[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Bloqueadores dos canais de cálcio](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-dos-canais-de-calcio/) › Nimodipino # Nimodipino ## Bloqueadores dos canais de cálcio? Bloqueadores dos canais de cálcio Uma di-hidropiridina lipossolúvel dada por via oral após hemorragia subaracnóidea para reduzir o dano da isquemia tardia. Nunca IV a partir das cápsulas. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Bloqueadores dos canais de cálcio](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-dos-canais-de-calcio/) **Target** Canal de cálcio dependente de voltagem tipo L (CaV1.2) **Used for** Hemorragia subaracnóidea aneurismática **Key effects** Hipotensão · Cefaleia · Náuseas **Monitor** Pressão arterial e frequência cardíaca **ATC** C08CA06 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ⇅**Canal de cálcio dependente de voltagem tipo L (CaV1.2)**Nimodipino ⓘ A figura mostra a anlodipina, outra di-hidropiridina, no mesmo sítio de ligação do canal CaV1.2 humano; não há estrutura humana disponível com o nimodipino ligado. **Alvo em 3D:** Canal de cálcio dependente de voltagem tipo L (CaV1.2). Estrutura PDB 8WE8 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8WE8) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O nimodipino bloqueia os canais de cálcio tipo L e, por ser muito lipossolúvel, chega bem às artérias cerebrais. Após hemorragia subaracnóidea aneurismática, reduz os déficits neurológicos da isquemia tardia; o mecanismo não é totalmente conhecido, pois não reverte claramente o vasoespasmo angiográfico. Também reduz a pressão arterial sistêmica. - O nimodipino passa para o cérebro e bloqueia os canais de cálcio tipo L - Menor entrada de cálcio nos vasos cerebrais e nos neurônios - Menos déficits por isquemia tardia após o sangramento ## Indicações - Hemorragia subaracnóidea aneurismática, para melhorar o desfecho neurológico [Hemorragia subaracnóidea →](https://durgical.com/pt/doencas/hemorragia-subaracnoidea/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Hipotensão - Cefaleia - Náuseas - Rubor e edema ### Graves (raros, importantes) - Parada cardíaca, colapso ou morte quando o conteúdo da cápsula é injetado IV - Hipotensão significativa, que pode piorar a perfusão cerebral ## Contraindicações - Uso com inibidores potentes da CYP3A4 (alguns macrolídeos, antifúngicos azólicos, inibidores da protease do HIV, nefazodona) ## Interações importantes **Inibidores potentes da CYP3A4** Hipotensão acentuada; contraindicado **Indutores potentes da CYP3A4 (por exemplo rifampicina, carbamazepina, fenitoína)** Níveis muito menores e perda de efeito **Suco de toranja (grapefruit)** Redução da pressão arterial mais intensa e mais prolongada ## O que se monitora - Pressão arterial e frequência cardíaca, com frequência - Estado neurológico ## Administração e segurança - Somente por via oral ou sonda enteral, nunca IV nem por qualquer outra injeção - Se o paciente não conseguir engolir, o líquido da cápsula é passado para uma seringa oral que não aceita agulha, identificada para uso oral ou por sonda - Administrado a cada 4 horas, de preferência longe das refeições; a toranja é evitada - Vários nomes terminados em «-dipino» são parecidos (nifedipino, nicardipino): o nome é conferido em cada prescrição ## Gravidez e amamentação Os dados em humanos são limitados; só é usado na gravidez quando o benefício justifica o risco. ## Cuidados de enfermagem - Verificar a pressão arterial antes de cada dose e seguir o protocolo se ela cair - Avaliar o estado neurológico regularmente e comunicar qualquer déficit novo - Garantir que apenas seringas orais sejam usadas para o conteúdo das cápsulas ## Farmacocinética **Absorção** Grande perda de primeira passagem, por isso a biodisponibilidade é baixa; os alimentos a reduzem ainda mais **Metabolismo** Fígado, pela CYP3A4 **Meia-vida** Eliminação inicial curta, por isso é dado a cada 4 horas ## Para lembrar NIMOdipine is for the head (mnemônico em inglês): o nimodipino é para a cabeça; sangramento subaracnóideo, por via oral a cada 4 horas, NUNCA na veia. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é a principal indicação do nimodipino? Hemorragia subaracnóidea aneurismática, para reduzir os déficits neurológicos da isquemia tardia. ## O que acontece se o conteúdo de uma cápsula de nimodipino for injetado IV? Eventos cardiovasculares graves, inclusive colapso, parada cardíaca e morte; é dado apenas por via oral ou por sonda. ## Quais fármacos são contraindicados com o nimodipino? Inibidores potentes da CYP3A4, como claritromicina, cetoconazol ou ritonavir, por causa de hipotensão significativa. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Nicardipino](https://durgical.com/pt/farmacologia/nicardipino/) - [Nifedipino](https://durgical.com/pt/farmacologia/nifedipino/) - [Anlodipino](https://durgical.com/pt/farmacologia/anlodipino/) ## Doenças relacionadas 1 - [Hemorragia subaracnóidea](https://durgical.com/pt/doencas/hemorragia-subaracnoidea/) [← Voltar à classe: Bloqueadores dos canais de cálcio](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-dos-canais-de-calcio/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - NIMODIPINE capsule, liquid filled](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e65d5108-22a2-4d87-a78d-15606f3cc9e2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C08CA06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/nimodipino/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/nimodipino/