[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Antissépticos urinários](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antissepticos-urinarios/) › Nitrofurantoína # Nitrofurantoína ## Antissépticos urinários? Antissépticos urinários Fármaco oral de primeira linha para cistite não complicada que age só na bexiga. Cursos longos podem lesar pulmões, fígado e nervos. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Antissépticos urinários](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antissepticos-urinarios/) **Target** Proteínas ribossômicas bacterianas e outras macromoléculas (após redução por flavoproteínas bacterianas) **Used for** Cistite aguda não complicada **Key effects** Náusea · Urina marrom · Erupção cutânea **Monitor** Dormência ou formigamento **ATC** J01XE01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação As flavoproteínas bacterianas reduzem a nitrofurantoína a intermediários reativos que atacam proteínas ribossômicas e outras macromoléculas, perturbando a síntese proteica, o metabolismo e a construção da parede celular. Como vários alvos são atingidos ao mesmo tempo, a resistência se desenvolve lentamente. Só atinge níveis úteis na urina. - Filtrada e concentrada na urina - Flavoproteínas bacterianas a reduzem - Produtos reativos lesam ribossomos e enzimas - As bactérias na bexiga morrem ## Indicações - Cistite aguda não complicada (antibiótico do grupo «Access» da OMS) [Infecção do trato urinário (cistite aguda) →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/) - Prevenção de infecção urinária recorrente em pacientes selecionados ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náusea, perda de apetite e cefaleia - Urina marrom - Erupção cutânea ### Graves (raros, importantes) - Reações pulmonares agudas (febre, tosse, falta de ar) e pneumonite intersticial crônica ou fibrose com uso prolongado - Hepatite, icterícia colestática e necrose hepática - Neuropatia periférica, que pode ser grave ou permanente - Anemia hemolítica, sobretudo na deficiência de G6PD ## Contraindicações - Função renal significativamente reduzida, oligúria ou anúria (pouco fármaco chega à urina e a toxicidade aumenta) - Gestação a termo (38–42 semanas), trabalho de parto e parto, e recém-nascidos com menos de um mês (hemólise) - Icterícia colestática ou disfunção hepática prévia com nitrofurantoína ## Interações importantes **Antiácidos com trissilicato de magnésio** Reduzem a absorção. **Probenecida e outros uricosúricos** Bloqueiam sua secreção tubular: níveis urinários menores e mais toxicidade. ## O que se monitora - Sintomas respiratórios e achados torácicos, sobretudo com uso prolongado - Provas de função hepática e função renal em cursos longos - Dormência ou formigamento ## Administração e segurança - Administrada com alimentos para melhorar a absorção e reduzir a náusea - As cápsulas são engolidas inteiras - Não é usada para pielonefrite ou infecção da corrente sanguínea ## Gravidez e amamentação Usada para cistite na gestação, mas evitada a termo, no trabalho de parto e perto do parto, pela hemólise no recém-nascido. ## Cuidados de enfermagem - Explicar que a urina marrom é inofensiva - Orientar a relatar tosse, falta de ar, febre, pele amarelada ou formigamento - Verificar a função renal antes de iniciar - Perguntar sobre a idade gestacional ## Farmacocinética **Absorção** Absorvida por via oral; os alimentos aumentam a absorção e a tolerância. **Distribuição** Níveis baixos no sangue e nos tecidos; altos na urina. **Eliminação** Urina, em parte inalterada; pode deixar a urina marrom. ## Para lembrar «Nitro para a bexiga, nunca para o rim»: enche a bexiga, não o rim nem o sangue. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que a nitrofurantoína não é usada na pielonefrite? Só atinge níveis úteis na urina da bexiga, não no tecido renal nem no sangue. ## Qual problema pulmonar pode surgir com o uso prolongado de nitrofurantoína? Pneumonite intersticial crônica ou fibrose pulmonar. ## Por que é contraindicada no final da gestação? Pode causar anemia hemolítica no recém-nascido, cujas hemácias são vulneráveis. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Fosfomicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/fosfomicina/) - [Metenamina](https://durgical.com/pt/farmacologia/metenamina/) - [Trimetoprima](https://durgical.com/pt/farmacologia/trimetoprima/) ## Doenças relacionadas 1 - [Infecção do trato urinário (cistite aguda)](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/) [← Voltar à classe: Antissépticos urinários](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antissepticos-urinarios/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - NITROFURANTOIN- MONOHYDRATE/MACROCRYSTALS capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=35c0a6d8-ff85-4d9b-9ad3-ae20808119dd) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Nitrofurantoin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682291.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=nitrofurantoin) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/nitrofurantoina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/nitrofurantoina/