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# Ocrelizumabe

## Terapias modificadoras da doença na esclerose múltipla?

Terapias modificadoras da doença na esclerose múltipla

Anticorpo anti-CD20 infundido a cada 6 meses que depleta os linfócitos B; usado na esclerose múltipla recorrente e na primariamente progressiva.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Terapias modificadoras da doença na esclerose múltipla](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/terapias-modificadoras-da-doenca-na-esclerose-multipla/)

**Target**
CD20 dos linfócitos B

**Used for**
Formas recorrentes de esclerose múltipla

**Key effects**
Reações à infusão · Edema ou dor nas mãos

**Monitor**
Rastreamento · Sinais vitais e sintomas durante e

**ATC**
L04AG08

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O ocrelizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado contra o CD20, uma proteína de superfície dos linfócitos B maduros. A ligação leva à depleção dos linfócitos B circulantes. Na esclerose múltipla, os linfócitos B agem como células apresentadoras de antígeno que impulsionam o ataque imune à mielina, e não apenas como produtores de anticorpos; removê-los reduz os surtos e retarda a progressão.

- O ocrelizumabe liga-se ao CD20 dos linfócitos B
- Os linfócitos B circulantes são depletados
- Menos apresentação de antígeno aos linfócitos T reativos à mielina
- Menos surtos e progressão mais lenta da incapacidade

## Indicações

- Formas recorrentes de esclerose múltipla [Esclerose múltipla →](https://durgical.com/pt/doencas/esclerose-multipla/)
- Esclerose múltipla primariamente progressiva [Esclerose múltipla →](https://durgical.com/pt/doencas/esclerose-multipla/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Reações à infusão (prurido, erupção cutânea, irritação da garganta, rubor, febre, cefaleia, taquicardia)
- Edema ou dor nas mãos, nos braços, nas pernas ou nos pés

### Graves (raros, importantes)

- Reações graves à infusão, durante ou até um dia após a infusão
- Infecções graves, incluindo herpes-zóster e infecções genitais ou cutâneas; LEMP
- Reativação da hepatite B
- Problemas intestinais: diarreia, fezes com sangue ou pretas, dor abdominal
- Possível maior risco de alguns cânceres, incluindo o câncer de mama

## Contraindicações

- Infecção ativa pelo vírus da hepatite B
- Alergia ao ocrelizumabe

## Interações importantes

**Vacinas**
Algumas são aplicadas pelo menos 4 semanas e outras pelo menos 2 semanas antes de iniciar; durante o tratamento, as vacinas são aplicadas apenas com a aprovação do médico

## O que se monitora

- Rastreamento de hepatite B antes da primeira infusão
- Sinais vitais e sintomas durante e por pelo menos 1 hora após cada infusão
- Sinais de infecção, novos sintomas neurológicos e sintomas intestinais
- Rastreamento do câncer de mama conforme recomendado

## Administração e segurança

- Infusão intravenosa lenta por profissionais treinados; costuma-se administrar pré-medicação para reduzir as reações
- Após uma reação, o médico pode pausar, suspender ou mudar o tratamento
- Observação por pelo menos 1 hora após a infusão

## Gravidez e amamentação

Usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por 6 meses após a última dose; um bebê exposto na gestação pode precisar adiar algumas vacinas.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre infecções, hepatite B, doença inflamatória intestinal e vacinas recentes antes de cada infusão
- Observar erupção cutânea, prurido, edema da garganta, dificuldade para respirar, febre e taquicardia durante e após a infusão
- Ensinar a relatar reações que começam até 24 horas depois

## Farmacocinética

**Absorção**
Infusão intravenosa

**Eliminação**
Ação prolongada; administrado a cada 6 meses após duas infusões iniciais com duas semanas de intervalo

## Para lembrar

«OCRElizumab: Out goes CD20, Remove B cells Every six months» (mnemônico em inglês: «fora o CD20, remova os linfócitos B a cada seis meses»)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o alvo do ocrelizumabe?

O CD20 dos linfócitos B.

## Além da EM recorrente, para qual forma de EM o ocrelizumabe é aprovado?

Esclerose múltipla primariamente progressiva.

## Qual infecção viral é rastreada antes da primeira infusão?

Hepatite B.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Natalizumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/natalizumabe/)
- [Fingolimode](https://durgical.com/pt/farmacologia/fingolimode/)
- [Metilprednisolona](https://durgical.com/pt/farmacologia/metilprednisolona/)

## Doenças relacionadas 1

- [Esclerose múltipla](https://durgical.com/pt/doencas/esclerose-multipla/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Ocrelizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AG) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ocrelizumabe/
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