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# Nicotina (terapia de reposição)

## Medicamentos para cessação do tabagismo?

Medicamentos para cessação do tabagismo

Nicotina sem fumaça, em adesivos, gomas, pastilhas ou sprays, para aliviar a fissura e a abstinência ao deixar o tabaco.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Terapia de reposição de nicotina (TRN), Nicotina polacrilex

## Ficha rápida

**Group**
[Medicamentos para cessação do tabagismo](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-cessacao-do-tabagismo/)

**Target**
Receptor nicotínico de acetilcolina α4β2

**Key effects**
Tontura

**Monitor**
Pele nos locais do adesivo

**ATC**
N07BA01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor nicotínico de acetilcolina α4β2**Nicotina (terapia de reposição)

ⓘ A figura mostra a própria nicotina ligada ao receptor nicotínico de acetilcolina α4β2 humano.

**Alvo em 3D:** Receptor nicotínico de acetilcolina α4β2. Estrutura PDB 6CNJ (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6CNJ) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A nicotina é agonista pleno dos receptores nicotínicos de acetilcolina, incluindo os receptores α4β2 da via de recompensa do cérebro. Os produtos de reposição a fornecem de forma mais lenta e estável que o cigarro, sem alcatrão nem monóxido de carbono, o que atenua a abstinência enquanto a pessoa rompe o hábito de fumar.

- O adesivo, a goma ou a pastilha liberam nicotina lentamente
- A nicotina estimula os receptores nicotínicos α4β2
- A fissura e a abstinência se atenuam sem fumaça

## Indicações

- Alívio da fissura e da abstinência ao deixar o tabaco [Transtorno por uso de tabaco →](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-por-uso-de-tabaco/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Vermelhidão ou inchaço da pele no local do adesivo
- Tontura, cefaleia e náuseas
- Sonhos vívidos ou distúrbios do sono com o adesivo à noite

### Graves (raros, importantes)

- Batimentos cardíacos irregulares ou palpitações
- Superdosagem de nicotina (náuseas, vômitos, tontura, fraqueza, taquicardia), sobretudo se a pessoa continuar fumando
- Intoxicação de crianças ou animais de estimação por adesivos novos ou usados

## Contraindicações

- Cautela (orientação médica antes): infarto recente, batimentos irregulares, hipertensão não controlada
- Cautela: úlcera gástrica, diabetes, antecedente de convulsões, alergia ao adesivo

## Interações importantes

**Fumar ou usar outros produtos com nicotina ao mesmo tempo**
Risco de superdosagem de nicotina

**Vareniclina**
Mais efeitos adversos quando combinadas

**Teofilina, varfarina, insulina (efeito de parar de fumar)**
Seus efeitos podem mudar após parar de fumar; as doses podem precisar de revisão

## O que se monitora

- Frequência e ritmo cardíacos em pessoas com cardiopatia
- Pele nos locais do adesivo
- Situação do tabagismo e sinais de excesso de nicotina

## Administração e segurança

- Adesivo em pele limpa, seca e sem pelos, trocando o local a cada vez
- O adesivo pode ser retirado ao deitar se houver sonhos ou problemas de sono
- Adesivos usados dobrados com as faces adesivas juntas e descartados fora do alcance de crianças e animais
- Não fumar durante o uso

## Gravidez e amamentação

Usada na gestação somente com orientação clínica; o próprio tabagismo prejudica gravemente o bebê.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre cardiopatia e infarto recente
- Ensinar os sinais de superdosagem de nicotina
- Ensinar o rodízio dos locais do adesivo e a inspeção da pele
- Ensinar o descarte seguro longe de crianças e animais

## Farmacocinética

**Absorção**
Pela pele (adesivo) ou pela mucosa da boca (goma, pastilha)

**Metabolismo**
Principalmente no fígado; a cotinina é o principal metabólito

**Eliminação**
A nicotina e seus metabólitos saem rapidamente pelos rins

## Para lembrar

Reposição de nicotina: «Nicotine without the smoke» (mnemônico em inglês: nicotina sem fumaça) – dose estável, sem alcatrão; nunca fumar junto, dobrar os adesivos usados.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que quem usa adesivo de nicotina não deve continuar fumando?

A nicotina das duas fontes pode causar superdosagem.

## Por que os adesivos de nicotina usados são dobrados e descartados com cuidado?

Ainda contêm nicotina suficiente para intoxicar crianças e animais de estimação.

## O que pode ser feito se o adesivo causar sonhos vívidos?

Pode ser retirado ao deitar.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Vareniclina](https://durgical.com/pt/farmacologia/vareniclina/)
- [Citisina](https://durgical.com/pt/farmacologia/citisina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Transtorno por uso de tabaco](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-por-uso-de-tabaco/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - NICOTINE TRANSDERMAL SYSTEM patch](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0c25e8b8-7202-459b-85ac-0d757f344b34) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Nicotine Transdermal Patch: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601084.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07BA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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