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# Nebivolol

## Betabloqueadores?

Betabloqueadores

Um betabloqueador seletivo β1 que também estimula a liberação de óxido nítrico pela parede dos vasos, somando vasodilatação. Usado na hipertensão.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/)

**Target**
Receptor β1-adrenérgico

**Used for**
Hipertensão arterial

**Key effects**
Cefaleia · Fadiga · Tontura

**Monitor**
Frequência cardíaca e pressão arterial

**ATC**
C07AB12

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor β1-adrenérgico**Nebivolol

ⓘ A figura mostra o receptor β1 de peru com cianopindolol, outro betabloqueador, no mesmo sítio de ligação em que o nebivolol atua; não há estrutura disponível com o nebivolol ligado.

**Alvo em 3D:** Receptor β1-adrenérgico. Estrutura PDB 2VT4 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2VT4) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O nebivolol bloqueia os receptores β1 com alta seletividade, reduzindo a frequência cardíaca e a renina. Também promove vasodilatação dependente do endotélio por meio do óxido nítrico, de modo que a resistência também cai. Com exposição maior, ou em pessoas que o metabolizam lentamente pela CYP2D6, perde parte de sua seletividade β1.

- O nebivolol bloqueia seletivamente os receptores β1
- A frequência cardíaca e a liberação de renina diminuem
- O óxido nítrico do endotélio dilata os vasos

## Indicações

- Hipertensão arterial [Hipertensão arterial →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia
- Fadiga
- Tontura
- Bradicardia

### Graves (raros, importantes)

- Angina ou infarto após retirada abrupta
- Broncoespasmo em vias aéreas reativas
- Bradicardia grave ou bloqueio cardíaco

## Contraindicações

- Bradicardia grave ou bloqueio cardíaco acima do primeiro grau
- Choque cardiogênico ou insuficiência cardíaca descompensada
- Doença do nó sinusal sem marca-passo
- Insuficiência hepática grave

## Interações importantes

**Inibidores da CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina, quinidina, propafenona)**
Níveis maiores de nebivolol

**Verapamil ou diltiazem**
Soma de bradicardia e bloqueio AV

**Clonidina**
Queda excessiva da atividade simpática

## O que se monitora

- Frequência cardíaca e pressão arterial
- Sinais de insuficiência cardíaca

## Administração e segurança

- Administrado por via oral uma vez ao dia, com ou sem alimentos
- Retirado de forma gradual, nunca suspenso de repente
- Muitos nomes terminados em «-olol» são parecidos: o nome é conferido em cada prescrição

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; os betabloqueadores podem retardar o crescimento fetal e causar bradicardia e hipoglicemia no recém-nascido.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar pulso e pressão arterial antes das doses
- Revisar os demais medicamentos em busca de inibidores da CYP2D6
- Orientar o paciente a não suspendê-lo abruptamente e a comunicar chiado no peito ou desmaio

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Fígado, principalmente pela CYP2D6; os metabolizadores lentos têm exposição muito maior

**Meia-vida**
Cerca de 12 horas para a forma ativa, mais longa nos metabolizadores lentos da CYP2D6

## Para lembrar

NEBIvolol brings NEw Bonus (mnemônico em inglês): o nebivolol traz um «novo bônus», bloqueio β1 mais um sopro de óxido nítrico.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Que ação vasodilatadora adicional o nebivolol tem?

Promove vasodilatação dependente do endotélio, mediada por óxido nítrico.

## Qual enzima metaboliza o nebivolol e por que isso importa?

A CYP2D6: metabolizadores lentos e pacientes em uso de inibidores da CYP2D6 atingem níveis muito maiores.

## Qual condição hepática é contraindicação ao nebivolol?

Insuficiência hepática grave.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Bisoprolol](https://durgical.com/pt/farmacologia/bisoprolol/)
- [Atenolol](https://durgical.com/pt/farmacologia/atenolol/)
- [Carvedilol](https://durgical.com/pt/farmacologia/carvedilol/)

## Doenças relacionadas 1

- [Hipertensão arterial](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - NEBIVOLOL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6e43a4e2-574e-4f4a-804d-e346b4edd2f1) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C07AB12) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/nebivolol/
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