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# Orlistate

## Medicamentos antiobesidade?

Medicamentos antiobesidade

## Gravidez: contraindicado?

Contraindicado na gravidez: a perda de peso não é um objetivo e não oferece benefício.

Medicamento antiobesidade que bloqueia as enzimas que digerem gordura no intestino, de modo que parte da gordura ingerida sai nas fezes.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Medicamentos antiobesidade](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-antiobesidade/)

**Target**
Lipases pancreática e gástrica

**Used for**
Obesidade · Sobrepeso com fatores

**Key effects**
Manchas oleosas · Urgência · Dor abdominal

**Monitor**
Peso · INR em pacientes em uso de varfarina

**ATC**
A08AB01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O orlistate liga-se à serina do sítio ativo das lipases gástrica e pancreática na luz intestinal, formando uma ligação covalente lentamente reversível. As lipases não conseguem quebrar os triglicerídeos da dieta em ácidos graxos e monoglicerídeos absorvíveis, e parte da gordura ingerida é excretada. Menos calorias são absorvidas; não há efeito sobre o apetite.

- Liga-se às lipases gástrica e pancreática na luz intestinal
- Os triglicerídeos da dieta não são quebrados
- Parte da gordura ingerida sai nas fezes
- Menos calorias absorvidas: perda de peso modesta

## Indicações

- Obesidade, para perda e manutenção de peso com dieta hipocalórica, e para reduzir a recuperação do peso [Obesidade →](https://durgical.com/pt/doencas/obesidade/)
- Sobrepeso com fatores de risco como hipertensão arterial, diabetes ou dislipidemia [Síndrome metabólica →](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-metabolica/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Manchas oleosas, flatos com descarga
- Urgência, fezes gordurosas ou oleosas, mais evacuações
- Dor abdominal

### Graves (raros, importantes)

- Lesão hepática grave (rara)
- Cálculos renais de oxalato e nefropatia por oxalato
- Deficiência de vitaminas lipossolúveis

## Contraindicações

- Gravidez
- Síndrome de má absorção crônica
- Colestase
- Hipersensibilidade ao orlistate

## Interações importantes

**Ciclosporina**
A absorção cai; é dada horas após o orlistate e os níveis são verificados.

**Levotiroxina**
A absorção cai; as doses são separadas e a função tireoidiana é acompanhada.

**Varfarina**
A menor absorção de vitamina K pode alterar o INR.

**Medicamentos antiepilépticos**
O controle das crises pode se alterar.

**Medicamentos antirretrovirais**
Foi relatada perda do controle viral.

## O que se monitora

- Peso
- INR em pacientes em uso de varfarina
- Função tireoidiana em uso de levotiroxina
- Sintomas de lesão hepática

## Administração e segurança

- Cápsula oral com cada refeição principal que contenha gordura (durante ou logo após).
- Se uma refeição não tiver gordura ou for omitida, essa dose pode ser omitida.
- Um multivitamínico com vitaminas lipossolúveis é tomado em outro horário do dia, como ao deitar.

## Gravidez e amamentação

Contraindicado na gravidez: a perda de peso não é um objetivo e não oferece benefício.

## Cuidados de enfermagem

- Antes: gravidez, má absorção, história de cálculos biliares ou renais.
- Durante: efeitos intestinais e ingestão de gordura; distribuir a gordura entre as refeições reduz os sintomas.
- Orientar a relatar prurido, urina escura, icterícia ou fezes claras.

## Farmacocinética

**Absorção**
Absorção mínima; age no intestino.

**Eliminação**
Principalmente nas fezes, inalterado.

## Para lembrar

O orlistate 'tranca a lipase': a gordura que não é digerida não é absorvida, sai, e com ela saem algumas vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que um multivitamínico é dado separadamente do orlistate?

O orlistate reduz a absorção das vitaminas lipossolúveis; dar a vitamina em outro horário evita o efeito.

## Um paciente em uso de varfarina inicia orlistate. O que deve ser acompanhado?

O INR, porque menos vitamina K é absorvida e o efeito anticoagulante pode se alterar.

## Cite duas contraindicações ao orlistate?

Gravidez e má absorção crônica (também colestase).

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: contraindicado**
Contraindicado na gravidez: a perda de peso não é um objetivo e não oferece benefício.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Semaglutida](https://durgical.com/pt/farmacologia/semaglutida/)
- [Liraglutida](https://durgical.com/pt/farmacologia/liraglutida/)
- [Tirzepatida](https://durgical.com/pt/farmacologia/tirzepatida/)

## Doenças relacionadas 2

- [Obesidade](https://durgical.com/pt/doencas/obesidade/)
- [Síndrome metabólica](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-metabolica/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Orlistat: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601244.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - ORLISTAT capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f81dfaeb-46d5-47ce-9ef6-19259f5ac61c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A08AB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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