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# Nicardipino

## Bloqueadores dos canais de cálcio?

Bloqueadores dos canais de cálcio

Uma di-hidropiridina administrada em infusão IV contínua para baixar a pressão arterial de forma controlada quando o tratamento oral não é possível.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Bloqueadores dos canais de cálcio](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-dos-canais-de-calcio/)

**Target**
Canal de cálcio dependente de voltagem tipo L (CaV1.2)

**Key effects**
Cefaleia · Hipotensão · Taquicardia reflexa

**Monitor**
Pressão arterial · Frequência cardíaca

**ATC**
C08CA04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

⇅**Canal de cálcio dependente de voltagem tipo L (CaV1.2)**Nicardipino

ⓘ A figura mostra a anlodipina, outra di-hidropiridina, no mesmo sítio de ligação do canal CaV1.2 humano; não há estrutura humana disponível com o nicardipino ligado.

**Alvo em 3D:** Canal de cálcio dependente de voltagem tipo L (CaV1.2). Estrutura PDB 8WE8 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8WE8) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O nicardipino bloqueia os canais de cálcio tipo L do músculo liso arteriolar e coronariano, com pouco efeito sobre a contratilidade ou o nó AV. As arteríolas relaxam, a resistência sistêmica cai e a pressão arterial diminui em proporção à infusão; a frequência cardíaca pode subir por reflexo.

- O nicardipino bloqueia os canais de cálcio tipo L das arteríolas
- As arteríolas relaxam e a resistência sistêmica cai
- A pressão arterial cai conforme a infusão é ajustada

## Indicações

- Redução da pressão arterial a curto prazo quando o tratamento oral não é possível, inclusive em emergências hipertensivas [Hipertensão arterial →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia
- Hipotensão
- Taquicardia reflexa
- Náuseas e vômitos
- Flebite no local da infusão

### Graves (raros, importantes)

- Hipotensão excessiva
- Piora da angina pela taquicardia
- Trombose venosa ou lesão vascular em veias periféricas pequenas

## Contraindicações

- Estenose aórtica avançada

## Interações importantes

**Betabloqueadores em retirada**
O nicardipino não protege contra a retirada do betabloqueador; este é reduzido gradualmente

**Ciclosporina ou tacrolimo**
Níveis maiores do imunossupressor; os níveis de vale são acompanhados

**Outros anti-hipertensivos ou anestésicos**
Soma de hipotensão

## O que se monitora

- Pressão arterial, com muita frequência durante a titulação (cateter arterial nas emergências)
- Frequência cardíaca
- Local da infusão

## Administração e segurança

- Infusão IV contínua por bomba, por acesso central ou veia periférica calibrosa; nunca veias pequenas da mão ou do punho
- Com veia periférica, o local da infusão é trocado a cada 12 horas
- Bolsas pré-misturadas: nada é acrescentado à bolsa, que é protegida da luz até o uso

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; só é usado na gravidez quando o benefício justifica o risco.

## Cuidados de enfermagem

- Medir pressão arterial e frequência cardíaca com frequência e ajustar conforme o protocolo; suspender a infusão se surgir hipotensão ou taquicardia
- Inspecionar o acesso IV quanto a dor, vermelhidão ou inchaço
- Evitar baixar a pressão mais rápido do que o prescrito, sobretudo após um AVC
- Planejar a passagem para anti-hipertensivos orais antes de suspender a infusão

## Farmacocinética

**Distribuição**
Distribuição inicial rápida, por isso o efeito acompanha as mudanças da infusão

**Metabolismo**
Fígado; os níveis sobem na doença hepática grave

**Meia-vida**
O efeito se dissipa em dezenas de minutos após a suspensão; uma fase terminal lenta aparece após infusões longas

## Para lembrar

NICARdipine is the NICe CAR with an accelerator (mnemônico em inglês): o nicardipino é o «carro bom» com acelerador; a pressão desce tão rápido quanto a bomba manda.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a única contraindicação do nicardipino IV em sua bula?

Estenose aórtica avançada, porque reduzir a pós-carga pode diminuir a perfusão coronariana e cerebral.

## Com que frequência se troca o local de infusão periférica com nicardipino?

A cada 12 horas, para reduzir a flebite e a lesão venosa.

## O nicardipino protege contra a retirada do betabloqueador?

Não. Não é um betabloqueador, por isso os betabloqueadores continuam sendo reduzidos gradualmente.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Nimodipino](https://durgical.com/pt/farmacologia/nimodipino/)
- [Anlodipino](https://durgical.com/pt/farmacologia/anlodipino/)
- [Labetalol](https://durgical.com/pt/farmacologia/labetalol/)

## Doenças relacionadas 1

- [Hipertensão arterial](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - NICARDIPINE HYDROCHLORIDE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6fd1dafe-4b51-49c7-bce1-c4295b2bd292) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C08CA04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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