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# Metoxsaleno

## Outros medicamentos dermatológicos?

Outros medicamentos dermatológicos

Psoraleno que torna a pele sensível à luz ultravioleta A; com UVA (PUVA) trata psoríase grave e vitiligo, e é usado na fotoférese.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: 8-metoxipsoraleno

## Ficha rápida

**Group**
[Outros medicamentos dermatológicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-medicamentos-dermatologicos/)

**Target**
DNA das células da pele, após ativação pela luz ultravioleta A

**Used for**
Vitiligo · Linfoma cutâneo de células T

**Key effects**
Náuseas · Prurido · Tontura

**Monitor**
Exames oftalmológicos para catarata · Exames da pele

**ATC**
D05BA02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O metoxsaleno é um psoraleno, uma furocumarina de origem vegetal. Intercala-se entre as bases do DNA e, quando a luz ultravioleta A de onda longa atinge a pele, forma ligações covalentes e ligações cruzadas com o DNA e gera espécies reativas de oxigênio. Isso desacelera a proliferação excessiva das células da pele psoriásica, suprime as células imunes da pele e estimula os melanócitos.

- O metoxsaleno entra nas células da pele e se intercala no DNA
- A luz UVA o ativa
- Forma ligações cruzadas no DNA e espécies reativas de oxigênio
- A proliferação celular desacelera; os melanócitos são estimulados

## Indicações

- Psoríase grave e incapacitante não controlada por outros tratamentos (PUVA) [Psoríase →](https://durgical.com/pt/doencas/psoriase/)
- Vitiligo (PUVA) [Vitiligo →](https://durgical.com/pt/doencas/vitiligo/)
- Linfoma cutâneo de células T (fotoférese extracorpórea) [Micose fungoide e síndrome de Sézary (linfoma cutâneo de células T) →](https://durgical.com/pt/doencas/micose-fungoide-e-sindrome-de-sezary/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas
- Prurido
- Vermelhidão esperada após o tratamento; queimaduras em caso de exposição excessiva
- Tontura, cefaleia, nervosismo, insônia

### Graves (raros, importantes)

- Queimaduras fototóxicas graves
- Catarata se os olhos não forem protegidos
- Câncer de pele, incluindo carcinoma espinocelular e melanoma, com o tratamento cumulativo
- Envelhecimento precoce da pele

## Contraindicações

- Reação idiossincrásica aos psoralenos
- Doenças com sensibilidade à luz (lúpus, porfirias, xeroderma pigmentoso, albinismo)
- Melanoma ou antecedente de melanoma; carcinoma espinocelular invasivo
- Afacia (ausência do cristalino)

## Interações importantes

**Outros fármacos fotossensibilizantes (tetraciclinas, fluoroquinolonas, tiazídicos, sulfonamidas, fenotiazinas, griseofulvina, alcatrão de hulha)**
Maior risco de queimaduras graves.

## O que se monitora

- Vermelhidão e queimaduras na pele após cada sessão
- Exames oftalmológicos para catarata
- Exames da pele por toda a vida em busca de câncer, incluindo melanoma
- Função hepática se houver comprometimento

## Administração e segurança

- Administrado apenas por profissionais treinados em fotoquimioterapia, sob supervisão rigorosa.
- As formulações orais diferem na absorção e no início de ação; por isso, uma não é trocada por outra sem a equipe.
- Óculos que bloqueiam totalmente o UVA durante o tratamento e óculos de sol envolventes que absorvem UVA por 24 horas depois.

## Gravidez e amamentação

Não foram feitos estudos de reprodução em animais e o risco fetal é desconhecido; é usado na gestação apenas se claramente necessário.

## Cuidados de enfermagem

- Revisar a lista de medicamentos em busca de outros fármacos fotossensibilizantes antes de cada ciclo.
- Confirmar a proteção ocular durante e após cada sessão.
- Inspecionar a pele em busca de queimaduras e orientar a relatar bolhas ou vermelhidão intensa.
- Lembrar dos exames da pele para câncer por toda a vida.

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral; a absorção e o início de ação diferem entre as formulações, e alimentos gordurosos retardam a absorção

**Metabolismo**
Fígado, com grande efeito de primeira passagem

**Meia-vida**
Cerca de uma hora, mas a pele continua sensível à luz por muitas horas

## Para lembrar

«PUVA = Psoralen + UVA: Protect the eyes, Unwanted burns, Very long cancer watch, Avoid other photosensitisers» (mnemônico em inglês): proteger os olhos, queimaduras indesejadas, vigilância de câncer muito longa e evitar outros fotossensibilizantes.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Do que o metoxsaleno precisa para agir?

Da luz ultravioleta A (PUVA): a luz o ativa para formar ligações cruzadas no DNA.

## Por que os pacientes devem usar proteção ocular que bloqueia o UVA após o metoxsaleno?

Para prevenir catarata.

## Quais riscos cutâneos a longo prazo decorrem do PUVA repetido?

Carcinoma espinocelular, melanoma e envelhecimento precoce da pele.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Acitretina](https://durgical.com/pt/farmacologia/acitretina/)
- [Calcipotriol](https://durgical.com/pt/farmacologia/calcipotriol/)

## Doenças relacionadas 3

- [Psoríase](https://durgical.com/pt/doencas/psoriase/)
- [Vitiligo](https://durgical.com/pt/doencas/vitiligo/)
- [Micose fungoide e síndrome de Sézary (linfoma cutâneo de células T)](https://durgical.com/pt/doencas/micose-fungoide-e-sindrome-de-sezary/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - METHOXSALEN capsule, liquid filled](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a6ec8292-9189-4ebd-862a-e1725eb29eef) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=D05BA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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