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# Micafungina

## Equinocandinas?

Equinocandinas

Equinocandina intravenosa para candidemia, candidíase esofágica e prevenção de infecção por Candida no transplante de células-tronco.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Equinocandinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/equinocandinas/)

**Target**
β-1,3-D-glucana sintase (subunidade catalítica Fks1)

**Used for**
Candidemia · Candidíase esofágica

**Key effects**
Diarreia · Febre e cefaleia · Contagens baixas

**Monitor**
Provas hepáticas · Hemoglobina e sinais de hemólise

**ATC**
J02AX05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**β-1,3-D-glucana sintase (subunidade catalítica Fks1)**Micafungina

ⓘ A figura mostra a caspofungina, outra equinocandina, ligada à glucana sintase Fks1 de levedura; a micafungina age na mesma enzima.

**Alvo em 3D:** β-1,3-D-glucana sintase (subunidade catalítica Fks1). Estrutura PDB 9PE1 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9PE1) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A micafungina inibe a síntese de 1,3-β-D-glucana, uma parte essencial da parede celular fúngica que não existe nas células de mamíferos. Sem ela, a parede não resiste à pressão interna da célula.

- A micafungina bloqueia a glucana sintase fúngica
- A parede perde seu arcabouço de 1,3-β-D-glucana
- As células de Candida sofrem lise

## Indicações

- Candidemia, candidíase disseminada aguda, peritonite e abscessos por Candida. [Candidíase: oral, esofágica e invasiva →](https://durgical.com/pt/doencas/candidiase-oral-esofagica-e-invasiva/)
- Candidíase esofágica. [Esofagite infecciosa e esofagite por comprimidos (Candida, HSV, CMV) →](https://durgical.com/pt/doencas/esofagite-infecciosa-e-esofagite-por-comprimidos/)
- Prevenção de infecções por Candida em receptores de transplante de células-tronco hematopoéticas.

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Diarreia, náuseas, vômitos e dor abdominal
- Febre e cefaleia
- Contagens baixas de plaquetas e neutrófilos
- Reações do tipo histamínico se infundida rápido demais (exantema, prurido, edema facial)

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia
- Hemólise e anemia hemolítica
- Disfunção hepática, hepatite ou insuficiência hepática; tumores hepáticos foram observados em estudos longos em ratos
- Elevação de ureia e creatinina; insuficiência renal aguda (casos isolados)

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à micafungina, a qualquer componente ou a outras equinocandinas

## Interações importantes

**Sirolimo, nifedipino e itraconazol**
A micafungina eleva seus níveis; atenção à toxicidade e reduza a dose deles se necessário.

## O que se monitora

- Provas hepáticas
- Hemoglobina e sinais de hemólise
- Função renal

## Administração e segurança

- Somente infusão intravenosa, em cerca de uma hora; infusões mais rápidas causam mais reações do tipo histamínico.
- Dilua em soro fisiológico ou glicose conforme a bula.
- Não misture nem infunda junto com outros fármacos: ela precipita com vários medicamentos comuns.

## Gravidez e amamentação

Pode lesar o feto com base em estudos em animais; as gestantes são informadas do risco.

## Cuidados de enfermagem

- Observe rubor, exantema, prurido ou edema durante a infusão.
- Atenção a urina escura, palidez ou icterícia (hemólise ou lesão hepática).
- Acompanhe as provas hepáticas e renais durante o tratamento.

## Farmacocinética

**Absorção**
Somente intravenosa.

**Distribuição**
Alta ligação proteica; não chega ao LCR.

**Metabolismo**
Sua cinética não é alterada pela ciclosporina, itraconazol, voriconazol ou fluconazol.

## Para lembrar

Mnemônico em inglês «MICA for Candida» (micafungina para Candida): é a equinocandina aprovada em bula para Candida, da candidemia à profilaxia no transplante.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Foi demonstrado que a micafungina funciona contra fungos que não sejam Candida?

Sua bula diz que a eficácia contra fungos que não sejam Candida não foi estabelecida.

## Por que a micafungina é infundida em cerca de uma hora?

Infusões mais rápidas causam mais reações mediadas por histamina.

## Qual complicação sanguínea é específica das advertências da micafungina?

Hemólise e anemia hemolítica.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Caspofungina](https://durgical.com/pt/farmacologia/caspofungina/)
- [Fluconazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/fluconazol/)

## Doenças relacionadas 2

- [Candidíase: oral, esofágica e invasiva](https://durgical.com/pt/doencas/candidiase-oral-esofagica-e-invasiva/)
- [Esofagite infecciosa e esofagite por comprimidos (Candida, HSV, CMV)](https://durgical.com/pt/doencas/esofagite-infecciosa-e-esofagite-por-comprimidos/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - MICAFUNGIN- micafungin sodium injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=33e579c1-b315-44cb-a690-e2dd2cdf44ee) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Micafungin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a624050.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/micafungina/
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