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# Octreotida

## Análogos da somatostatina?

Análogos da somatostatina

Cópia de longa ação da somatostatina, injetável. Reduz o hormônio do crescimento na acromegalia e controla a diarreia de tumores secretores de hormônios.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Análogos da somatostatina](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/analogos-da-somatostatina/)

**Target**
Receptor de somatostatina tipo 2 (SSTR2) e SSTR5

**Used for**
Acromegalia quando a cirurgia

**Key effects**
Diarreia · Dor no local da injeção · Fezes gordurosas

**Monitor**
Glicemia · Frequência cardíaca · Vesícula biliar

**ATC**
H01CB02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de somatostatina tipo 2 (SSTR2) e SSTR5**Octreotida

ⓘ A figura mostra a própria octreotida (uma cadeia peptídica cíclica curta) ligada ao receptor SSTR2 humano com sua proteína G (crio-ME).

**Alvo em 3D:** Receptor de somatostatina tipo 2 (SSTR2) e SSTR5. Estrutura PDB 7Y24 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7Y24) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A octreotida é um análogo cíclico da somatostatina com oito aminoácidos que resiste à degradação, por isso age por horas em vez de minutos. Liga-se principalmente ao SSTR2 (e ao SSTR5), receptores acoplados à Gi que reduzem o AMPc e a entrada de cálcio. Inibe a secreção de hormônio do crescimento, insulina, glucagon, serotonina, gastrina e VIP, retarda a motilidade intestinal e a contração da vesícula biliar e reduz o fluxo sanguíneo esplâncnico e portal.

- A octreotida se liga ao SSTR2 nas células hipofisárias, intestinais e tumorais
- A Gi reduz o AMPc e a entrada de cálcio
- A secreção de GH, serotonina, VIP e hormônios intestinais diminui
- O fluxo sanguíneo esplâncnico e portal diminui

## Indicações

- Acromegalia quando a cirurgia, a radioterapia ou outros fármacos não bastam [Adenoma hipofisário →](https://durgical.com/pt/doencas/adenoma-hipofisario/)
- Diarreia intensa e rubor dos tumores carcinoides metastáticos
- Diarreia aquosa de tumores secretores de VIP (VIPomas)
- Sangramento agudo de varizes na cirrose, para reduzir a pressão portal [Hemorragia digestiva alta →](https://durgical.com/pt/doencas/hemorragia-digestiva-alta/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Diarreia, náuseas, dor abdominal e gases
- Dor no local da injeção
- Fezes gordurosas (esteatorreia)
- Glicemia baixa ou alta

### Graves (raros, importantes)

- Cálculos biliares e suas complicações
- Bradicardia, arritmias e distúrbios de condução
- Hipotireoidismo
- Vitamina B12 baixa com uso prolongado

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à octreotida ou a seus componentes

## Interações importantes

**Ciclosporina**
Níveis menores de ciclosporina, com risco de rejeição do transplante

**Insulina e antidiabéticos orais**
A glicemia pode subir ou cair; pode ser necessário ajustar as doses

**Betabloqueadores e outros fármacos que reduzem a frequência cardíaca**
Bradicardia aditiva

**Bromocriptina**
Níveis maiores de bromocriptina

## O que se monitora

- Glicemia
- Frequência cardíaca, e ECG durante o uso IV
- Vesícula biliar (ultrassonografia se houver sintomas)
- Função tireoidiana
- Hormônio do crescimento e IGF-1 na acromegalia

## Administração e segurança

- A solução de liberação imediata é administrada por via subcutânea ou IV; a suspensão de depósito é somente IM
- Os locais de aplicação subcutânea são alternados
- Risco de confusão entre os produtos de liberação imediata e de depósito: confirme o produto e a via

## Gravidez e amamentação

Os dados na gestação são limitados; é usada apenas quando o benefício o justifica. Ao reduzir o GH, pode restaurar a fertilidade em mulheres com acromegalia.

## Cuidados de enfermagem

- Verifique a glicemia, sobretudo em pessoas com diabetes
- Monitore a frequência cardíaca; durante a infusão IV, monitorização cardíaca
- Pergunte sobre dor no quadrante superior direito do abdome, febre ou icterícia (cálculos biliares)
- Ensine a técnica de autoaplicação e o rodízio dos locais

## Farmacocinética

**Absorção**
Administrada por via subcutânea ou IV; as formas de depósito de longa ação são injetadas por via IM

**Meia-vida**
Muito mais longa que a da somatostatina natural, que dura apenas minutos

## Para lembrar

'OCTREOtide puts the gut and pituitary on «OCT-OFF»' (mnemônico em inglês: a octreotida desliga o intestino e a hipófise): menos GH, menos diarreia, menos fluxo portal, mas mais cálculos biliares.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a octreotida ajuda no sangramento agudo de varizes?

Reduz o fluxo sanguíneo esplâncnico e portal, diminuindo a pressão nas varizes enquanto se organiza o tratamento endoscópico.

## Qual complicação de longo prazo da octreotida envolve a vesícula biliar?

Cálculos biliares e lama biliar, porque a contração da vesícula é inibida.

## Por que a octreotida pode causar tanto hipo quanto hiperglicemia?

Suprime tanto a insulina quanto o glucagon; o efeito final na glicemia depende de qual cai mais.

## Conexões

## Doenças relacionadas 2

- [Adenoma hipofisário](https://durgical.com/pt/doencas/adenoma-hipofisario/)
- [Hemorragia digestiva alta](https://durgical.com/pt/doencas/hemorragia-digestiva-alta/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Octreotide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693049.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); [DailyMed - OCTREOTIDE ACETATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9502860d-0261-4d69-a4be-827a5376d356) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H01CB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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