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# Oritavancina

## Glicopeptídeos?

Glicopeptídeos

Lipoglicopeptídeo IV com meia-vida de mais de uma semana: uma única infusão trata infecções de pele por gram-positivos, incluindo MRSA.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Glicopeptídeos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/glicopeptideos/)

**Target**
Extremidade D-Ala–D-Ala do precursor do peptidoglicano e a membrana bacteriana

**Used for**
Infecções bacterianas agudas

**Key effects**
Náuseas · Cefaleia e tontura · Taquicardia

**Monitor**
INR se em uso de varfarina

**ATC**
J01XA05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**Extremidade D-Ala–D-Ala do precursor do peptidoglicano e a membrana bacteriana**Oritavancina

ⓘ Não há estrutura disponível com a oritavancina ligada; a figura mostra a vancomicina, outro glicopeptídeo, segurando o mesmo peptídeo D-Ala-D-Ala.

**Alvo em 3D:** Extremidade D-Ala–D-Ala do precursor do peptidoglicano e a membrana bacteriana. Estrutura PDB 1FVM (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A oritavancina se liga à extremidade D-Ala–D-Ala das unidades de peptidoglicano e interrompe a síntese da parede, como a vancomicina. Sua cadeia lipídica a ancora na membrana e a desorganiza, o que confere ação bactericida mais rápida. Suas concentrações inibitórias são menores que as da vancomicina contra muitos gram-positivos, incluindo MRSA.

- Ancora-se na membrana com sua cauda lipídica
- Liga-se à extremidade D-Ala–D-Ala da parede
- Bloqueia a síntese da parede e desorganiza a membrana
- Permanece no corpo por semanas após uma infusão

## Indicações

- Infecções bacterianas agudas de pele e partes moles por gram-positivos sensíveis, incluindo MRSA, com uma única infusão

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, vômitos e diarreia
- Cefaleia e tontura
- Vermelhidão e inchaço no local da infusão
- Taquicardia

### Graves (raros, importantes)

- Reações de hipersensibilidade; como a meia-vida é tão longa, preocupam as reações prolongadas
- Reações à infusão com rubor do rosto, do pescoço e do tórax
- Diarreia por Clostridioides difficile

## Contraindicações

- Alergia à oritavancina ou a outros glicopeptídeos

## Interações importantes

**Heparina não fracionada IV**
Em geral é suspensa por pelo menos 5 dias após a oritavancina.

**Varfarina**
A oritavancina tem um efeito menor sobre o metabolismo pelo CYP; usada somente com monitoração atenta.

**Exames laboratoriais nos 5 dias seguintes**
Os resultados podem ser alterados; o laboratório é informado.

## O que se monitora

- Sinais de reação à infusão durante a infusão de 3 horas
- INR se em uso de varfarina
- Evolução da ferida ou do abscesso após a dose única

## Administração e segurança

- Uma única infusão IV lenta de cerca de 3 horas
- Se surgirem rubor ou prurido, a infusão é desacelerada ou interrompida
- O nome se parece com dalbavancina: são produtos diferentes, com infusões diferentes

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre heparina e varfarina antes da infusão
- Observar rubor, prurido, urticária ou falta de ar durante a infusão
- Registrar a data da dose para que o laboratório possa ser informado nos 5 dias seguintes
- Ensinar a reconhecer sinais de uma nova infecção de pele ou de diarreia intensa

## Farmacocinética

**Absorção**
Somente IV.

**Distribuição**
Grande volume de distribuição.

**Eliminação**
Muito lenta, renal e inalterada; sem ajuste no comprometimento renal ou hepático leve a moderado, e não é removida por diálise.

**Meia-vida**
Muito longa, da ordem de 10 dias ou mais.

## Para lembrar

«Ori-ETERNAL-vancin» (mnemônico em inglês: a oritavancina «eterna»): uma infusão e semanas de efeito; por isso, nada de heparina IV nos 5 dias seguintes.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual propriedade farmacocinética permite que uma única infusão de oritavancina trate uma celulite?

Sua meia-vida muito longa, de mais de uma semana.

## Qual anticoagulante em geral é suspenso por pelo menos 5 dias após a oritavancina?

A heparina não fracionada intravenosa.

## Em que a oritavancina se parece com a vancomicina, e em que difere?

Ambas se ligam ao D-Ala–D-Ala da parede; a oritavancina também desorganiza a membrana e dura semanas.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Dalbavancina](https://durgical.com/pt/farmacologia/dalbavancina/)
- [Vancomicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/vancomicina/)
- [Telavancina](https://durgical.com/pt/farmacologia/telavancina/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Oritavancin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614042.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Complex of vancomycin with DI-acetyl-LYS-D-ALA-D-ALA](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/oritavancina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/oritavancina/
