[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores de PARP](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-parp/) › Niraparibe # Niraparibe ## Inibidores de PARP? Inibidores de PARP ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Gravidez: evitar? Pode causar dano fetal: faz-se teste de gravidez antes de iniciar, usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por um período depois (por mulheres e por homens com… Inibidor de PARP de dose única diária usado como manutenção no câncer de ovário após resposta à platina. Atenção às plaquetas e à pressão arterial. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: MK-4827 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores de PARP](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-parp/) **Target** Poli(ADP-ribose) polimerases PARP1 e PARP2 **Used for** Manutenção no câncer avançado de ovário **Key effects** Náuseas · Trombocitopenia e anemia · Fadiga **Monitor** Hemograma completo · Sintomas neurológicos **ATC** L01XK02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Poli(ADP-ribose) polimerases PARP1 e PARP2**Niraparibe ⓘ A figura mostra o niraparibe no sítio do NAD+ do domínio catalítico da PARP1 humana. **Alvo em 3D:** Poli(ADP-ribose) polimerases PARP1 e PARP2. Estrutura PDB 4R6E (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4R6E) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O niraparibe inibe PARP1 e PARP2 e as aprisiona no DNA, de modo que as quebras de fita simples se tornam quebras de fita dupla letais em tumores com mutações de BRCA ou outros defeitos de recombinação homóloga. Também inibe os transportadores de dopamina, noradrenalina e serotonina, o que explica seus efeitos sobre a pressão arterial e a frequência cardíaca. - Inibe PARP1/2 e as aprisiona no DNA - Células tumorais deficientes em recombinação homóloga morrem - O bloqueio fora do alvo dos transportadores de monoaminas eleva a PA ## Indicações - Manutenção no câncer avançado de ovário, tuba uterina ou peritoneal primário após resposta à quimioterapia com platina em primeira linha. [Câncer de ovário →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-ovario/) - Manutenção na doença recorrente com mutação germinativa de BRCA após resposta à platina. [Câncer de ovário →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-ovario/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náuseas, vômitos, constipação, azia - Trombocitopenia e anemia - Fadiga, cefaleia, tontura - Dificuldade para dormir e ansiedade - Boca seca, feridas na boca, alterações do paladar ### Graves (raros, importantes) - Síndrome mielodisplásica e leucemia mieloide aguda (raras, muitas vezes fatais) - Mielossupressão: anemia, neutropenia, trombocitopenia - Hipertensão e frequência cardíaca rápida - Síndrome da encefalopatia posterior reversível (cefaleia, confusão, alterações visuais, convulsões) ## Contraindicações - Sem contraindicações absolutas na bula além da hipersensibilidade; ver as advertências ## Interações importantes **Outros fármacos mielossupressores** Anemia, neutropenia e trombocitopenia aditivas. **Inibidores e indutores do CYP3A4** Menos relevantes que para outros inibidores de PARP, porque o niraparibe é eliminado principalmente por carboxilesterases. ## O que se monitora - Hemograma completo, especialmente plaquetas - Pressão arterial e frequência cardíaca regularmente - Sintomas neurológicos (cefaleia, confusão, visão) ## Administração e segurança - Oral; engolido inteiro, nunca partido, triturado, mastigado ou aberto. - Pode ser tomado ao deitar para reduzir as náuseas. - Se o paciente vomitar após uma dose, a dose não é repetida; a próxima é tomada no horário habitual. ## Gravidez e amamentação Pode causar dano fetal: faz-se teste de gravidez antes de iniciar, usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por um período depois (por mulheres e por homens com parceiras que possam engravidar), e evita-se a amamentação. ## Cuidados de enfermagem - Revisar o hemograma antes e durante o tratamento; orientar a relatar palidez, fadiga, hematomas, sangramento ou febre. - Medir pressão arterial e pulso a cada consulta e ensinar a verificação domiciliar se prescrita. - Orientar a relatar imediatamente cefaleia intensa, confusão ou alterações visuais. - Confirmar teste de gravidez negativo antes da primeira dose e orientar contracepção durante o tratamento e depois dele. ## Farmacocinética **Absorção** Cápsulas orais, uma vez ao dia, com ou sem alimento; ao deitar se causar náuseas. **Metabolismo** Inativado principalmente por carboxilesterases, não principalmente por enzimas CYP. **Meia-vida** Cerca de 36 horas. ## Para lembrar «NIRAparib raises the pressure» (mnemônico em inglês: «o niraparibe eleva a pressão»): o inibidor de PARP que exige um manguito de pressão, e atenção às plaquetas. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o niraparibe eleva a pressão arterial? Ele também inibe os transportadores de dopamina, noradrenalina e serotonina. ## Como o niraparibe é inativado principalmente? Por carboxilesterases, não principalmente por enzimas CYP. ## Qual síndrome neurológica é um alerta do niraparibe? Síndrome da encefalopatia posterior reversível (PRES). ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. **Gravidez: evitar** Pode causar dano fetal: faz-se teste de gravidez antes de iniciar, usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por um período depois (por mulheres e por homens com… ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Olaparibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/olaparibe/) - [Rucaparibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/rucaparibe/) - [Talazoparibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/talazoparibe/) ## Doenças relacionadas 1 - [Câncer de ovário](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-ovario/) [← Voltar à classe: Inibidores de PARP](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-parp/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Niraparib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617007.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); [Niraparib Tosylate Monohydrate - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/niraparibtosylatemonohydrate) (National Cancer Institute, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XK02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/niraparibe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/niraparibe/