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# Molnupiravir

## Outros antivirais?

Outros antivirais

## Gravidez: evitar?

Não recomendado porque pode causar dano ao feto. Mulheres e homens usam contracepção durante o tratamento e depois.

Um antiviral oral para COVID-19 que faz o coronavírus copiar seu RNA com muitos erros. É uma opção de reserva quando outros tratamentos não podem ser usados.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Outros antivirais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-antivirais/)

**Target**
RNA polimerase dependente de RNA do SARS-CoV-2 (nsp12)

**Key effects**
Diarreia · Náuseas · Tontura

**Monitor**
Teste de gravidez quando pertinente

**ATC**
J05AB18

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**RNA polimerase dependente de RNA do SARS-CoV-2 (nsp12)**Molnupiravir

ⓘ A figura mostra a polimerase do SARS-CoV-2 com a forma ativa do molnupiravir (NHC) incorporada à fita molde de RNA, pareada com adenina.

**Alvo em 3D:** RNA polimerase dependente de RNA do SARS-CoV-2 (nsp12). Estrutura PDB 7OZU (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7OZU) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O molnupiravir é um pró-fármaco do análogo de nucleosídeo N4-hidroxicitidina (NHC). Dentro das células, o trifosfato de NHC é usado pela RNA polimerase viral no lugar da citidina ou da uridina. Uma vez no RNA, a NHC pode parear com guanina ou adenina, de modo que as cópias seguintes acumulam mutações até que o vírus não consiga mais se replicar (mutagênese letal).

- O molnupiravir é convertido em trifosfato de NHC
- A polimerase viral incorpora a NHC ao seu RNA
- A NHC pareia com G ou A, causando erros
- Os erros se acumulam e o vírus fracassa

## Indicações

- COVID-19 leve a moderada em adultos com alto risco de doença grave quando outros tratamentos não estão disponíveis ou não são adequados [COVID-19 →](https://durgical.com/pt/doencas/covid-19/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Diarreia
- Náuseas
- Tontura

### Graves (raros, importantes)

- Possível dano ao feto (não recomendado na gestação)
- Possíveis efeitos sobre o crescimento ósseo e cartilaginoso (não usado em menores de dezoito anos)

## Contraindicações

- Crianças e adolescentes menores de dezoito anos
- Hipersensibilidade ao molnupiravir

## Interações importantes

**Outros medicamentos**
Não há interações importantes listadas; ainda assim, todos os medicamentos são revisados

## O que se monitora

- Teste de gravidez quando pertinente
- Sintomas de progressão da COVID-19

## Administração e segurança

- Cápsulas orais engolidas inteiras, iniciadas logo após o início dos sintomas
- O curso curto é concluído por completo

## Gravidez e amamentação

Não recomendado porque pode causar dano ao feto. Mulheres e homens usam contracepção durante o tratamento e depois.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar a situação gestacional antes de iniciar
- Orientar contracepção confiável durante e após o tratamento (mulheres e homens)
- Desaconselhar a amamentação durante o tratamento e por alguns dias depois
- Orientar a procurar atendimento se a respiração piorar

## Farmacocinética

**Absorção**
Cápsulas orais, com ou sem alimento

**Metabolismo**
Hidrolisado a NHC, que é fosforilada nas células

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: MOLNU-pira-VIR: uma «mole» (toupeira) no RNA que faz o vírus soletrar-se errado até morrer.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o mecanismo do molnupiravir?

Mutagênese letal: sua forma ativa, a NHC, é incorporada ao RNA viral e causa erros nas cópias seguintes.

## Por que o molnupiravir não é recomendado na gestação?

Pode causar dano ao feto.

## O molnupiravir é usado em crianças?

Não. Pode afetar o crescimento ósseo e cartilaginoso e não é usado em menores de dezoito anos.

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: evitar**
Não recomendado porque pode causar dano ao feto. Mulheres e homens usam contracepção durante o tratamento e depois.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Remdesivir](https://durgical.com/pt/farmacologia/remdesivir/)
- [Nirmatrelvir + ritonavir](https://durgical.com/pt/farmacologia/nirmatrelvir-ritonavir/)
- [Ribavirina](https://durgical.com/pt/farmacologia/ribavirina/)

## Doenças relacionadas 1

- [COVID-19](https://durgical.com/pt/doencas/covid-19/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Molnupiravir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [SARS-CoV-2 RdRp with Molnupiravir/ NHC in the template strand base-paired with A](https://www.rcsb.org/structure/7OZU) (RCSB Protein Data Bank, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AB18) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/molnupiravir/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/molnupiravir/
