[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Anticorpos monoclonais antineoplásicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anticorpos-monoclonais-antineoplasicos/) › Panitumumabe # Panitumumabe ## Anticorpos monoclonais antineoplásicos? Anticorpos monoclonais antineoplásicos ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Gravidez: evitar? Pode causar dano ao feto; usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por pouco tempo depois, e a amamentação é evitada pelo mesmo período. Anticorpo totalmente humano anti-EGFR para câncer colorretal metastático sem mutações de RAS. A erupção é quase universal; o magnésio cai. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Anticorpos monoclonais antineoplásicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anticorpos-monoclonais-antineoplasicos/) **Target** Receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR, HER1), domínio extracelular III **Key effects** Erupção acneiforme · Sensibilidade à luz solar **Monitor** Teste de RAS no tumor antes de iniciar · Pele **ATC** L01FE02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR, HER1), domínio extracelular III**Panitumumabe ⓘ O cristal mostra o Fab do panitumumabe ligado ao domínio III do EGFR humano, o domínio que se liga ao EGF. **Alvo em 3D:** Receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR, HER1), domínio extracelular III. Estrutura PDB 5SX4 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5SX4) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O panitumumabe é um anticorpo IgG2 totalmente humano que se liga ao domínio III do EGFR fora da célula. Impede a ligação do EGF e de fatores de crescimento relacionados, de modo que os sinais de crescimento do receptor cessam. Quando o tumor tem uma mutação ativadora de RAS, o sinal é ativado mais abaixo na via e bloquear o receptor não ajuda; por isso é usado apenas no câncer colorretal RAS selvagem. Por ser IgG2, desencadeia destruição imune (ADCC) menos que o cetuximabe. - O panitumumabe se liga ao domínio III do EGFR - O EGF não consegue se ligar; o sinal RAS–RAF–MAPK cessa - Inútil se o próprio RAS estiver mutado e sempre ativo ## Indicações - Câncer colorretal metastático sem alteração do gene RAS: primeira linha com quimioterapia FOLFOX, ou isolado após fluoropirimidina, oxaliplatina e irinotecano. [Câncer colorretal →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-colorretal/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Erupção acneiforme, pele seca ou rachada, coceira, inflamação da prega ungueal - Sensibilidade à luz solar - Cansaço, náuseas, vômitos, dor abdominal, constipação, diarreia - Feridas na boca; cílios mais longos ### Graves (raros, importantes) - Reações cutâneas graves: bolhas, descamação, úlceras dolorosas, infecção - Magnésio e cálcio baixos: cãibras, espasmos, contrações musculares - Reações graves à infusão - Doença pulmonar intersticial - Inflamação ocular com dor ou sensibilidade à luz; desidratação pela diarreia ## Contraindicações - Câncer colorretal com mutação de RAS (sem benefício) ## Interações importantes **Esquemas de quimioterapia (FOLFOX)** Combinação intencional na doença RAS selvagem; a diarreia e a desidratação se somam. ## O que se monitora - Teste de RAS no tumor antes de iniciar - Magnésio e cálcio antes, durante e após o tratamento - Pele, unhas e olhos em todas as consultas - Sintomas respiratórios e hidratação ## Administração e segurança - Infusão intravenosa lenta por médico ou enfermeiro; o paciente é observado quanto a reações à infusão. - A infusão é desacelerada ou interrompida diante de uma reação. ## Gravidez e amamentação Pode causar dano ao feto; usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por pouco tempo depois, e a amamentação é evitada pelo mesmo período. ## Cuidados de enfermagem - Orientar cuidados com a pele: hidratante, proteção solar com roupas, chapéu, óculos de sol e protetor solar; relatar bolhas, descamação ou inchaço da prega ungueal. - Perguntar sobre magnésio ou cálcio baixos e problemas pulmonares ou renais antes de iniciar. - Orientar a relatar cãibras ou contrações musculares, dor ou vermelhidão nos olhos, tosse nova e sinais de desidratação. - Confirmar que foi feito um teste de RAS. ## Farmacocinética **Absorção** Infusão intravenosa a cada duas semanas. **Meia-vida** Cerca de 7,5 dias (média); sua cinética é não linear. ## Para lembrar «PANItumumab: no RAS, no PANIc» (mnemônico em inglês: «sem RAS, sem pânico»): só funciona se o RAS for normal. A erupção indica que o fármaco está atingindo o EGFR; verifique o magnésio. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual teste no tumor deve ser normal antes de usar o panitumumabe no câncer colorretal? RAS: funciona apenas em tumores RAS selvagem. ## Qual eletrólito tipicamente cai com os anticorpos anti-EGFR? O magnésio (o cálcio também pode cair). ## Em que o panitumumabe difere do cetuximabe quanto ao tipo de anticorpo? O panitumumabe é uma IgG2 totalmente humana, que desencadeia menos destruição por células imunes do que o cetuximabe. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. **Gravidez: evitar** Pode causar dano ao feto; usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por pouco tempo depois, e a amamentação é evitada pelo mesmo período. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Cetuximabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/cetuximabe/) - [Fluoruracila](https://durgical.com/pt/farmacologia/fluoruracila/) - [Irinotecano](https://durgical.com/pt/farmacologia/irinotecano/) ## Doenças relacionadas 1 - [Câncer colorretal](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-colorretal/) [← Voltar à classe: Anticorpos monoclonais antineoplásicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anticorpos-monoclonais-antineoplasicos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Panitumumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607066.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Panitumumab - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/panitumumab) (National Cancer Institute (U.S.), 2026); [Crystal Structure of panitumumab in complex with epidermal growth factor receptor domain 3.](https://www.rcsb.org/structure/5SX4) (RCSB Protein Data Bank, 2016). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/panitumumabe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/panitumumabe/