[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Antibióticos antitumorais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antibioticos-antitumorais/) › Mitomicina # Mitomicina ## Antibióticos antitumorais? Antibióticos antitumorais ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Fármaco de Streptomyces que, ativado na célula, forma ligações cruzadas no DNA. Usado nos cânceres de ânus, estômago e pâncreas e dentro da bexiga. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: mitomicina C ## Ficha rápida **Group** [Antibióticos antitumorais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antibioticos-antitumorais/) **Target** DNA (ligações cruzadas na guanina e na adenina) **Used for** Adenocarcinoma de estômago disseminado · Câncer anal **Key effects** Supressão da medula óssea · Aftas e queda de cabelo **Monitor** Plaquetas · Creatinina · Tosse e falta de ar **ATC** L01DC03 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação A mitomicina é um pró-fármaco. Após redução enzimática ou química dentro da célula, torna-se um agente alquilante bifuncional ou trifuncional que forma ligações cruzadas no DNA na guanina (O6 e N7) e na adenina (N6). A síntese de DNA para, e as tentativas de reparo produzem quebras de fita. - A redução dentro da célula ativa a mitomicina - Ela alquila a guanina e a adenina - As ligações cruzadas no DNA detêm a síntese de DNA ## Indicações - Adenocarcinoma de estômago disseminado, em combinação. [Câncer gástrico →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-gastrico/) - Adenocarcinoma de pâncreas disseminado, em combinação. [Câncer de pâncreas →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-pancreas/) - Tumores vesicais superficiais de células transicionais, por instilação vesical. [Câncer de bexiga →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-bexiga/) - Câncer anal, em combinação com fluoruracila. ## Efeitos adversos ### Frequentes - Supressão da medula óssea (sobretudo plaquetas e leucócitos), acompanhada por semanas após o tratamento - Aftas e queda de cabelo - Náuseas e vômitos ### Graves (raros, importantes) - Síndrome hemolítico-urêmica (anemia hemolítica, plaquetas baixas, insuficiência renal irreversível) - Mielossupressão grave com sepse - Toxicidade pulmonar intersticial - Necrose e descamação tecidual após extravasamento ## Contraindicações - Hipersensibilidade ou reação idiossincrática prévia à mitomicina - Trombocitopenia, distúrbios da coagulação ou maior tendência a sangramento - Creatinina sérica elevada (insuficiência renal) ## Interações importantes **Alcaloides da vinca (vincristina, vimblastina, vinorelbina)** Dispneia aguda e broncoespasmo grave ocorreram com mais frequência com essa combinação. ## O que se monitora - Plaquetas, leucócitos e hemoglobina durante o tratamento e por semanas depois - Creatinina, hemoglobina e esfregaço de sangue em busca de sinais de síndrome hemolítico-urêmica - Tosse e falta de ar ## Administração e segurança - Vesicante: administrada por via intravenosa com cuidado para evitar extravasamento, que causa necrose. - Confere-se a via da prescrição (intravenosa ou instilação vesical) antes de administrá-la. - Medicamento perigoso: preparado e administrado conforme os procedimentos de manuseio de medicamentos perigosos (luvas impermeáveis, sem contato com a pele) e descartado como resíduo citotóxico. ## Gravidez e amamentação O uso seguro na gravidez não foi estabelecido; é teratogênica em animais. ## Cuidados de enfermagem - Dupla checagem independente do fármaco, do paciente, da via e do ciclo antes de administrá-lo (medicamento de alta vigilância). - Observe atentamente o local da infusão e pergunte sobre dor ou ardor. - Precauções contra sangramento enquanto as plaquetas estiverem baixas; as contagens são acompanhadas por semanas após a dose. - Orientação: relatar urina escura, diminuição da urina, cansaço incomum, hematomas, tosse ou falta de ar. ## Farmacocinética **Absorção** Intravenosa, ou instilada na bexiga para tumores vesicais superficiais. **Metabolismo** Inativada principalmente no fígado. **Meia-vida** Curta: é depurada do sangue em bem menos de duas horas. ## Para lembrar MITOmicina (mnemônico em inglês): «MIxes Two strands Of DNA» («mistura duas fitas de DNA») depois que a célula a ativa. Vigie os rins e as plaquetas: pense em SHU. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como a mitomicina lesa o DNA? Após ativação redutiva dentro da célula, torna-se um agente alquilante que forma ligações cruzadas no DNA na guanina e na adenina. ## Qual síndrome grave que combina hemólise, plaquetas baixas e insuficiência renal está ligada à mitomicina? Síndrome hemolítico-urêmica. ## Qual combinação com mitomicina foi associada a broncoespasmo agudo? Mitomicina com alcaloides da vinca. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Bleomicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/bleomicina/) - [Vincristina](https://durgical.com/pt/farmacologia/vincristina/) ## Doenças relacionadas 3 - [Câncer gástrico](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-gastrico/) - [Câncer de pâncreas](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-pancreas/) - [Câncer de bexiga](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-bexiga/) [← Voltar à classe: Antibióticos antitumorais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antibioticos-antitumorais/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - MITOMYCIN injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5917f7a7-cd20-407b-8dda-9fd58c5f47a6) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - VINCRISTINE SULFATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b22e4c8e-dbe1-4d4b-a026-e1812974071c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01DC03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/mitomicina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/mitomicina/