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# Metenamina

## Antissépticos urinários?

Antissépticos urinários

Um antisséptico urinário que se transforma em formaldeído na urina ácida. Usado por longo prazo para prevenir cistite recorrente; não gera resistência.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: hexamina, hipurato de metenamina, mandelato de metenamina

## Ficha rápida

**Group**
[Antissépticos urinários](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antissepticos-urinarios/)

**Target**
Proteínas e ácidos nucleicos bacterianos na urina (via formaldeído)

**Used for**
Prevenção ou supressão

**Key effects**
Náuseas e desconforto gástrico · Erupção cutânea

**Monitor**
pH urinário se as infecções recorrerem

**ATC**
J01XX05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

A metenamina em si é inativa. Na urina ácida, é hidrolisada a formaldeído, que desnatura proteínas e ácidos nucleicos bacterianos. O sal hipurato também ajuda a manter a urina ácida. Como o formaldeído age de forma inespecífica, as bactérias não desenvolvem resistência a ele.

- Absorvida e excretada na urina
- A urina ácida a hidrolisa a formaldeído
- O formaldeído desnatura as proteínas bacterianas
- As bactérias não conseguem se instalar na bexiga

## Indicações

- Prevenção ou supressão de infecções do trato urinário de recorrência frequente quando é necessária terapia de longo prazo [Infecção do trato urinário (cistite aguda) →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas e desconforto gástrico
- Erupção cutânea
- Micção dolorosa ou frequente com doses muito altas

### Graves (raros, importantes)

- Irritação vesical e sangue na urina com doses muito altas
- Elevação discreta das enzimas hepáticas, que voltaram ao normal

## Contraindicações

- Insuficiência renal
- Insuficiência hepática grave
- Desidratação grave

## Interações importantes

**Sulfonamidas**
Algumas formam um precipitado insolúvel com o formaldeído na urina; não são combinadas.

**Alcalinizantes urinários (p. ex., bicarbonato de sódio, acetazolamida) e alimentos alcalinizantes**
Reduzem sua atividade.

## O que se monitora

- pH urinário se as infecções recorrerem
- Provas hepáticas em cursos longos

## Administração e segurança

- Não é usada para tratar uma infecção ativa: a infecção é primeiro eliminada com outro antibiótico
- Evitar antiácidos e produtos que alcalinizam a urina

## Gravidez e amamentação

Seu uso seguro no início da gestação não está estabelecido; estudos em animais não mostraram dano fetal.

## Cuidados de enfermagem

- Explicar que é um medicamento preventivo, de longo prazo
- Orientar a comunicar micção dolorosa ou sangue na urina
- Perguntar sobre sulfas na lista de medicamentos

## Farmacocinética

**Absorção**
Absorvida por via oral.

**Eliminação**
Urina, onde é convertida em formaldeído se a urina for ácida.

## Para lembrar

«A metenamina precisa de ácido para morder»: na urina ácida libera formaldeído, na urina alcalina dorme.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Do que a metenamina precisa para funcionar?

Urina ácida, onde é hidrolisada a formaldeído.

## Por que não é combinada com sulfonamidas?

Algumas sulfonamidas formam um precipitado insolúvel com o formaldeído na urina.

## A metenamina é um tratamento para cistite ativa?

Não; é usada para prevenir recorrências.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Nitrofurantoína](https://durgical.com/pt/farmacologia/nitrofurantoina/)
- [Fosfomicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/fosfomicina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Infecção do trato urinário (cistite aguda)](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - METHENAMINE HIPPURATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3eeacd4-1983-49ec-a60d-3abaf505ce57) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Methenamine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682296.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J01XX05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/metenamina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/metenamina/