardia, hipertensão, hipertermia ## Indicações - Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em crianças (produto de prescrição aprovado nos Estados Unidos) [Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) →](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade/) - Relevância clínica: intoxicação por metanfetamina e transtorno por uso de estimulantes [Transtorno por uso de estimulantes (cocaína, anfetaminas) →](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-por-uso-de-estimulantes/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Insônia, anorexia e perda de peso - Taquicardia, palpitações e hipertensão - Ansiedade, irritabilidade e paranoia - Boca seca e cáries («boca de metanfetamina») com o uso crônico ### Graves (raros, importantes) - Psicose com alucinações e paranoia, às vezes persistente - Isquemia miocárdica, arritmias, dissecção da aorta e acidente vascular cerebral - Hipertermia, rabdomiólise e lesão renal aguda - Cardiomiopatia e hipertensão pulmonar com o uso crônico - Dependência; infecções (HIV, hepatite, endocardite) com o uso injetável ## Contraindicações - Uso de um IMAO atualmente ou nas duas semanas anteriores (crise hipertensiva) - Hipersensibilidade às anfetaminas - Evitada em cardiopatia estrutural grave ## Interações importantes **IMAO** Crise hipertensiva; contraindicado **ISRS, IRSN, triptanas e outros fármacos serotoninérgicos; inibidores do CYP2D6** Risco de síndrome serotoninérgica **Alcalinizantes urinários (por exemplo, bicarbonato de sódio) ou acidificantes** Os alcalinizantes elevam e prolongam os níveis de metanfetamina; os acidificantes os reduzem **Opioides como o fentanil no mercado ilícito** Overdoses mistas com depressão respiratória ## O que se monitora - Frequência cardíaca, pressão arterial, temperatura e ECG - Creatinoquinase, potássio, função renal e troponina quando há dor torácica - Estado psiquiátrico e risco de suicídio, também durante a abstinência - Sob prescrição: crescimento, pressão arterial e sinais de uso indevido ## Administração e segurança - Os comprimidos de prescrição são um medicamento controlado de alto potencial de abuso, mantido sob armazenamento e registro rigorosos - A metanfetamina ilícita é fumada, aspirada, injetada ou engolida; a injeção acrescenta risco de infecção - Os produtos de rua podem conter opioides como o fentanil ## Gravidez e amamentação Associada a descolamento prematuro da placenta, parto prematuro, baixo peso ao nascer e abstinência no recém-nascido; interromper o uso em qualquer momento da gestação melhora os desfechos. ## Cuidados de enfermagem - Manter o paciente em um espaço calmo e protegê-lo de lesões durante a agitação - Monitorar continuamente a temperatura e o ritmo cardíaco na intoxicação grave - Esperar uma «queda» com sono profundo, fome e humor deprimido após um uso compulsivo; avaliar o risco de suicídio - Examinar pele, dentes e locais de injeção; rastrear HIV e hepatite quando apropriado - Encaminhar para tratamento comportamental; o manejo de contingências é a opção mais estudada ## Farmacocinética **Absorção** Absorvida por via oral, pela mucosa nasal e pelos pulmões; também injetada **Distribuição** Lipossolúvel: atravessa facilmente a barreira hematoencefálica e a placenta **Metabolismo** Fígado (hidroxilação, N-desmetilação, desaminação) **Eliminação** Rins, em grande parte inalterada; a urina ácida acelera e a urina alcalina retarda sua excreção **Meia-vida** Várias horas, mais longa quando a urina é alcalina ## Para lembrar METH = Mouth rots, Excited heart, Temperature up, Hallucinations (mnemônico em inglês: boca apodrece, coração acelerado, temperatura sobe, alucinações). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como a metanfetamina aumenta a dopamina sináptica? Entra pelo DAT, esvazia as vesículas via VMAT2 e inverte o transportador, de modo que a dopamina é liberada; também bloqueia a recaptação. ## Como o pH urinário altera a eliminação da metanfetamina? A urina ácida acelera sua excreção renal; a urina alcalina a retarda e prolonga o efeito. ## Existe um medicamento aprovado para o transtorno por uso de metanfetamina? Não; os tratamentos comportamentais, como o manejo de contingências e a terapia cognitivo-comportamental, são a base. ## Qual fármaco é a primeira linha para a agitação induzida por metanfetamina no guia de toxicologia colombiano? Um benzodiazepínico; antipsicóticos como haloperidol ou olanzapina são opções se necessário. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [MDMA (midomafetamina)](https://durgical.com/pt/farmacologia/mdma/) - [Anfetamina](https://durgical.com/pt/farmacologia/anfetamina/) ## Doenças relacionadas 2 - [Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade/) - [Transtorno por uso de estimulantes (cocaína, anfetaminas)](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-por-uso-de-estimulantes/) [← Voltar à classe: Drogas de abuso](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/drogas-de-abuso/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - METHAMPHETAMINE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=90c02ac6-e5e2-4c97-8c68-81e4e389a195) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Methamphetamine](https://nida.nih.gov/research-topics/methamphetamine) (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2026); [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06BA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/metanfetamina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/metanfetamina/