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# Pancurônio

## Bloqueadores neuromusculares?

Bloqueadores neuromusculares

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Relaxante muscular aminoesteroide de longa duração, protótipo do grupo. Seu efeito vagolítico causa taquicardia; é eliminado sobretudo pelo rim.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Brometo de pancurônio

## Ficha rápida

**Group**
[Bloqueadores neuromusculares](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bloqueadores-neuromusculares/)

**Target**
Receptor nicotínico muscular de acetilcolina (placa motora)

**Key effects**
Taquicardia · Hipertensão · Aumento do débito cardíaco

**Monitor**
Sequência de quatro estímulos · Função renal

**ATC**
M03AC01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor nicotínico muscular de acetilcolina (placa motora)**Pancurônio

ⓘ Não há estrutura com pancurônio. A figura mostra o rocurônio, outro aminoesteroide, no sítio da acetilcolina do receptor nicotínico de tipo muscular da raia-elétrica Torpedo.

**Alvo em 3D:** Receptor nicotínico muscular de acetilcolina (placa motora). Estrutura PDB 8ESK (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8ESK) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O pancurônio compete com a acetilcolina pelo receptor nicotínico da placa motora sem ativá-lo e produz paralisia flácida duradoura. Não libera histamina, mas bloqueia os receptores muscarínicos cardíacos (efeito vagolítico), o que eleva a frequência cardíaca e a pressão arterial.

- Compete com a acetilcolina no receptor nicotínico
- Paralisia flácida duradoura
- Bloqueia receptores muscarínicos cardíacos: taquicardia
- Eliminação renal e hepática: acumula-se se falharem

## Indicações

- Relaxamento muscular prolongado em cirurgias longas ou ventilação mecânica quando se deseja um bloqueio duradouro

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Taquicardia
- Hipertensão
- Aumento do débito cardíaco

### Graves (raros, importantes)

- Bloqueio residual prolongado e apneia
- Anafilaxia

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao pancurônio

## Interações importantes

**Halogenados, aminoglicosídeos, magnésio, lítio**
Potencializam o bloqueio.

**Neostigmina com atropina ou glicopirrônio**
Revertem o bloqueio competitivo.

## O que se monitora

- Sequência de quatro estímulos
- Frequência cardíaca e pressão arterial
- Função renal

## Administração e segurança

- Agente paralisante: armazenar separadamente com alertas.
- Somente com sedação ou anestesia adequada e ventilação disponível.

## Cuidados de enfermagem

- Vigiar frequência cardíaca e pressão arterial após a dose, com cuidado redobrado se houver doença renal ou coronariana.
- Avaliar a recuperação da força antes da extubação; o efeito dura mais que o de outros bloqueadores.
- Cuidar dos olhos e da pele do paciente paralisado.

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Parte é hidrolisada no fígado a metabólitos ativos.

**Eliminação**
Renal e hepática; a falência desses órgãos prolonga seu efeito.

## Para lembrar

Mnemônico em inglês PANcuronium = «Pulse Accelerates, Never quick to leave» (o pulso acelera, nunca sai rápido): vagolítico e de longa duração.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o pancurônio causa taquicardia?

Bloqueia os receptores muscarínicos cardíacos (efeito vagolítico).

## Quais órgãos eliminam o pancurônio?

O rim e o fígado; se falharem, seu efeito se prolonga.

## Que vantagem vecurônio e rocurônio têm sobre o pancurônio?

Sua duração é intermediária e quase não causam taquicardia, porque não têm o efeito vagolítico.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Vecurônio](https://durgical.com/pt/farmacologia/vecuronio/)
- [Rocurônio](https://durgical.com/pt/farmacologia/rocuronio/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M03AC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/pancuronio/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/pancuronio/